प्रसवोत्तर अवसाद: हर नई माँ को जानना चाहिए

मुख्य बातें

• प्रसवोत्तर अवसाद (PND) एक क्लिनिकल स्थिति है, “बेबी ब्लूज़” नहीं — बेबी ब्लूज़ 1 से 2 सप्ताह तक रहता है और अपने आप ठीक हो जाता है; PND लंबे समय तक रहता है और पेशेवर सहायता की आवश्यकता होती है।
• PND लगभग 1 में से 5 ऑस्ट्रेलियाई माताओं को प्रभावित करता है, और कुछ आबादी में दरें विशेष रूप से अधिक होती हैं, जिनमें दक्षिण एशियाई और सांस्कृतिक रूप से विविध पृष्ठभूमि की महिलाएँ शामिल हैं।
• लक्षणों में लगातार कम मनोदशा, अपने बच्चे के साथ जुड़ने में कठिनाई, निराशा, चिंता, घुसपैठिये विचार, और नवजात की माँग से परे नींद की व्यवस्था में व्यवधान शामिल हैं।
• PND और प्रसवोत्तर चिंता अक्सर एक साथ होती है — दोनों को उपचार की आवश्यकता है और दोनों उपचार योग्य हैं।
• बिना इलाज के PND माँ के कल्याण को प्रभावित करता है, लेकिन शिशु का लगाव और दीर्घकालीन बाल विकास भी प्रभावित होता है — शुरुआती हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है।
• CBT PND के लिए प्रथम-पंक्ति मनोवैज्ञानिक उपचार है; ACT और माइंडफुलनेस-आधारित दृष्टिकोण भी प्रभावी ढंग से उपयोग किए जाते हैं।
• Medicare rebate कैलेंडर वर्ष में 10 सत्र तक उपलब्ध हैं GP Mental Health Care Plan के माध्यम से — सहायता तक पहुँचना वित्तीय बोझ नहीं होना चाहिए।
• यदि आप अपने आप को या अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाने के विचार कर रहे हैं, तो कृपया तुरंत सहायता लें: अपने GP से संपर्क करें, Lifeline को 13 11 14 पर कॉल करें, या अपने निकटतम आपातकालीन विभाग में जाएँ।

प्रसवोत्तर अवसाद वास्तव में कैसा महसूस होता है — और यह आपकी गलती क्यों नहीं है

मेरे अभ्यास में कई माताओं एक ही अनुभव का वर्णन करती हैं: उन्हें उम्मीद थी कि नए पितृत्व कठिन होगा। उन्हें थकान, समायोजन, कुछ कठिनाई की उम्मीद थी। जो उन्हें उम्मीद नहीं थी वह अपने बच्चे से गहराई से अलग-थलग महसूस करना था। जहाँ वे प्रेम महसूस करने की उम्मीद करते थे वहाँ कुछ भी न महसूस करना। खुद को रो-रोकर पाना, बिना जाने कि क्यों, या बच्चे की जरूरतों से नहीं बल्कि एक सर्वव्यापी, आकारहीन भय से जागृत रहना।

मैं 20 साल के पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में अपने कार्य का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य के साथ काम कर रहा हूँ, जिसमें Gidget Foundation के साथ क्लिनिकल काम शामिल है — ऑस्ट्रेलिया के प्रमुख विशेषज्ञ प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य संगठनों में से एक। उस काम में मैंने सैकड़ों माताओं के साथ बैठा हूँ जो इस तरह संघर्ष कर रहे थे। बिना किसी अपवाद के, लगभग हर एक के पास उनकी पीड़ा के नीचे एक ही सवाल था: “मेरे साथ क्या गलत है?”

उत्तर है: आपके साथ कुछ भी गलत नहीं है। प्रसवोत्तर अवसाद एक क्लिनिकल स्थिति है जिसके पहचाने जाने योग्य कारण हैं — जैविक, हार्मोनल, मनोवैज्ञानिक, और सामाजिक — और प्रभावी उपचार। यह एक चरित्र दोष नहीं है। यह एक संकेत नहीं है कि आप एक बुरी माँ हैं। यह कुछ ऐसा नहीं है जो आपने चाहकर, बहुत चिंता करके, या पर्याप्त कृतज्ञता न दिखाकर पैदा किया है। यह एक बीमारी है। और अधिकांश बीमारियों की तरह, यह सही सहायता के साथ ठीक हो जाती है।

यह पोस्ट हर नई माँ के लिए है जो सोच रहे हैं कि वह जो महसूस कर रहे हैं वह सामान्य है। यह साथी, परिवार, और GPs के लिए भी है जो समझना चाहते हैं कि PND कैसे दिखता है, यह बेबी ब्लूज़ से कैसे अलग है, और कौन से उपचार वास्तव में काम करते हैं।

बेबी ब्लूज़ बनाम प्रसवोत्तर अवसाद: एक महत्वपूर्ण अंतर

मेरे द्वारा सामना किए जाने वाले भ्रम के सबसे सामान्य स्रोतों में से एक बेबी ब्लूज़ और प्रसवोत्तर अवसाद के बीच का अंतर है।

बेबी ब्लूज़ 80% तक नई माताओं को प्रभावित करते हैं। वे आमतौर पर जन्म के बाद तीसरे से पाँचवें दिन शुरू होते हैं — जब प्रसव के बाद हार्मोनल बदलाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है — और मनोदशा में बदलाव, आँसू आना, चिड़चिड़ापन, और भावनात्मक संवेदनशीलता की विशेषता होती है। बेबी ब्लूज़ आत्मनिर्भर हैं: वे अपने आप ठीक हो जाते हैं, आमतौर पर 1 से 2 सप्ताह के भीतर, किसी भी औपचारिक उपचार के बिना। वे प्रसवोत्तर अवधि के नाटकीय हार्मोनल परिवर्तनों के लिए एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद अलग है, केवल डिग्री में नहीं बल्कि प्रकार में। यह कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप ठीक नहीं होता। यह रहता है। यह गहरा होता है। लक्षण अधिक व्यापक और अधिक अक्षम करने वाले होते हैं। और इसे प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए पेशेवर सहायता की आवश्यकता होती है।

कठिनाई यह है कि PND हमेशा वह नहीं दिखता जो लोग अपेक्षा करते हैं। कुछ माताएँ इसे स्पष्टता से उदास होने के बजाय गहराई से खाली महसूस करने का वर्णन करती हैं। कुछ इसे मुख्य रूप से चिंता के रूप में वर्णित करते हैं — बच्चे के बारे में, माँ के रूप में अपनी पर्याप्तता के बारे में, सब कुछ के बारे में सतत, अथक चिंता जो गलत हो सकती है। कुछ यह वर्णन करते हैं कि वे अपने बच्चे के प्रति उस प्रेम को महसूस करने में असमर्थ हैं जो वे महसूस करने की उम्मीद करते थे, जो तब अपराधबोध और शर्म की एक परत से बढ़ जाता है जो पीड़ा को तीव्र करता है।

यदि आप जो अनुभव कर रहे हैं वह प्रसव के दो सप्ताह बाद भी जारी है, या यदि यह अपने आप या अपने बच्चे की देखभाल करने की आपकी क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर रहा है, तो कृपया अपने GP या दाई से बात करें। आप जो वर्णन कर रहे हैं वह लगभग निश्चित रूप से प्रसवोत्तर अवसाद या प्रसवोत्तर चिंता है — और दोनों उपचार योग्य हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद कितना आम है? आंकड़े आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं

मेरे पास आने वाली हर माँ को बताने का एक बिंदु है: आप अकेले नहीं हैं, और आप असामान्य नहीं हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद लगभग 1 में से 5 ऑस्ट्रेलियाई माताओं को प्रभावित करता है — जनसंख्या-स्तरीय अध्ययनों में लगभग 15–20% (Beyond Blue, 2020)। प्रसवोत्तर चिंता एक समान अनुपात को प्रभावित करती है, और दोनों स्थितियाँ अक्सर एक साथ होती हैं। जब प्रसवकालीन चिंता और अवसाद को एक साथ माना जाता है, तो कुछ आबादी में व्यापकता काफी अधिक होती है।

जो राष्ट्रीय आंकड़े दिखाते हैं — और मेरा क्लिनिकल अनुभव पुष्टि करता है — वह यह है कि PND की दरें कुछ समूहों में काफी अधिक हैं। सांस्कृतिक रूप से और भाषाई रूप से विविध (CALD) पृष्ठभूमि की महिलाएँ, जिनमें दक्षिण एशियाई और प्रवासी समुदाय शामिल हैं, अक्सर अतिरिक्त जोखिम कारकों का सामना करते हैं: सामाजिक अलगाववाद, भाषा बाधाएँ, विस्तारित परिवार के नेटवर्क से दूरी, मातृत्व के चारों ओर सांस्कृतिक अपेक्षाओं का विशिष्ट दबाव, और उन सेवाओं तक पहुँचने में कठिनाई जो उनके सांस्कृतिक संदर्भ को समझते हैं।

मेरे प्रसवकालीन क्लाइंट्स के साथ क्लिनिकल काम में, और Gidget Foundation के साथ अपने काम में, मैंने भारतीय, श्रीलंकाई, पाकिस्तानी, और अन्य दक्षिण एशियाई पृष्ठभूमि की महिलाओं के साथ व्यापक रूप से काम किया है जो इन मिश्रित कारकों के संदर्भ में PND का अनुभव कर रहे थे। कई मामलों में वे महीनों तक संघर्ष कर रहे थे इससे पहले कि सहायता मांगी जाए — अक्सर कलंक के कारण, क्योंकि उन्होंने जो अनुभव कर रहे थे उसे एक बीमारी के रूप में पहचाना नहीं, या क्योंकि उन्हें एक चिकित्सक नहीं मिला था जिससे वे बात कर सकें।

यदि यह आपकी स्थिति का वर्णन करता है, तो कृपया जानें: सहायता उपलब्ध है, Medicare rebate इसे कवर करते हैं, और मैं हिंदी, मराठी, और पंजाबी के साथ-साथ अंग्रेजी में भी सत्र प्रदान करता हूँ।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण: क्या देखना है

PND विभिन्न महिलाओं में अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है। कोई एकल चेकलिस्ट नहीं है जो हर प्रस्तुति को पकड़ता है। लेकिन निम्नलिखित लक्षण, विशेष रूप से जब लगातार (दो सप्ताह से अधिक चलना) और दैनिक कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, तो आपके GP या मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत को प्रेरित करना चाहिए।

मनोदशा लक्षण:

• लगातार कम मनोदशा, उदासी, या खालीपन जो उठता नहीं है
• निराशा — महसूस करना कि चीजें बेहतर नहीं होंगी
• उन गतिविधियों में रुचि या खुशी का नुकसान जो आप आमतौर पर आनंद लेते हैं
• अलग, सुन्न, या “माध्यम से जा रहा है” महसूस करना
• अक्सर रो रहा है, या बिल्कुल भी रोने में असमर्थ

चिंता लक्षण:

• अत्यधिक, अनियंत्रणीय चिंता — विशेष रूप से बच्चे के स्वास्थ्य और सुरक्षा के बारे में
• घुसपैठिये, तकलीफदेह विचार (अक्सर बच्चे को कुछ बुरा होने के बारे में)
• लगातार किनारे पर महसूस करना या आराम करने में असमर्थता
• चिंता के शारीरिक लक्षण: दिल की तेजी, सीने में जकड़न, साँस लेने में कठिनाई

बंधन और संबंधपरक लक्षण:

• अपने बच्चे से जुड़ा या प्रेमपूर्ण महसूस करने में कठिनाई
• ऐसा महसूस करना कि आप बच्चे की देखभाल करने की गतिविधियों के माध्यम से जा रहे हैं, भावनात्मक संपर्क के बिना
• मातृत्व की माँगों से अभिभूत महसूस करना और इसका अंत न दिखना

कार्यात्मक लक्षण:

• नींद में व्यवधान जो नवजात की माँग से परे जाता है
• भूख में बदलाव — बहुत कम खाना या आराम के लिए भोजन का उपयोग करना
• ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई
• ऊर्जा और प्रेरणा का नुकसान सामान्य प्रसवोत्तर थकान से कहीं अधिक

गंभीर प्रस्तुतियों में:

• आत्म-हानि या आत्महत्या के विचार
• बच्चे को नुकसान पहुँचाने के विचार

अंतिम दोनों को तत्काल ध्यान की आवश्यकता है। कृपया अपने GP से संपर्क करें, Lifeline को 13 11 14 पर कॉल करें, या तुरंत अपने निकटतम आपातकालीन विभाग में जाएँ। ये विचार बीमारी का एक लक्षण हैं — वे व्यक्ति या माँ के रूप में आप कौन हैं यह प्रतिबिंबित नहीं करते — लेकिन उन्हें तत्काल पेशेवर सहायता की आवश्यकता है।

प्रसवोत्तर अवसाद और प्रसवोत्तर चिंता: ओवरलैप को समझना

मेरे प्रसवकालीन काम से एक सबसे महत्वपूर्ण क्लिनिकल अवलोकन यह है कि प्रसवोत्तर चिंता अक्सर शुरुआती प्रसवोत्तर अवधि में प्रसवोत्तर अवसाद की तुलना में अधिक प्रमुख होती है — और अक्सर, माताओं के साथ-साथ कभी-कभी पेशेवरों द्वारा भी, इसे “अवसाद” की परिचित तस्वीर में फिट नहीं करने के कारण अनदेखा किया जाता है।

प्रसवोत्तर चिंता में बच्चे की सुरक्षा के बारे में गहन, लगातार चिंता, लगातार जाँच और पुनः जाँच, अनिश्चितता को सहन करने में कठिनाई, बच्चे को नुकसान आने के बारे में घुसपैठिये विचार, और चिंता के शारीरिक लक्षण शामिल हैं। यह थकाऊ और अक्षम करने वाला हो सकता है, भले ही माँ बाहर से पर्याप्त रूप से कार्य कर रही दिखाई दे।

PND और प्रसवोत्तर चिंता अक्सर सह-घटित होती है — अनुसंधान सुझाता है कि वे लगभग 30–40% प्रसवकालीन प्रस्तुतियों में सह-घटित होते हैं (Falah-Hassani et al., 2017)। जब वे एक साथ होती हैं, तो आमतौर पर केवल एक का इलाज करना दूसरे को संबोधित किए बिना अधूरे परिणाम पैदा करता है। मेरा प्रसवकालीन प्रस्तुतियों में क्लिनिकल दृष्टिकोण हमेशा चिंता और अवसाद दोनों के एक पूर्ण मूल्यांकन को शामिल करता है, और एक उपचार योजना जो सबसे अधिक प्रमुख घटकों को संबोधित करती है।

जोखिम कारक: PND की संभावना क्या बढ़ाता है

PND का एक कारण नहीं है। यह कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है, और इसे समझना दोनों की पहचान के लिए महत्वपूर्ण है जिन्हें अधिक सहायता की आवश्यकता हो सकती है और इसे विकसित करने वाली कई माताओं को महसूस होने वाले शर्म को कम करने के लिए।

जैविक और हार्मोनल कारक: जन्म के बाद एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में नाटकीय गिरावट एक महत्वपूर्ण जैविक ट्रिगर है। नींद की कमी, जो नए पितृत्व में सार्वभौमिक है, मनोदशा विनियमन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। अवसाद या चिंता के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास वाली महिलाएँ बढ़े हुए जोखिम पर हैं।

मनोवैज्ञानिक कारक: अवसाद या चिंता का इतिहास PND के लिए एकल मजबूत व्यक्तिगत जोखिम कारक है। पूर्णतावाद और उच्च आत्म-मानदंड (“मुझे इसे बेहतर संभालना चाहिए”), नकारात्मक संज्ञानात्मक शैलियाँ, और अनिश्चितता को सहन करने में कठिनाई भी कमजोरी बढ़ाती है।

सामाजिक और संबंधपरक कारक: साथी, परिवार, या समुदाय से व्यावहारिक और भावनात्मक सहायता की कमी। संबंध की कठिनाइयाँ। एक कठिन या आघातपूर्ण जन्म। सामाजिक अलगाववाद। वित्तीय तनाव। विस्तारित परिवार से दूर होना — विशेष रूप से प्रवासी समुदायों में आम।

सांस्कृतिक कारक: दक्षिण एशियाई, भारतीय, और अन्य CALD पृष्ठभूमि की महिलाओं के लिए, मातृत्व के चारों ओर विशिष्ट सांस्कृतिक दबाव — निरंतर त्याग की अपेक्षाएँ, मानसिक स्वास्थ्य के चारों ओर कलंक, सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त सेवाओं की कमी — PND को पहचानने और सहायता मांगने दोनों के लिए अतिरिक्त बाधाएँ बनाते हैं।

इनमें से कोई भी कारक ऐसी चीजें नहीं हैं जो एक महिला चुनती है या पैदा करती है। वे वह स्थितियाँ हैं जो कमजोरी बढ़ाती हैं। उन्हें समझने से दोष कम होता है और शुरुआती, अधिक लक्षित हस्तक्षेप सक्षम होता है।

उपचार: प्रसवोत्तर अवसाद के लिए वास्तव में क्या काम करता है

PND एक उपचार योग्य स्थिति है, और कई दृष्टिकोणों के लिए अच्छे साक्ष्य हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) PND के लिए प्रथम-पंक्ति मनोवैज्ञानिक उपचार है और सबसे मजबूत साक्ष्य आधार वाला दृष्टिकोण है। PND के लिए CBT उन नकारात्मक स्वचालित विचारों को संबोधित करता है जो कम मनोदशा और चिंता को बनाए रखते हैं (एक बुरी माँ होने के बारे में विचार सहित, बच्चे को जोखिम में होने के बारे में, भविष्य उदास होने के बारे में), सार्थक गतिविधियों को फिर से जोड़ने के लिए व्यवहार सक्रियण बनाता है, और व्यावहारिक सामना रणनीति विकसित करता है। Sockol (2015) द्वारा एक मेटा-विश्लेषण पाया कि मनोवैज्ञानिक उपचार — विशेष रूप से CBT — नियंत्रण स्थितियों की तुलना में PND के लिए महत्वपूर्ण रूप से अधिक प्रभावी थे, मध्यम से बड़े प्रभाव आकार के साथ।

स्वीकृति एवं प्रतिबद्धता चिकित्सा (ACT) विशेष रूप से उपयोगी है जब एक माँ अपेक्षा के अनुभव और अनुभव होने वाले अनुभव के बीच के अंतराल के साथ संघर्ष कर रहे हो — जब अपराधबोध और आत्म-आलोचना प्रमुख हों, और नए पितृत्व की जटिलता की स्वीकृति प्रमुख चिकित्सीय कार्य हो।

माइंडफुलनेस-आधारित दृष्टिकोण प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य के लिए बढ़ते साक्ष्य द्वारा समर्थित हैं और चिंता और चिंतन के लिए विशेष रूप से उपयोगी हैं। मैं अपने प्रसवकालीन काम में माइंडफुलनेस प्रथाओं को CBT और ACT के एक घटक के रूप में एकीकृत करता हूँ — एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में नहीं, बल्कि एक कौशल जो व्यापक चिकित्सीय काम का समर्थन करता है।

साथी और परिवार के लिए मनोशिक्षा PND उपचार का एक अक्सर अनदेखा घटक है जिसे मैं आवश्यक मानता हूँ। जब साथी समझते हैं कि PND क्या है, यह क्या नहीं है, और वे कैसे मदद कर सकते हैं, परिणाम महत्वपूर्ण रूप से सुधारते हैं। मैं जहाँ संभव हो उपचार के मनोशिक्षा घटक में साथी को शामिल करता हूँ।

दवा, जब संकेत दिया जाए, GP या मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। मैं निर्धारण डॉक्टरों के साथ सहयोगी ढंग से काम करता हूँ और स्पष्ट रूप से संचार करता हूँ कि मैं सत्रों में क्या देखता हूँ। कुछ महिलाओं के लिए — विशेष रूप से मध्यम से गंभीर PND वाली, या जो मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के साथ जुड़ने में असमर्थ हैं क्योंकि उनके लक्षणों की गंभीरता — दवा एक आवश्यक समर्थन हो सकती है। निर्णय हमेशा महिला द्वारा अपनी चिकित्सा टीम के साथ साझेदारी में किया जाता है।

शुरुआती हस्तक्षेप क्यों महत्वपूर्ण है

मैं इस बारे में सीधा होना चाहता हूँ: बिना इलाज के प्रसवोत्तर अवसाद पर अनुसंधान साक्ष्य स्पष्ट है, और यह माँ के अपने कल्याण से परे महत्वपूर्ण है।

अनुपचारित PND व्यवधानित शिशु लगाव से जुड़ा है — वह मौलिक संबंध जो जीवन के पहले वर्षों में बच्चे के भावनात्मक और संज्ञानात्मक विकास को आकार देता है (Murray et al., 2010)। जब एक माँ का अवसाद उसे लगातार भावनात्मक रूप से उपलब्ध, प्रतिक्रियाशील, और जुड़ा हुआ होने से रोकता है, तो शिशु का विकासशील मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। अनुदैर्ध्य अध्ययन दिखाते हैं कि अनुपचारित PND वाली माताओं के बच्चों में बचपन और किशोरावस्था में भावनात्मक और व्यवहार संबंधी कठिनाइयों की ऊँची दरें हैं।

यह अपराधबोध बढ़ाने के लिए नहीं कहा जाता है — यह आवश्यकता को रेखांकित करने के लिए कहा जाता है। PND के लिए सहायता प्राप्त करना आत्म-लिप्तता नहीं है। यह सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है जो एक माँ अपने बच्चे के लिए कर सकती है।

Medicare rebate मनोवैज्ञानिक उपचार को सुलभ बनाता है। GP Mental Health Care Plan के लिए रेफरल कैलेंडर वर्ष में 10 सत्र तक प्रदान करता है। Gidget Foundation भी प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से वित्त पोषित मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करता है, जिसमें एक telehealth सेवा है जिसे Start Talking कहा जाता है, मुफ्त में उपलब्ध।

मैं कैसे मदद कर सकता हूँ

प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य मेरे लिए वास्तविक क्लिनिकल गहराई का एक क्षेत्र है। Gidget Foundation के साथ मेरा काम मुझे प्रसवकालीन प्रस्तुतियों की पूरी श्रृंखला में अनुभव दिया — गर्भावस्था में subclinical चिंता से लेकर गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद और प्रसवकालीन नुकसान तक। मैं वह अनुभव हर प्रसवकालीन क्लाइंट को लाता हूँ जिसे मैं देखता हूँ।

मैं CBT, ACT, और माइंडफुलनेस-आधारित दृष्टिकोण प्रदान करता हूँ जो प्रत्येक माँ की विशिष्ट जरूरतों के अनुरूप हों। मैं जहाँ उपयुक्त हो साथी और परिवार को मनोशिक्षा में शामिल करता हूँ। और मैं GPs, प्रसूति विज्ञानियों, और मनोचिकित्सकों के साथ सहयोगी ढंग से काम करता हूँ ताकि उपचार समन्वित और व्यापक हो।

मैं Bella Vista में Potentialz Unlimited में क्लाइंट्स को देखता हूँ, Unit 608, 8 Elizabeth Macarthur Drive, after-hours और शनिवार की नियुक्तियाँ उपलब्ध हैं। Telehealth फोन या Zoom के माध्यम से उपलब्ध है।

Medicare rebate GP Mental Health Care Plan के साथ उपलब्ध हैं — कैलेंडर वर्ष में 10 सत्र तक। मैं WorkCover, NDIS, और EAP/EPP रेफरल भी स्वीकार करता हूँ।

मैं अंग्रेजी, हिंदी, मराठी, और पंजाबी बोलता हूँ। दक्षिण एशियाई और प्रवासी पृष्ठभूमि की माताओं के लिए जो अपनी भाषा में देखभाल प्राप्त करने में अधिक सहज होंगी, मैं इसे प्रदान करने का अवसर का स्वागत करता हूँ।

बुक करने के लिए, live.potentialz.com.au पर जाएँ या 0410 261 838 पर कॉल करें। आपको इस तरह महसूस करना जारी रखने की जरूरत नहीं है। सहायता यहाँ है।

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चिकित्सा सेवाएँ जो मदद कर सकती हैं:

• depression मनोवैज्ञानिक Bella Vista
• child मनोवैज्ञानिक Bella Vista

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संदर्भ

• Austin M-P, Highet N, Expert Working Group (2023) Mental health care in the perinatal period: Australian Clinical Practice Guideline. Melbourne: Centre of Perinatal Excellence. https://www.cope.org.au/health-professionals/health-professionals-3/review-of-new-perinatal-mental-health-guidelines/
• Beyond Blue. (2020). Perinatal mental health. Beyond Blue. https://www.beyondblue.org.au/the-facts/pregnancy-and-early-parenthood
• Falah-Hassani, K., Shiri, R., & Dennis, C. L. (2017). The prevalence and risk factors of anxiety and depression symptoms during pregnancy and the postpartum period in Iranian immigrant women. Journal of Immigrant and Minority Health, 19(6), 1412–1420. https://doi.org/10.1007/s10903-016-0450-6
• Murray, L., Arteche, A., Fearon, P., Halligan, S., Croudace, T., & Cooper, P. (2010). The effects of maternal postnatal depression and child sex on academic performance at age 16 years: A developmental approach. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 51(10), 1150–1159. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2010.02259.x
• Sockol, L. E. (2015). A systematic review of the efficacy of cognitive behavioral therapy for treating and preventing perinatal depression. Journal of Affective Disorders, 177, 7–21. https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.01.052