WorkCover आणि CTP मानसशास्त्रज्ञ: दुखापतीच्या आघातानंतर पुन्हा कामावर परतणे

तुमच्या लक्षात न आलेला अपघात

फोर्कलिफ्ट कोपऱ्यावरून हवे त्यापेक्षा जास्त वेगाने आला. ते घडण्याआधीच्या अर्ध्या सेकंदात वेळ जणू मंदावल्यासारखी वाटली. मग आवाज, वेदना आणि धावपळ करणारी माणसे. काही आठवड्यांनंतर तुटलेली हाडे चांगली भरत होती. एक्स-रे चांगले दिसत होते. सर्वजण Daniel ला सांगत राहिले की तो “नशीबवान” आहे.

पण Daniel ला नशीबवान वाटत नव्हते. त्याला झोप येत नव्हती. त्याच्या रस्त्याजवळ ट्रक मागे घेताना त्याच्या हृदयाचे ठोके वाढत आणि हात थरथरत. तो प्रसंग त्याच्या मनात पुन्हा पुन्हा घोळत राही. गोदामाच्या मजल्यावर पुन्हा पाऊल टाकण्याच्या विचाराने त्याला मळमळल्यासारखे होई. त्याचे शरीर भरत होते, पण त्याच्या आत काहीतरी भरत नव्हते.

हे ओळखीचे वाटत असेल, तर तुम्ही दुबळे नाही, आणि तुमच्या मनाचा हा खेळ नाही. कामावर किंवा रस्त्यावर झालेली आघातजन्य दुखापत शारीरिक जखमा भरल्यानंतरही मनावर खोल खूण सोडू शकते. Bella Vista येथील WorkCover आणि CTP मानसशास्त्रज्ञ म्हणून, हे मी अनेकदा पाहते. हा लेख दुखापतीचा लपलेला मानसिक परिणाम, NSW योजना काय समाविष्ट करतात, आणि उपचार सुरक्षितपणे पुन्हा कामावर परतण्यास कशी मदत करतात हे समजावून सांगतो.

कामाच्या ठिकाणी किंवा मोटार दुखापतीचा लपलेला मानसिक परिणाम

जेव्हा एखादी व्यक्ती कामावर किंवा कारच्या अपघातात जखमी होते, तेव्हा लक्ष सहसा शरीरावर असते. स्कॅन, शस्त्रक्रिया, फिजिओथेरपी आणि वेदनाशमन हे सर्व आधी येते, आणि ते योग्यच आहे. पण दुखापती केवळ शरीरावर परिणाम करत नाहीत. त्या एखाद्या व्यक्तीची जगातील सुरक्षिततेची भावना हादरवू शकतात.

गंभीर किंवा भयावह दुखापतीनंतर, पुढील गोष्टी अनुभवणे सामान्य आहे:

• जे घडले त्याचे फ्लॅशबॅक किंवा नकोशा आठवणी
• झोपेचा त्रास, वाईट स्वप्ने, किंवा “तणावात” असल्यासारखे वाटणे
• जिथे घडले त्या ठिकाणी पुन्हा परतण्याबद्दल चिंता
• खालावलेली मनःस्थिती, चिडचिड, किंवा इतरांपासून तुटल्यासारखे वाटणे
• हालचाल, पुनर्दुखापत, किंवा वेदना वाढण्याची भीती

हे केवळ सुखसोयीपेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे. दुखापतीची मानसिक बाजू ही एखादी व्यक्ती बरी होते आणि पुन्हा कामावर परतते का याचे सर्वात भक्कम भाकीत करणाऱ्या घटकांपैकी एक आहे. मानसिक आरोग्याच्या स्थितींमध्ये देखील केवळ शारीरिक दुखापतींपेक्षा कामापासून बराच जास्त काळ दूर राहावे लागते. अलीकडील NSW आणि राष्ट्रीय आकडेवारीनुसार, मानसिक दुखापतीचा दावा असलेले कामगार शारीरिक दावे असणाऱ्यांपेक्षा खूप जास्त काळ कामापासून दूर राहिले (Safe Work Australia, 2023). मनावर उपचार करणे ही चैन नाही. ती बरे होण्याचा भाग आहे.

NSW मध्ये मानसशास्त्र उपचारासाठी WorkCover आणि CTP काय समाविष्ट करतात

न्यू साउथ वेल्समध्ये दोन प्रमुख योजना आहेत ज्या दुखापतीनंतर मानसशास्त्र उपचारासाठी निधी देऊ शकतात. या दोन्ही State Insurance Regulatory Authority (SIRA) द्वारे नियमित केल्या जातात, ही NSW सरकारची संस्था या प्रणालींवर देखरेख ठेवते (SIRA, n.d.-a).

कामगार भरपाई (“WorkCover”). तुम्ही कामावर जखमी झाल्यास, कामगार भरपाई योजना दुखापतीमुळे वाजवीदृष्ट्या आवश्यक असलेल्या उपचारासाठी निधी देऊ शकते. यात दुखापतीमुळे झालेल्या किंवा वाढलेल्या स्थितींसाठी मानसशास्त्र उपचाराचा समावेश आहे. या योजनेतील लोकांवर उपचार करणारे मानसशास्त्रज्ञ हे करण्यासाठी SIRA द्वारे मंजूर असले पाहिजेत (SIRA, n.d.-b).

CTP (मोटार अपघात) योजना. तुम्ही NSW मध्ये मोटार वाहन अपघातात जखमी झाल्यास, Compulsory Third Party (CTP) योजना तुम्ही बरे होईपर्यंत उपचार आणि काळजीसाठी निधी देऊ शकते. Motor Accident Injuries Act 2017 चे मुख्य उद्दिष्ट जखमी लोकांना कामावर बरे होण्यास, किंवा कामावर परतण्यास आधार देणे हे आहे (SIRA, n.d.-c).

दोन्ही योजनांमध्ये, कागदपत्रांचा भार जड वाटत असला तरी, नेहमीचा मार्ग कल्पनेत आणणे सोपे आहे:

1. तुम्ही दुखापतीची नोंद करता आणि तुमच्या उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना (सहसा GP) भेटता.
2. तुमचे डॉक्टर तुमचे निदान करतात आणि गरज असल्यास, तुम्हाला मानसशास्त्र उपचारासाठी संदर्भ देतात.
3. विमादाता उपचार वाजवीदृष्ट्या आवश्यक म्हणून मंजूर करतो.
4. विमादाता सत्रांसाठी निधी देतो, त्यामुळे सहसा तुमच्यावर कोणताही खर्च येत नाही.

हे तुम्हाला एकट्याने सोडवायचे नाही. दाव्यांचा अनुभव असलेले क्लिनिक तुमच्या GP आणि विमादात्यासोबत संदर्भ व मंजुरीचे समन्वय साधण्यास मदत करू शकते. मुख्य मुद्दा हा आहे की निधी मिळणारी मानसशास्त्र काळजी अस्तित्वात आहे, आणि ती तुम्हाला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी आहे.

आघातजन्य दुखापतीनंतरच्या सामान्य स्थिती

जखमी होणाऱ्या प्रत्येकाला मानसिक आरोग्याची स्थिती होतेच असे नाही. चांगल्या आधाराने आणि वेळेसह अनेक लोक बरे होतात. पण काहींना अशा स्थिती होतात ज्यांना उपचाराचा फायदा होतो.

Post-traumatic stress disorder (PTSD)

गंभीर अपघात किंवा कामाच्या ठिकाणी झालेल्या अपघातासारख्या भयावह प्रसंगानंतर PTSD होऊ शकतो. लक्षणांमध्ये तो प्रसंग पुन्हा अनुभवणे, आठवण करून देणाऱ्या गोष्टी टाळणे, सतत सावध वाटणे, आणि मनःस्थितीत बदल यांचा समावेश होतो. PTSD हा अतिशय उपचारक्षम आहे, आणि तुम्ही आमच्या EMDR उपचाराने आघातातून बरे होणे या मार्गदर्शकात अधिक वाचू शकता.

वेदना-संबंधित त्रास आणि दीर्घकालीन वेदना

वेदना अपेक्षेपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, ती भीती, निराशा आणि खालावलेली मनःस्थिती आणू शकते. वेदनेबद्दलची चिंता लोकांना हालचाल टाळण्यास प्रवृत्त करू शकते, ज्यामुळे बरे होणे अधिक कठीण होऊ शकते. मानसशास्त्र वेदना खरी नाही असे न दाखवता त्रास आणि भीतीवर लक्ष देऊन मदत करते.

जुळवून घेण्यातील अडचणी

अचानक झालेली दुखापत तुमचा दैनंदिन क्रम, तुमचे उत्पन्न, घरातील तुमची भूमिका, आणि तुम्ही कोण आहात याची भावना बदलू शकते. जुळवून घेण्यातील अडचणी — या बदलांशी सामना करण्यासाठी झगडणे — या सामान्य आणि समजण्याजोग्या आहेत, आणि त्या आधाराला चांगला प्रतिसाद देतात.

चिंता आणि नैराश्य

भविष्याबद्दलची चिंता आणि क्रिया व ओळख गमावण्याशी जोडलेले नैराश्य अनेकदा दुखापतीसोबत येते. जेव्हा तुमच्या दिवसांना आकार आणि अर्थ देणाऱ्या गोष्टी तुम्ही करू शकत नाही, तेव्हा मनःस्थिती खालावणे स्वाभाविक आहे. या स्थितींवर उपचार केल्याने संपूर्ण बरे होणे पुढे सरकते, आणि अनेकदा शारीरिक बरे होण्यासही चालना मिळते, कारण मनाला आधार मिळाल्यावर झोप, प्रेरणा आणि ऊर्जा सर्वच सुधारतात.

पुन्हा कामावर परतण्याचे Biopsychosocial प्रतिमान

आधुनिक दुखापत-बरे होणे हे biopsychosocial प्रतिमानावर आधारित आहे. हे नाव उच्चारायला कठीण आहे, पण कल्पना स्पष्ट आहे: बरे होणे हे एकत्र काम करणाऱ्या तीन गोष्टींमधून घडते.

• Bio — दुखापत स्वतः, भरणारी ऊती, आणि शारीरिक आरोग्य.
• Psycho — विचार, भावना, बरे होण्याबद्दलच्या समजुती, भीती, मनःस्थिती.
• Social — काम, कुटुंब, आर्थिक स्थिती, आधार, आणि तुमच्या भोवतालच्या यंत्रणा.

संशोधन सातत्याने दाखवते की मानसिक आणि सामाजिक घटक — केवळ दुखापतीचा आकार नव्हे — एखादी व्यक्ती किती चांगल्या प्रकारे आणि किती लवकर कामावर परतते यावर प्रबळ प्रभाव टाकतात (Waddell & Burton, 2006). वैद्यकीयतज्ज्ञ बदलता येण्याजोग्या मानसिक धोक्यांना yellow flags असे संबोधतात: हालचालीची भीती, त्रास, किंवा क्रिया धोकादायक आहे ही समजूत यांसारख्या गोष्टी. या वाईट परिणामांशी जोडलेल्या आहेत, आणि चांगली बातमी अशी की त्या बदलता येतात (Nicholas et al., 2011).

म्हणूनच दोन्ही NSW योजना एका साध्या, पुराव्यावर आधारित कल्पनेभोवती उभारल्या आहेत: चांगले, सुरक्षित काम बरे होण्यास आधार देते. योग्य कामांकडे विचारपूर्वक, टप्प्याटप्प्याने परतणे म्हणजे लोकांना घाईने परत आणणे नव्हे. हे दैनंदिन क्रम, उद्देश आणि जोड यांचा बरे होण्याचा भाग म्हणून वापर करणे आहे.

उपचार कशी मदत करतात: EMDR, CBT, आणि टप्प्याटप्प्याने परतणे

आघातजन्य दुखापतीनंतरचे उपचार व्यावहारिक आणि ध्येय-केंद्रित असतात. काही पद्धतींना भक्कम पुरावा आहे.

आघात-केंद्रित CBT. संज्ञानात्मक वर्तनात्मक उपचार तुम्हाला विचार, भावना आणि कृती यांच्यातील संबंध समजून घेण्यास मदत करतो. दुखापतीनंतर, तो भीतीदायक समजुतींना (“मी काही उचलले तर मला पुन्हा दुखापत होईल”) हळुवारपणे आव्हान देऊ शकतो आणि टप्प्याटप्प्याने आत्मविश्वास पुन्हा उभारू शकतो.

EMDR (Eye Movement Desensitisation and Reprocessing). EMDR ही एक रचनात्मक उपचारपद्धती आहे जी मेंदूला त्रासदायक आठवणींवर पुनःप्रक्रिया करण्यास मदत करते, जेणेकरून त्या त्यांची तीव्रता गमावतात. PTSD साठी, आघात-केंद्रित CBT आणि EMDR साधारणतः सारख्याच परिणामकारक ठरतात, आणि दोन्ही मोठ्या प्रमाणावर शिफारस केल्या जातात (Bisson et al., 2013). तुम्ही आमच्या Bella Vista येथील EMDR मानसशास्त्रज्ञ पानावरून अधिक जाणून घेऊ शकता.

टप्प्याटप्प्याने परतणे आणि एक्सपोजर. कामाची जागा किंवा भीतीदायक क्रिया टाळण्याऐवजी, उपचार एक नियोजित, संथ गतीचा दृष्टिकोन समर्थित करतात. लहान, साध्य करण्याजोग्या पायऱ्या सुरक्षितता आणि नियंत्रणाची भावना पुन्हा उभारतात. हे तुमच्या डॉक्टर आणि पुनर्वसन प्रदात्याच्या पुन्हा-कामावर-परतण्याच्या योजनेसोबत हातात हात घालून काम करते.

सामना आणि स्वयं-व्यवस्थापन कौशल्ये. ग्राउंडिंग, श्वासोच्छ्वास, झोपेच्या रणनीती आणि वेदनेचे स्वयं-व्यवस्थापन तुम्हाला सत्रांच्या दरम्यान आणि कामावर वापरण्यासाठी साधने देतात. आमचा कामासंबंधित ताण आणि तो कसा हाताळावा हा लेख यापैकी काही कौशल्ये समाविष्ट करतो.

कोणताही मानसशास्त्रज्ञ एखाद्या ठराविक निकालाचे वचन देऊ शकत नाही. उपचार जे देतात ते म्हणजे काम करणारी उपचारपद्धती आणि एक स्पष्ट, आधार असलेला पुढचा मार्ग.

विमादाता, नियोक्ता आणि GP यांच्यासोबत मानसशास्त्रज्ञाची भूमिका

दुखापतीनंतर बरे होणे हे संघाचे काम आहे, आणि मानसशास्त्रज्ञ त्याचा एक भाग आहे. तुमचे उपचार करणारे डॉक्टर सहसा वैद्यकीय चित्राचे नेतृत्व करतात आणि कामासाठी तुमची क्षमता प्रमाणित करतात. विमादाता मंजूर उपचारासाठी निधी देतो आणि दाव्याचे समन्वय साधण्यास मदत करतो. तुमचा नियोक्ता (कामाच्या दुखापतीत) योग्य कामे पुरवतो. पुनर्वसन प्रदाता पुन्हा कामावर परतण्याची योजना आखण्यास मदत करू शकतो.

मानसशास्त्रज्ञाचे काम हे आहे:

• दुखापतीच्या मानसिक परिणामांचे मूल्यांकन करणे आणि उपचार करणे
• तुमच्या संमतीने, तुमच्या GP आणि संघासोबत संवाद साधणे जेणेकरून सर्वजण एकाच दिशेने असतील
• वास्तववादी, संथ गतीच्या पुन्हा-कामावर-परतण्याच्या योजनेस आधार देणे
• तुमचे कल्याण आणि प्रतिष्ठा प्रक्रियेच्या केंद्रस्थानी ठेवणे

या पक्षांमधील चांगला संवाद सहसा अधिक चांगले, सुरळीत निकाल देतो. तुम्ही माहितीयुक्त आणि नियंत्रणात राहता, आणि सामायिक केल्या जाणाऱ्या कोणत्याही माहितीसाठी तुम्ही संमती देता.

उपचारातून काय अपेक्षा करावी

पहिले सत्र मुख्यतः तुमची कहाणी समजून घेण्याबद्दल असते — काय घडले, त्याचा तुमच्यावर कसा परिणाम झाला, आणि तुम्हाला कशाकडे परत यायचे आहे. तिथून, तुम्ही आणि तुमचे मानसशास्त्रज्ञ ध्येये आणि एक दृष्टिकोन यावर सहमत होता.

सत्रे गोपनीय असतात, ज्याच्या नेहमीच्या मर्यादा सुरुवातीला समजावल्या जातात. तुम्ही तयार होण्याआधी तुम्हाला काहीही करण्यास भाग पाडले जाणार नाही. प्रगती एकत्र पुनरावलोकित केली जाते, आणि तुम्ही सुधारत असताना योजना समायोजित केली जाते. आघात मूकपणे वाहून नेण्याऐवजी थेट त्यावर उपचार केले जात असताना अनेक लोकांना किती हलके वाटते हे पाहून आश्चर्य वाटते.

Bella Vista आणि Hills District मधील एक स्थानिक पर्याय

Potentialz Unlimited हे Bella Vista येथे आहे, आणि Norwest, Baulkham Hills, Castle Hill, Kellyville, Rouse Hill आणि आसपासच्या उपनगरांसह संपूर्ण Hills District मधील लोकांना सेवा देते. भेटी, काम आणि बरे होणे या सर्वांचा एकाच वेळी सांभाळ करताना घराजवळ उपचार मिळणे महत्त्वाचे असते.

Dr Gurprit Ganda या २५ वर्षांहून अधिक अनुभव असलेल्या क्लिनिकल मानसशास्त्रज्ञ आहेत, ज्यांचा आघात, EMDR आणि CBT वर विशेष भर आहे, यामध्ये दुखापत आणि पुन्हा-कामावर-परतणाऱ्या ग्राहकांसोबतच्या कामाचा समावेश आहे. तुम्ही आमच्या आमचा संघ पानावर संघाला भेटू शकता. उद्देश सोपा आहे: तुमच्या जीवनाशी आणि दाव्याशी जुळणारी व्यावहारिक, सहानुभूतीपूर्ण काळजी.

दाव्यातून निधी मिळणाऱ्या मानसशास्त्रज्ञांसोबत सुरुवात करणे

पहिले पाऊल टाकणे जड वाटू शकते, विशेषतः तुम्ही आधीच थकलेले आणि वेदनेने त्रस्त असताना. सुरुवात करण्याचा एक सोपा मार्ग येथे आहे.

1. तुमच्या GP शी बोला. तुमच्या उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना दुखापत केवळ शारीरिकच नव्हे तर मानसिकदृष्ट्या तुमच्यावर कसा परिणाम करत आहे ते सांगा. मानसशास्त्र उपचारासाठी संदर्भपत्राबद्दल विचारा.
2. तुमच्या दाव्याचा उल्लेख करा. तुमच्या GP आणि केस मॅनेजरला कळवा की तुम्हाला तुमच्या WorkCover किंवा CTP दाव्यातून निधी मिळणारे उपचार हवे आहेत.
3. क्लिनिकशी संपर्क साधा. आमच्याशी संपर्क साधा आणि आम्ही संदर्भ व मंजुरीचे समन्वय साधण्यास मदत करू, आणि प्रक्रियेबद्दलच्या तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देऊ.
4. सत्र बुक करा. मंजुरी मिळाल्यावर, तुम्ही live.potentialz.com.au वर ऑनलाइन बुक करू शकता किंवा थेट आमच्याशी संपर्क साधा.

तुम्ही आधीच सर्वात कठीण भागातून तगून निघाला आहात. बरे होणे हे पुढचे पाऊल आहे, आणि ते तुम्हाला एकट्याने टाकायचे नाही.

References

1. Bisson, J. I., Roberts, N. P., Andrew, M., Cooper, R., & Lewis, C. (2013). Psychological therapies for chronic post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD003388. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003388.pub4

2. Nicholas, M. K., Linton, S. J., Watson, P. J., & Main, C. J. (2011). Early identification and management of psychological risk factors (“yellow flags”) in patients with low back pain: A reappraisal. Physical Therapy, 91(5), 737–753. https://doi.org/10.2522/ptj.20100224

3. Safe Work Australia. (2023). Psychological health and safety in the workplace. https://www.safeworkaustralia.gov.au/safety-topic/managing-health-and-safety/mental-health

4. State Insurance Regulatory Authority. (n.d.-a). About us. NSW Government. https://www.sira.nsw.gov.au/about-us

5. State Insurance Regulatory Authority. (n.d.-b). SIRA allied health practitioner approval for workers compensation. NSW Government. https://www.sira.nsw.gov.au/health-providers/SIRA-allied-health-practitioner-approval-for-workers-compensation

6. State Insurance Regulatory Authority. (n.d.-c). Recovery after a crash. NSW Government. https://www.sira.nsw.gov.au/motor/for-individuals-and-their-families/recovery-after-a-crash

7. Waddell, G., & Burton, A. K. (2006). Is work good for your health and well-being? The Stationery Office. https://www.gov.uk/government/publications/is-work-good-for-your-health-and-well-being