ਬਾਲਗ ADHD: Bella Vista ਵਿੱਚ ਮੁਲਾਂਕਣ-ਪਹਿਲਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਇਲਾਜ

ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜਿਸਨੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ 38 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ‘ਤੇ ਇਸਨੂੰ Google ਕੀਤਾ

ਤੁਸੀਂ 38 ਸਾਲ ਦੇ ਹੋ। ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਨੌਕਰੀ, ਇੱਕ ਪਰਿਵਾਰ, ਇੱਕ mortgage ਹੈ। ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਕੰਮਕਾਜੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦਾ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਹਿੱਸਾ ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਸੱਚ ‘ਤੇ ਹਲਕੀ ਜਿਹੀ ਸ਼ਰਮ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਬਿਤਾਇਆ ਹੈ: ਕਿ ਸੰਗਠਿਤ ਦਿਖਣ ਲਈ ਤੁਸੀਂ ਜਿੰਨੀ ਮਿਹਨਤ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹੋ ਉਹ ਤੁਹਾਡੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਹਰ ਕਿਸੇ ਦੁਆਰਾ ਲਗਾਈ ਜਾਂਦੀ ਮਿਹਨਤ ਨਾਲੋਂ ਕਿਤੇ ਵੱਧ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਫੋਨ ਅੱਧੀਆਂ ਖੁੱਲ੍ਹੀਆਂ apps ਦਾ ਇੱਕ ਕਬਰਿਸਤਾਨ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ inbox 4,712 ਅਣਪੜ੍ਹਿਆ ਹੈ। ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਲੇਖ ਮੰਗਲਵਾਰ ਰਾਤ 9 ਵਜੇ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਅਤੇ 9:03 ਤੱਕ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕਿਸੇ ਅਸੰਬੰਧਿਤ ਚੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ tabs ਡੂੰਘੇ ਜਾ ਚੁੱਕੇ ਸੀ।

ਪਿਛਲੇ ਮਹੀਨੇ ਇੱਕ ਦੋਸਤ ਦੀ ਕਹੀ ਹੋਈ ਕੋਈ ਗੱਲ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਉਸਦਾ 42 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ‘ਤੇ ADHD ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਹੋਇਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਉਸਨੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਇਹ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸੀ ਜਿਵੇਂ ਉਸਨੂੰ ਇੱਕ ਅਜਿਹੀ ਮਸ਼ੀਨ ਦੀ ਮੈਨੂਅਲ ਸੌਂਪੀ ਗਈ ਹੋਵੇ ਜਿਸਨੂੰ ਉਹ ਚਾਰ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਹੀ ਸੀ। ਤੁਸੀਂ ਹੱਸੇ। ਫਿਰ ਤੁਸੀਂ ਨਹੀਂ ਹੱਸੇ, ਕਿਉਂਕਿ ਗੱਲ ਦਿਲ ਨੂੰ ਲੱਗ ਗਈ।

ਜੇ ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਵੀ ਜਾਣਿਆ-ਪਛਾਣਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਇਕੱਲੇ ਨਹੀਂ ਹੋ, ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਆਲਸੀ ਨਹੀਂ ਹੋ। ਬਾਲਗ ADHD ਆਸਟ੍ਰੇਲੀਆਈ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪਛਾਣੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਾਲਗ — ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਔਰਤਾਂ, ਉੱਚ-IQ ਵਾਲੇ ਲੋਕ, ਅਤੇ ਉਹ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ inattentive ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਹੈ — ADHD ਦੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਝੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵੱਡੇ ਹੋਏ, ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦੇਣ ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ coping ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤੀਆਂ, ਅਤੇ ਹੁਣ ਬਾਲਗ ਮੰਗ ਦੀ ਕੰਧ ਨਾਲ ਟਕਰਾ ਰਹੇ ਹਨ: ਕਈ ਬੱਚੇ, ਕਰੀਅਰ ਦੀ ਤਰੱਕੀ, ਬੁੱਢੇ ਹੁੰਦੇ ਮਾਪੇ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਜੋ ਕਦੇ ਵੀ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਧ ਨਹੀਂ ਸਕਦੀ।

ਬਾਲਗ ADHD ਕਿਉਂ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦਾ ਹੈ

ਵੀਹਵੀਂ ਸਦੀ ਦੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਹਿੱਸੇ ਲਈ, ADHD ਨੂੰ ਇੱਕ ਬਚਪਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਜੋਂ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ — hyperactive ਮੁੰਡੇ ਜੋ Year 4 ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਂਤ ਬੈਠ ਨਹੀਂ ਸਕਦੇ ਸਨ। ਉਹ ਤਸਵੀਰ ਬਹੁਤ ਸੌੜੀ ਸੀ। ਇਹ inattentive ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਨੂੰ ਖੁੰਝ ਗਈ, ਜੋ ਸ਼ਾਂਤ ਹੈ ਅਤੇ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਨੀ ਸੌਖੀ ਹੈ। ਇਹ ਕੁੜੀਆਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਖੁੰਝ ਗਈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ADHD ਅਕਸਰ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਵਿਘਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਅੰਦਰੂਨੀ ਬੇਚੈਨੀ, ਲਗਾਤਾਰ ਦੱਬੇ ਹੋਣ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ masking ਵਜੋਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਅਤੇ ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਨੂੰ ਖੁੰਝ ਗਈ ਕਿ ADHD 18 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ‘ਤੇ ਭਾਫ਼ ਬਣ ਕੇ ਉੱਡ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ — ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਬਦਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਹੇਠਲਾ neurodevelopmental ਅੰਤਰ ਬਣਿਆ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ।

ADHD ‘ਤੇ International Consensus Statement (Faraone et al., 2021) — 80 ਤੋਂ ਵੱਧ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਾਹਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਿਤ — ਸਪਸ਼ਟ ਹੈ: ਬਾਲਗ ADHD ਇੱਕ ਵੈਧ, ਇਲਾਜਯੋਗ neurodevelopmental ਵਿਕਾਰ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਇਲਾਜ ਨਾ ਹੋਣ ‘ਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ, ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ‘ਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ ਲਗਭਗ 2.5–4% ਦੇ ਆਸ-ਪਾਸ ਬੈਠਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਬੱਚਿਆਂ ਵਜੋਂ ਕਦੇ ਪਛਾਣ ਨਹੀਂ ਹੋਈ ਸੀ।

Bella Vista ਵਿੱਚ ਮੇਰੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਜੋ ਮੈਂ ਦੇਖਦਾ ਹਾਂ ਉਹ ਆਪਣੇ 30ਵਿਆਂ ਜਾਂ 40ਵਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ — ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਔਰਤ, ਅਕਸਰ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬੱਚੇ ਦਾ ਮਾਪਾ — ਜੋ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਚੁੱਪ ਚਾਪ ਸੰਭਾਲ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਜੁਗਾੜ ਖਤਮ ਕਰ ਚੁੱਕਾ ਹੈ। ਬੱਚੇ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੇ ਇੱਕ ਸ਼ੀਸ਼ਾ ਦਿਖਾਇਆ। ਸ਼ੀਸ਼ਾ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਜਾਣਿਆ-ਪਛਾਣਿਆ ਲੱਗਦਾ ਰਿਹਾ।

ਬਾਲਗ ADHD ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਸਦਾ ਹੈ

ਬਾਲਗ ADHD “ਇੱਕ ਵਿਅਸਤ ਦਿਮਾਗ ਹੋਣਾ” ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹ executive-function ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਲਗਾਤਾਰ ਪੈਟਰਨ ਹੈ ਜੋ ਕੰਮ, ਰਿਸ਼ਤਿਆਂ, ਜਾਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਵਿੱਚ ਅਰਥਪੂਰਨ ਢੰਗ ਨਾਲ ਦਖਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਆਮ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ:

• ਧਿਆਨ ਨਿਯੰਤਰਣ — ਗੈਰ-ਪਸੰਦੀਦਾ ਕੰਮਾਂ ‘ਤੇ ਫੋਕਸ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਪਰ ਕਈ ਵਾਰ ਪਸੰਦੀਦਾ ਕੰਮਾਂ ‘ਤੇ ਬਾਕੀ ਸਭ ਕੁਝ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ hyper-focus ਕਰਨਾ
• Working memory ਦੀ ਮੁਸ਼ਕਲ — ਇੱਕ ਵਾਕ ਦਾ ਦੂਜਾ ਅੱਧ ਗੁਆ ਦੇਣਾ, ਭੁੱਲ ਜਾਣਾ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਕਿਉਂ ਗਏ, ਬਹੁ-ਭਾਗੀ ਕੰਮਾਂ ਵਿੱਚ ਕਦਮ ਖੁੰਝਾ ਦੇਣਾ
• Time blindness — ਚੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਇਸ ਦਾ ਲਗਾਤਾਰ ਘੱਟ ਅੰਦਾਜ਼ਾ; ਜਾਂ ਤਾਂ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਦੇਰ ਨਾਲ ਪਹੁੰਚਣਾ
• ਕੰਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਅਤੇ follow-through — ਉਤਸ਼ਾਹ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਅਤੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤੇ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ; ਸ਼ੌਕਾਂ, subscriptions, ਅਤੇ ਅੱਧੇ ਸਜਾਏ ਕਮਰਿਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਕਬਰਿਸਤਾਨ
• ਭਾਵਨਾਤਮਕ dysregulation — ਭਾਵਨਾ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਜੋ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਟਿਕਣ ਵਿੱਚ ਲੰਬਾ ਸਮਾਂ ਲੈਂਦੀ ਹੈ; ਘੱਟ frustration ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ
• Rejection sensitivity — ਸਮਝੀ ਗਈ ਆਲੋਚਨਾ ਜਾਂ ਬਾਹਰ ਛੱਡੇ ਜਾਣ ‘ਤੇ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ
• ਬੇਚੈਨੀ — ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਅੰਦਰੂਨੀ, ਬਚਪਨ ਦੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਉਛਲ-ਕੁੱਦ ਨਹੀਂ; ਫੋਨ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸ਼ਾਂਤ ਰਹਿਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ

ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ADHD ਦਾ ਮਤਲਬ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹਰ ਕੋਈ ਇੱਕ ਜਨਮਦਿਨ ਭੁੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਰ ਜਦੋਂ ਪੈਟਰਨ ਜੀਵਨ ਭਰ ਦਾ, ਵਿਆਪਕ, ਅਤੇ ਕਈ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਵਿਗਾੜ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਇਹ ਸਹੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਮੁਲਾਂਕਣ ਪਹਿਲਾਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ — ਨਾ ਇੱਕ ਚੈੱਕਲਿਸਟ, ਨਾ ਇੱਕ ਇਲਾਜ

ਇੱਕ ਚਿੰਤਾ ਜੋ ਮੈਂ GPs ਤੋਂ, ਅਤੇ ਸੋਚ-ਸਮਝ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਸੁਣਦਾ ਹਾਂ, ਉਹ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ADHD ਮੁਲਾਂਕਣ internet ਦੇ ਕੁਝ ਕੋਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ fast lane ਬਣ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਅਜਿਹਾ ਨਹੀਂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਇੱਕ ਸਹੀ ਬਾਲਗ ADHD ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਾਵਧਾਨ, ਵਿਆਪਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ — ਕਿਉਂਕਿ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਅਸਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ ਹੋਰ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ADHD ਵਾਂਗ ਦਿਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

ਇੱਕ ਚੰਗੇ ਬਾਲਗ ADHD ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ:

• ਇੱਕ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇੰਟਰਵਿਊ ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਲੱਛਣਾਂ, ਕੰਮ, ਰਿਸ਼ਤਿਆਂ, ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਵਿੱਚ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ
• ਇੱਕ ਪੂਰਾ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ — ਸਕੂਲ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਬਚਪਨ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰ ਅਵਸਥਾ ਤੋਂ ਪੈਟਰਨ, ADHD ਜਾਂ ਸਿੱਖਣ ਦੇ ਅੰਤਰਾਂ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ
• Validated ਬਾਲਗ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀਆਂ — ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale, WHO ਨਾਲ ਵਿਕਸਿਤ) ਅਤੇ CAARS (Conners Adult ADHD Rating Scales) ਮੁੱਖ ਸੰਦ ਹਨ
• Collateral ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਿੱਥੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ — ਇੱਕ ਸਾਥੀ, ਭੈਣ-ਭਰਾ, ਜਾਂ ਮਾਪਾ ਜਿਸ ਦਾ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡੇ ਬਾਰੇ ਨਜ਼ਰੀਆ ਤਸਵੀਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰਦਾ ਹੈ
• Differential ਅਤੇ comorbid ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ — ਚਿੰਤਾ, ਉਦਾਸੀ, ਸਦਮਾ, ਨੀਂਦ ਦੇ ਵਿਕਾਰ, ਔਟਿਜ਼ਮ, ਸਿੱਖਣ ਦੇ ਵਿਕਾਰ, ਅਤੇ ਥਾਈਰੌਇਡ/ਆਇਰਨ/B12 ਸਭ ਲੱਛਣਾਂ ਪੱਖੋਂ ਓਵਰਲੈਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ
• Cognitive ਟੈਸਟਿੰਗ ਜਿੱਥੇ ਸੰਕੇਤ ਹੋਵੇ — cognitive ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਲਈ WAIS-IV, ਅਕਾਦਮਿਕ ਹੁਨਰਾਂ ਲਈ WIAT-III, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਸਿੱਖਣ-ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੋਵੇ

ਨਤੀਜਾ ਇੱਕ formulation ਹੈ, ਇੱਕ ਚੈੱਕਲਿਸਟ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨ ਨਹੀਂ। ਕੁਝ ਲੋਕ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਮੈਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਉਹ ADHD ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ, ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਚਿੰਤਾ, ਘੱਟ-ਇਲਾਜ ਕੀਤੀ ਉਦਾਸੀ, ਨੀਂਦ ਦੀ ਘਾਟ, ਜਾਂ ਸਦਮੇ ਦੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ — ਇਹ ਸਭ ਇਲਾਜਯੋਗ ਹਨ, ਪਰ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਉਹ ਸੋਗ ਜੋ ਅਕਸਰ ਨਿਦਾਨ ਨਾਲ ਆਉਂਦਾ ਹੈ

ਲੋਕ ਕਈ ਵਾਰ ਉਮੀਦ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਨਿਦਾਨ ਰਾਹਤ ਵਾਂਗ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਵੇਗਾ। ਅਕਸਰ ਪਹਿਲੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਵਧੇਰੇ ਪਰਤਦਾਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਰਾਹਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਹਾਂ — ਕਿਸੇ ਅਜਿਹੀ ਚੀਜ਼ ਲਈ ਇੱਕ ਨਾਮ ਜੋ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤੀ ਗਈ ਪਰ ਕਦੇ ਸਮਝਾਈ ਨਹੀਂ ਗਈ। ਪਰ ਅਕਸਰ ਸੋਗ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਵੱਧ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਦੋਸ਼ ਦੇਣ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਸੋਗ। ਉਸ ਨੌਕਰੀ ਲਈ ਸੋਗ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਛੱਡੀ, ਉਸ ਰਿਸ਼ਤੇ ਲਈ ਜੋ ਖਤਮ ਹੋਇਆ, ਉਸ ਡਿਗਰੀ ਲਈ ਜੋ ਕਦੇ ਪੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੋਈ, ਉਹਨਾਂ ਸਵੇਰਾਂ ਲਈ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਬਿਮਾਰ ਹੋਣ ਦਾ ਕਹਿ ਕੇ ਛੁੱਟੀ ਲਈ ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਸੀਂ ਪਿੱਛੇ ਹੋਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਦੇ ਇੱਕ ਹੋਰ ਦਿਨ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਸੀ।

ਜੋ ਮੈਂ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਦੇਖਦਾ ਹਾਂ ਉਹ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਸੋਗ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਇਸਨੂੰ ਨਾਮ ਨਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਸਿਸਟਮਾਂ, ਅਧਿਆਪਕਾਂ, ਅਤੇ ਮਾਪਿਆਂ ‘ਤੇ ਇੱਕ ਹਲਕੇ-ਦਰਜੇ ਦੇ ਗੁੱਸੇ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਖੁੰਝਾਇਆ — ਇੱਕ ਗੁੱਸਾ ਜੋ, ਬਿਨਾਂ ਸੰਸਾਧਿਤ ਕੀਤੇ, ਉਸ ਊਰਜਾ ਨੂੰ ਖਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਹਾਰਕ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਜਾ ਸਕਦੀ ਸੀ। ਸੋਗ ਲਈ ਜਲਦੀ ਥਾਂ ਬਣਾਉਣਾ — ਅਕਸਰ ਕਦਰਾਂ-ਕੀਮਤਾਂ, ਸਵੈ-ਦਇਆ, ਅਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਯੋਗ ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਇੱਕ ACT ਫਰੇਮ ਦੇ ਅੰਦਰ — ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਦਮਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ।

ਬਹੁ-ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਸੰਦਰਭ ਵੀ ਇੱਥੇ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਦੱਖਣੀ ਏਸ਼ੀਆਈ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਸੰਦਰਭਾਂ ਵਿੱਚ, ਪਿਛਲੀਆਂ ਪੀੜ੍ਹੀਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਦੀ ਭਾਸ਼ਾ ਘੱਟ ਸੀ ਜਾਂ ਕਲੰਕਿਤ ਸੀ। ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਜੋ ਸ਼ਾਂਤ ਬੈਠ ਨਹੀਂ ਸਕਦਾ ਸੀ ਉਹ ਅਕਸਰ “ਸ਼ਰਾਰਤੀ” ਹੁੰਦਾ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਅਨੁਸ਼ਾਸਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਸੀ; ਇੱਕ ਬੱਚਾ ਜੋ ਫੋਕਸ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਸੀ ਉਹ ਅਕਸਰ “ਆਲਸੀ” ਹੁੰਦਾ ਸੀ ਅਤੇ ਉਸ ‘ਤੇ ਵੱਧ ਦਬਾਅ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਾਲਗ ਮਾਪਿਆਂ ਅਤੇ ਅਧਿਆਪਕਾਂ ਤੋਂ ਉਸ ਫਰੇਮਿੰਗ ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਲੈ ਕੇ ਨਿਦਾਨ ‘ਤੇ ਪਹੁੰਚਦੇ ਹਨ। ਉਸ ਸੰਦਰਭ ਨੂੰ, ਦੋਸ਼ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਨਾਮ ਦੇਣਾ ਕੰਮ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ।

ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕੀ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ: Multimodal ਇਲਾਜ

ਆਧੁਨਿਕ ਸਬੂਤ ਬਾਲਗ ADHD ਲਈ multimodal ਇਲਾਜ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ — ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ pharmacological, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ, ਅਤੇ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀਆਂ ਦਾ ਸੁਮੇਲ।

ਦਵਾਈ। ADHD ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ, stimulant ਜਾਂ non-stimulant ਦਵਾਈ (ਇੱਕ psychiatrist ਜਾਂ paediatrician ਦੁਆਰਾ ਲਿਖੀ ਗਈ) ਇਲਾਜ ਦਾ ਇੱਕ ਸੱਚਮੁੱਚ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। ਇਹ ADHD ਨੂੰ “ਠੀਕ” ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਪਰ ਇਹ ਉਸ neurochemical ਆਧਾਰ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਕੀ ਸਭ ਕੁਝ — ਥੈਰੇਪੀ, ਸਿਸਟਮ, ਨੀਂਦ — ਬਣਾਉਣਾ ਸੌਖਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਵਾਈ ਦੇ ਫੈਸਲੇ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਲਿਖਣ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ psychologist ਦੇ ਨਹੀਂ।

ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ADHD ਲਈ ਢਾਲੀ ਗਈ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਥੈਰੇਪੀ। ਇੱਥੇ ਮੈਂ ਬੈਠਦਾ ਹਾਂ। ਸਭ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ randomised-controlled ਸਬੂਤ ਬਾਲਗ ADHD ਲਈ ਢਾਲੇ ਗਏ CBT ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ (Ramsay & Rostain, 2015; Knouse et al., 2017) — ਇਲਾਜ ਜੋ procrastination, ਸਮਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਸੰਗਠਨ, ਅਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਵੈ-ਗੱਲਬਾਤ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਖਾਸ ਪੈਟਰਨਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਆਮ CBT ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ADHD ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। Metacognitive therapy (Solanto, 2011) ਇੱਕ ਹੋਰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਬੂਤ-ਸਮਰਥਿਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਹੈ ਜੋ ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ executive-function ਹੁਨਰਾਂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।

CBT ਦੇ ਨਾਲ, ACT (Acceptance and Commitment Therapy) ਉਸ ਸ਼ਰਮ ਅਤੇ ਕਠੋਰਤਾ ਲਈ ਖਾਸ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਹੈ ਜੋ ਅਕਸਰ ADHD ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ — ਕਦਰਾਂ-ਕੀਮਤਾਂ-ਆਧਾਰਿਤ ਕਾਰਵਾਈ, ਸਵੈ-ਦਇਆ, ਅਤੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਯੋਗ ਰਿਸ਼ਤਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹੋਏ। DBT ਹੁਨਰ (Distress Tolerance, Emotion Regulation, Interpersonal Effectiveness) ਉਸ ਭਾਵਨਾਤਮਕ dysregulation ਅਤੇ rejection sensitivity ਲਈ ਵਿਹਾਰਕ ਸੰਦ ਜੋੜਦੇ ਹਨ ਜਿਸਦਾ ADHD ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਾਲਗ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਿੱਥੇ ਸਦਮਾ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ — ਅਤੇ ਇਹ ਅਕਸਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਿੱਛੇ ਹੋਣ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਵਿੱਚ ਬਿਤਾਈ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਦੇ ਇਕੱਠੇ ਹੋਏ ਸੱਟਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ — EMDR ਨੂੰ ਖਾਸ ਸਦਮੇ ਦੀਆਂ ਯਾਦਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ-ਸੰਸਾਧਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਅਤੇ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ scaffolding। ਨੀਂਦ, ਕਸਰਤ, ਅਤੇ ਢਾਂਚਾ ADHD ਲਈ ਵਿਕਲਪਿਕ ਵਾਧੂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਨਹੀਂ ਹਨ; ਇਹ ਮੁੱਖ ਇਲਾਜ ਹਨ। Noetel et al. (2024) umbrella ਸਮੀਖਿਆ ਨੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਨਿਯਮਿਤ ਕਸਰਤ ਚਿੰਤਾ ਅਤੇ ਉਦਾਸੀ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਅਰਥਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ — ਦੋਵੇਂ ਬਾਲਗ ADHD ਦੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸਾਥੀ। ਇਕਸਾਰ ਨੀਂਦ, ਸਵੇਰ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ, protein-ਅੱਗੇ ਵਾਲੇ ਨਾਸ਼ਤੇ, ਬਾਹਰੀ ਢਾਂਚਾ (ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਕੈਲੰਡਰ, single-task ਸੰਦ, timers), ਅਤੇ ਫੈਸਲੇ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਸਭ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।

ਇਲਾਜ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਸਦਾ ਹੈ

ਇੱਕ ਖਾਸ ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਾ ਇਲਾਜ ਸਫ਼ਰ ਜੋ ਮੈਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਉਹ ਲਗਭਗ 8–15 ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਵਿੱਚ ਚੱਲਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਸਦਮਾ ਜਾਂ ਗੁੰਝਲਦਾਰ comorbidity ਮੌਜੂਦ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਲੰਬਾ। ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੈਸ਼ਨ psychoeducation, formulation, ਅਤੇ ਸੋਗ ਦੇ ਕੰਮ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਸੈਸ਼ਨ ADHD-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ CBT ਹੁਨਰ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ — ਕੰਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ, ਸਮੇਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ, ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, “ਮੈਂ ਆਲਸੀ ਹਾਂ / ਮੈਂ ਟੁੱਟਿਆ ਹੋਇਆ ਹਾਂ” ਕਹਾਣੀ ‘ਤੇ cognitive ਕੰਮ। ਬਾਅਦ ਦੇ ਸੈਸ਼ਨ DBT emotion-regulation ਅਤੇ distress-tolerance ਹੁਨਰਾਂ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜਿੱਥੇ ਸੰਕੇਤ ਹੋਵੇ EMDR ਨਾਲ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਦਮੇ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਜੋੜਦੇ ਹਨ।

ਤਰੱਕੀ ਰੇਖਿਕ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ। ਇੱਕ ਆਮ ਪੈਟਰਨ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਲਾਭ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ plateau ਆਉਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਆਦਤਾਂ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਮੁੜ ਜਤਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਹੌਲੀ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਆਉਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਵੇਂ ਸਿਸਟਮ ਅੰਦਰੂਨੀ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਮੈਂ ਇਹ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਕਹਿੰਦਾ ਹਾਂ ਤਾਂ ਜੋ ਜਦੋਂ ਇਹ ਵਾਪਰੇ ਤਾਂ ਇਹ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਂਗ ਮਹਿਸੂਸ ਨਾ ਹੋਵੇ।

ਜੇ ਤੁਹਾਡੀ ਘੱਟ ਮੂਡ ਕਦੇ ਵੀ ਇੱਥੇ ਨਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੁਣ ਦੇ ਵਿਚਾਰ ਲਿਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੁਣੇ ਤੁਰੰਤ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਪਹੁੰਚੋ: Lifeline ‘ਤੇ 13 11 14 ਕਾਲ ਕਰੋ, Beyond Blue ‘ਤੇ 1300 22 4636 ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ, ਜਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿੱਚ 000 ਕਾਲ ਕਰੋ।

ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਆਮ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ

ਬਾਲਗ ADHD ਘੱਟ ਹੀ ਇਕੱਲਾ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਮੇਰੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਮੈਂ ਇਸਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਇਹਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਦੇਖਦਾ ਹਾਂ:

• ਚਿੰਤਾ ਦੇ ਵਿਕਾਰ — generalised anxiety, social anxiety
• ਉਦਾਸੀ — ਅਕਸਰ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਘੱਟ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਤੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ
• ਨੀਂਦ ਵਿੱਚ ਵਿਘਨ — delayed sleep phase, insomnia, ਬੇਚੈਨ ਰਾਤਾਂ
• ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪੈਟਰਨ — caffeine, ਸ਼ਰਾਬ, ਜਾਂ nicotine ਨਾਲ ਸਵੈ-ਦਵਾਈ
• ਸਦਮਾ — bullying, ਅਕਾਦਮਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀਆਂ ਕਹਾਣੀਆਂ, ਜਾਂ ਅਸੰਬੰਧਿਤ ਘਟਨਾਵਾਂ ਤੋਂ
• Autism spectrum ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ — ਓਵਰਲੈਪ ਅਰਥਪੂਰਨ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਵਧਾਨ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ

ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ADHD ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਡਗਮਗਾਉਂਦੀ ਕਾਰ ‘ਤੇ ਇੱਕ ਪਹੀਆ ਠੀਕ ਕਰਨ ਵਾਂਗ ਹੈ। ਪੂਰੀ ਤਸਵੀਰ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੀ ਹੈ।

ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ADHD — ਸਭ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਖੁੰਝੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ

ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ADHD ਦੀ ਘੱਟ-ਪਛਾਣ ਆਪਣੇ ਖੁਦ ਦੇ ਪੈਰੇ ਦੀ ਹੱਕਦਾਰ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਪੈਟਰਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ ਮੈਂ ਦੇਖਦਾ ਹਾਂ। Females with ADHD expert consensus statement (Young et al., 2020) ਗੱਲ ਸਪਸ਼ਟ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ: ADHD ਵਾਲੀਆਂ ਕੁੜੀਆਂ ਅਤੇ ਔਰਤਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਘੱਟ ਅਕਸਰ ਇਲਾਜ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿਰਫ਼ ਚਿੰਤਾ ਜਾਂ ਉਦਾਸੀ ਵਜੋਂ ਗਲਤ ਨਿਦਾਨ ਹੋਣ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕਈ ਕਾਰਕ ਇਕੱਠੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕੁੜੀਆਂ ਅਕਸਰ hyperactive-impulsive ਦੀ ਬਜਾਏ inattentive ਤਸਵੀਰ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਵਿਘਨਕਾਰੀ ਅਤੇ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਨੀ ਸੌਖੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕੁੜੀਆਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਧੇਰੇ ਪਰਿਪੱਕ ਸਮਾਜਿਕ masking ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਆਪਣੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਨੂੰ hyper-organisation, people-pleasing, ਅਤੇ ਚੁੱਪ ਵੱਧ-ਮਿਹਨਤ ਨਾਲ ਲੁਕਾਉਂਦੀਆਂ ਹੋਈਆਂ। ਮਾਹਵਾਰੀ ਚੱਕਰ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, postpartum, ਅਤੇ perimenopause ਵਿੱਚ ਹਾਰਮੋਨਲ ਬਦਲਾਅ ਲੱਛਣਾਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨੂੰ ਅਰਥਪੂਰਨ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ — ਮੈਂ ਆਪਣੇ 40ਵਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿਹੜੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਉਹ perimenopause ਵਿੱਚ ADHD ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਵਿਗੜਨ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਭਰ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਲੁਕਾਉਣਾ ਅਸੰਭਵ ਬਣਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਇੱਕ ਔਰਤ ਜੋ ਇਲਾਜ-ਰੋਧਕ ਚਿੰਤਾ, ਲਗਾਤਾਰ ਦੱਬੇ ਹੋਣ, high-functioning burnout ਦੇ ਚੱਕਰਾਂ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਨਾਲ ਪੇਸ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਹੁਣੇ ADHD ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਉਹ ਇਸ ਗੱਲ ‘ਤੇ ਸਾਵਧਾਨ ਨਜ਼ਰ ਦੀ ਹੱਕਦਾਰ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ADHD ਹੇਠਾਂ ਬੈਠਾ ਹੈ। ਹੇਠਲੇ ADHD ਨੂੰ ਪਛਾਣੇ ਬਿਨਾਂ ਸਤਹੀ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਦਾ ਅਕਸਰ ਮਤਲਬ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਚਿੰਤਾ ਵਾਪਸ ਆਉਂਦੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।

ਕਾਰਜ ਸਥਾਨ ਬਾਰੇ ਕੀ?

ਬਾਲਗ ADHD ਦੇ ਅਸਲ ਕਾਰਜ ਸਥਾਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਬਾਰੇ ਇਮਾਨਦਾਰ ਗੱਲਬਾਤ ਚੰਗੇ ਇਲਾਜ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। Disability Discrimination Act ਦੇ ਤਹਿਤ, ADHD ਇੱਕ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਅਪੰਗਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਾਜਬ ਕਾਰਜ ਸਥਾਨ ਦੇ ਸਮਾਯੋਜਨ — ਲਚਕਦਾਰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਮੇਂ, ਸ਼ਾਂਤ ਕਾਰਜ ਸਥਾਨ, ਜ਼ਬਾਨੀ ਹਿਦਾਇਤਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਿਖਤੀ follow-ups, ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਵੰਡੇ ਗਏ ਮੀਟਿੰਗ ਏਜੰਡੇ — ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕੀ ਅਤੇ ਕਿਵੇਂ ਖੁਲਾਸਾ ਕਰਨਾ ਹੈ ਇਹ ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਫੈਸਲਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਇਸ ‘ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਯੋਗ ਹੈ।

ਨੌਕਰੀ ਦਾ ਮੇਲ ਬਹੁਤ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ADHD ਵਾਲੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਾਲਗ ਵਿਭਿੰਨਤਾ, ਉੱਚ ਉਤੇਜਨਾ, ਖੁਦਮੁਖਤਿਆਰੀ, ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟ feedback ਵਾਲੀਆਂ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧਦੇ-ਫੁੱਲਦੇ ਹਨ — ਅਤੇ ਕਠੋਰ routine, ਘੱਟ ਨਿਯੰਤਰਣ, ਅਤੇ ਦੇਰੀ ਵਾਲੇ ਇਨਾਮਾਂ ਵਾਲੀਆਂ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। Formulation-ਆਧਾਰਿਤ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਇਮਾਨਦਾਰ ਗੱਲਬਾਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਮੌਜੂਦਾ ਭੂਮਿਕਾ ਸਮਾਯੋਜਨਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਯੋਗ ਹੈ, ਜਾਂ ਕੀ ਭੂਮਿਕਾ ਬਦਲਣ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨਾ ਯੋਗ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਫੈਸਲਾ ਹੈ ਜੋ ਵਿਅਕਤੀ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸਨੂੰ ਇੱਕ ਜਾਇਜ਼ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦੇਣਾ ਅਕਸਰ ਨਿਦਾਨ ਦੇ ਮੁਕਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਬੁਕਿੰਗ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿਹਾਰਕ ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ

ਭਾਵੇਂ ਤੁਹਾਡਾ ADHD ਨਿਦਾਨ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਨਾ, ਇਹ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹਨ:

• ਪਹਿਲਾਂ ਨੀਂਦ — ਇਕਸਾਰ ਜਾਗਣ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਫੋਨ ਬੈੱਡਰੂਮ ਤੋਂ ਬਾਹਰ, ਜਾਗਣ ਦੇ ਇੱਕ ਘੰਟੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਵੇਰ ਦੀ ਰੌਸ਼ਨੀ
• ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦਿਨ ਹਿੱਲੋ — 30 ਮਿੰਟ ਦੀ ਦਰਮਿਆਨੀ ਹਰਕਤ, ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਪੰਜ ਵਾਰ ਉਹ ਖੁਰਾਕ ਹੈ ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ trials ਵਰਤਦੇ ਹਨ
• ਆਪਣੀ ਯਾਦਾਸ਼ਤ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਬਣਾਓ — ਇੱਕ ਕੈਲੰਡਰ, ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ; ਇੱਕ list app, ਹਮੇਸ਼ਾ ਖੁੱਲ੍ਹੀ; time-blind ਕੰਮਾਂ ਲਈ timers
• ਫੈਸਲੇ ਘਟਾਓ — ਪਹਿਰਾਵਾ ਇੱਕ ਰਾਤ ਪਹਿਲਾਂ ਤਿਆਰ, ਨਾਸ਼ਤਾ autopilot ‘ਤੇ, ਹਰ ਭੋਜਨ ‘ਤੇ protein
• “ਬੋਰਿੰਗ ਪਹਿਲਾਂ” ਨਿਯਮ — ਦਿਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 90 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਔਖਾ / ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਟਾਲਿਆ ਗਿਆ ਕੰਮ, ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿ executive ਟੈਂਕ ਖਾਲੀ ਹੋ ਜਾਵੇ
• ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਪੈਟਰਨ ਟਰੈਕ ਕਰੋ — ਊਰਜਾ, ਫੋਕਸ, ਨੀਂਦ, ਅਤੇ ਮੂਡ ਦੀ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਡਾਇਰੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਹੀ ਬਣਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ
• ਆਪਣੇ GP ਨੂੰ ਬੁੱਕ ਕਰੋ — ਇੱਕ Mental Health Care Plan ਰੈਫ਼ਰਲ ਲਈ ਅਤੇ ਥਾਈਰੌਇਡ, ਆਇਰਨ, ਅਤੇ B12 ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ ਲਈ ਜੋ ADHD ਦੀ ਨਕਲ ਕਰਦੇ ਹਨ

Potentialz Unlimited ਕਿਵੇਂ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ

Potentialz Unlimited Bella Vista, NSW ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਅਭਿਆਸ ਹੈ, ਜੋ Hills District ਭਰ ਦੇ ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਦਾ ਹੈ — Norwest, Castle Hill, Kellyville, Baulkham Hills, Rouse Hill, ਅਤੇ Glenhaven।

ਮੈਂ Dr Gurprit Ganda ਹਾਂ, ਬਾਲਗ ADHD ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ 25 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੇ ਤਜਰਬੇ ਵਾਲਾ ਇੱਕ Clinical Psychologist। ਮੈਂ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ (ਇੰਟਰਵਿਊ, ASRS, CAARS, ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ, collateral, ਜਿੱਥੇ ਸੰਕੇਤ ਹੋਵੇ cognitive ਟੈਸਟਿੰਗ) ਅਤੇ ADHD ਲਈ ਢਾਲੇ ਗਏ CBT, ACT, DBT ਹੁਨਰ, ਅਤੇ ਜਿੱਥੇ ਸਦਮਾ ਮੌਜੂਦ ਹੋਵੇ EMDR ਨੂੰ ਜੋੜਦੇ ਹੋਏ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹਾਂ। ਸੈਸ਼ਨ English, Hindi, Punjabi, ਅਤੇ Urdu ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। GP Mental Health Care Plan ਨਾਲ Medicare ਰੀਬੇਟ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਤੁਸੀਂ ਕਲੀਨਿਕ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਜਾਂ ਸਿੱਧੇ live.potentialz.com.au ‘ਤੇ ਬੁੱਕ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ।

ਹਵਾਲੇ

Faraone, S. V., Banaschewski, T., Coghill, D., Zheng, Y., Biederman, J., Bellgrove, M. A., Newcorn, J. H., Gignac, M., Al Saud, N. M., Manor, I., Rohde, L. A., Yang, L., Cortese, S., Almagor, D., Stein, M. A., Albatti, T. H., Aljoudi, H. F., Alqahtani, M. M. J., Asherson, P., … Wang, Y. (2021). The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 128, 789–818. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.01.022

Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S., Hiripi, E., Howes, M. J., Jin, R., Secnik, K., Spencer, T., Ustun, T. B., & Walters, E. E. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2), 245–256. https://doi.org/10.1017/S0033291704002892

Knouse, L. E., Teller, J., & Brooks, M. A. (2017). Meta-analysis of cognitive-behavioral treatments for adult ADHD. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 85(7), 737–750. https://doi.org/10.1037/ccp0000216

Linehan, M. M. (2015). DBT skills training manual (2nd ed.). Guilford Press.

Noetel, M., Sanders, T., Gallardo-Gómez, D., Taylor, P., del Pozo Cruz, B., van den Hoek, D., Smith, J. J., Mahoney, J., Spathis, J., Moresi, M., Pagano, R., Pagano, L., Vasconcellos, R., Arnott, H., Varley, B., Parker, P., Biddle, S., & Lonsdale, C. (2024). Effect of exercise for depression: Systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847

Ramsay, J. R., & Rostain, A. L. (2015). Cognitive-behavioral therapy for adult ADHD: An integrative psychosocial and medical approach (2nd ed.). Routledge. https://doi.org/10.4324/9780203386095

Safren, S. A., Sprich, S., Mimiaga, M. J., Surman, C., Knouse, L., Groves, M., & Otto, M. W. (2010). Cognitive behavioral therapy vs relaxation with educational support for medication-treated adults with ADHD and persistent symptoms: A randomized controlled trial. JAMA, 304(8), 875–880. https://doi.org/10.1001/jama.2010.1192

Solanto, M. V. (2011). Cognitive-behavioral therapy for adult ADHD: Targeting executive dysfunction. Guilford Press.

Solanto, M. V., Marks, D. J., Wasserstein, J., Mitchell, K., Abikoff, H., Alvir, J. M. J., & Kofman, M. D. (2010). Efficacy of meta-cognitive therapy for adult ADHD. American Journal of Psychiatry, 167(8), 958–968. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2010.09081123

Sonuga-Barke, E. J. S., Becker, S. P., Bölte, S., Castellanos, F. X., Franke, B., Newcorn, J. H., Nigg, J. T., Rohde, L. A., & Simonoff, E. (2023). Annual Research Review: Perspectives on progress in ADHD science. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 64(4), 506–532. https://doi.org/10.1111/jcpp.13696

Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B. B., Branney, P., Beckett, M., Colley, W., Cubbin, S., Deeley, Q., Farrag, E., Gudjonsson, G., Hill, P., Hollingdale, J., Kilic, O., Lloyd, T., Mason, P., Paliokosta, E., Perecherla, S., Sedgwick, J., Skirrow, C., … Woodhouse, E. (2020). Females with ADHD: An expert consensus statement. BMC Psychiatry, 20, 404. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9