WAIS असल में क्या मापता है?

WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale) उप-परीक्षणों का एक संरचित, व्यक्तिगत रूप से संचालित समूह है जो विशिष्ट संज्ञानात्मक कार्यों को मापता है — मौखिक बोध, प्रत्यक्षात्मक तर्कण, कार्यशील स्मृति और प्रसंस्करण गति — और उन्हें एक फुल स्केल IQ में सारांशित करता है। जैसा कि यह लेख समझाता है, यह परीक्षण के दिन संज्ञानात्मक क्षमताओं के एक निर्धारित समूह को मापता है, न कि शब्द के पूरे रोज़मर्रा अर्थ में किसी व्यक्ति की बुद्धिमत्ता को।

Potentialz Unlimited में WAIS कौन संचालित करता है?

बेला विस्टा में Potentialz Unlimited में औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन व्यापक मूल्यांकन अनुभव वाली एक नैदानिक मनोवैज्ञानिक (Clinical Psychologist), डॉ. गुरप्रीत गंडा द्वारा घर के भीतर ही किया जाता है। विलियम कार्टर, एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक, मूल्यांकन मार्ग के बारे में लिखते और रेफर करते हैं, और अक्सर निदान या प्रोफ़ाइल के बाद आने वाली थेरेपी को सँभालते हैं।

चार इंडेक्स स्कोर अकेली IQ संख्या से अधिक क्यों मायने रखते हैं?

फुल स्केल IQ एक सारांश है जो नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण विविधता को छिपा सकता है। चारों इंडेक्स — और उनके बीच के अंतर — यह दिखाते हैं कि कोई व्यक्ति दिन-प्रतिदिन वास्तव में कैसे कार्य करता है। उदाहरण के लिए, बहुत कम प्रसंस्करण गति के साथ मज़बूत मौखिक तर्कण एक ऐसी कहानी बताता है जिसे एक अकेली औसत संख्या छिपा देगी।

अगर मैं मुख्यतः चिंता या उदास मनोदशा से जूझ रहा/रही हूँ, तो क्या WAIS सही पहला कदम है?

आमतौर पर नहीं। संज्ञानात्मक मूल्यांकन अवसाद, चिंता या रिश्तों की कठिनाइयों का इलाज नहीं करता, और अवसाद के दौर के बीच लिया गया WAIS आपकी वास्तविक क्षमता को कम आँक सकता है। जहाँ मनोदशा या चिंता प्राथमिक चिंता है, वहाँ थेरेपी आमतौर पर एक बेहतर पहला कदम है, और यदि बाद में भी ज़रूरत हो तो संज्ञानात्मक मूल्यांकन बाद में किया जा सकता है।

बेला विस्टा में WAIS वयस्क IQ और संज्ञानात्मक मूल्यांकन: यह असल में क्या मापता है

मुख्य बातें

WAIS — Wechsler Adult Intelligence Scale — ऑस्ट्रेलिया और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर वयस्क संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली के सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले मानकीकृत मापों में से एक है। ऑस्ट्रेलियाई अभ्यास में इस समय सबसे अधिक संचालित संस्करण WAIS-IV है; WAIS-5 हाल ही में जारी हुआ है और धीरे-धीरे अपनाया जा रहा है।
WAIS पॉप-कल्चर वाले अर्थ में कोई “IQ टेस्ट” नहीं है। यह एक संरचित, लगभग चार घंटे का, व्यक्तिगत रूप से संचालित उप-परीक्षणों का समूह है जो एक विस्तृत संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल तैयार करता है — मौखिक बोध, प्रत्यक्षात्मक तर्कण, कार्यशील स्मृति और प्रसंस्करण गति — केवल एक अकेली संख्या नहीं।
लोग कई कारणों से WAIS मूल्यांकन के लिए आते हैं: संदिग्ध सीखने से जुड़ी भिन्नताएँ जो बचपन में छूट गईं, वयस्क ADHD मूल्यांकन जिनमें संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइलिंग की ज़रूरत होती है, विभेदक नैदानिक प्रश्न जहाँ संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली मायने रखती है, NDIS पहुँच आवश्यकताएँ, कार्यस्थल या पढ़ाई की सुविधाएँ, बीमारी या चोट के बाद संज्ञानात्मक बदलाव, और — कभी-कभी — यह सच्ची जिज्ञासा कि उनका दिमाग कैसे काम करता है।
अकेली-संख्या वाला “IQ स्कोर” असली है पर उसका बढ़ा-चढ़ाकर प्रचार होता है। उपयोगी नैदानिक जानकारी प्रोफ़ाइल में रहती है, खासकर स्केल के बीच की असमानताओं में (उदाहरण के लिए, बहुत कम प्रोसेसिंग स्पीड इंडेक्स के साथ एक मज़बूत वर्बल कॉम्प्रिहेंशन इंडेक्स आपको कुछ महत्वपूर्ण बताता है)।
बेला विस्टा में Potentialz Unlimited में, औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन डॉ. गुरप्रीत गंडा द्वारा किया जाता है, जो दो दशक से अधिक मूल्यांकन अनुभव वाली एक वरिष्ठ नैदानिक मनोवैज्ञानिक (Clinical Psychologist) हैं। इस पोस्ट में मेरी भूमिका शैक्षिक है — एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में मैं लिखता और रेफर करता हूँ, और मैं उस थेरेपी के साथ खड़ा रहता हूँ जो अक्सर मूल्यांकन कार्य के बाद आती है।
एक अच्छी WAIS रिपोर्ट कोई फ़ैसला नहीं है। यह उन शक्तियों के बारे में बातचीत का एक शुरुआती बिंदु है जिन पर टिका जा सकता है, उन कठिनाइयों के बारे में जिनके लिए सुविधाएँ चाहिए, और यह कि — यदि कहीं — आगे मूल्यांकन या हस्तक्षेप की सलाह दी जाती है।
लागत, प्रतीक्षा समय और रिबेट व्यवस्थाएँ अलग-अलग होती हैं। विशेष रूप से संज्ञानात्मक मूल्यांकन के लिए Medicare रिबेट सीमित हैं; पात्र प्रतिभागियों के लिए क्षमता-निर्माण श्रेणियों के तहत NDIS फंडिंग अक्सर उपलब्ध होती है। कृपया पूछताछ करते समय रिसेप्शन से मौजूदा व्यवस्थाएँ जाँच लें — वे संख्याएँ बदलती रहती हैं।
अगर आप सोच रहे हैं कि WAIS आपके लिए सही है या नहीं, तो एक संक्षिप्त फ़ोन बातचीत आमतौर पर किसी फ़ॉर्म से अधिक उपयोगी होती है। रिसेप्शन असल में जो चल रहा है उसे सुनेगा और आपको यह तय करने में मदद करेगा कि संज्ञानात्मक मूल्यांकन, थेरेपी, या दोनों का मेल — अगला उपयुक्त कदम कौन-सा है।

वयस्क सबसे पहले संज्ञानात्मक मूल्यांकन क्यों बुक करते हैं

जो वयस्क आख़िरकार WAIS देते हैं उनमें से अधिकांश बड़े होते हुए यह देने की योजना नहीं बनाते थे। वे आमतौर पर यहाँ इसलिए होते हैं क्योंकि कोई सवाल उन्हें काफ़ी समय से परेशान कर रहा है — कभी-कभी दशकों से — और वे एक ऐसे बिंदु पर पहुँच गए हैं जहाँ वे किसी और राय के बजाय एक असली जवाब चाहते हैं।

सवाल आमतौर पर ऐसे सुनाई देते हैं।

“मुझे हमेशा ऐसा लगा जैसे मैं वही नतीजा पाने के लिए अपने आसपास के सब लोगों से दोगुनी मेहनत कर रहा हूँ। कुछ तो चल रहा है और मैं जानना चाहता हूँ कि क्या।”

“मैंने एक ADHD मूल्यांकन शुरू किया है और चिकित्सक ने पूरी तस्वीर के हिस्से के रूप में एक संज्ञानात्मक मूल्यांकन का ज़िक्र किया है। मुझे सच में समझ नहीं आ रहा कि क्यों।”

“मुझे एक दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थिति का निदान हुआ है — पोस्ट-कंकशन, लॉन्ग COVID, MS, प्रारंभिक संज्ञानात्मक बदलाव — और मैं जानना चाहता हूँ कि आधाररेखा क्या है और असल में क्या बदला है।”

“मैं NDIS सहायता के लिए आवेदन करना चाहता हूँ और मुझे बताया गया है कि मामला बनाने में मदद के लिए मुझे एक संज्ञानात्मक मूल्यांकन चाहिए।”

“मैं फिर से पढ़ाई करने, या किसी अधिक संज्ञानात्मक रूप से माँग वाले करियर में बदलाव पर विचार कर रहा हूँ, और मैं ईमानदारी से जानना चाहता हूँ कि मेरा दिमाग किन चीज़ों में अच्छा है।”

“मेरा एक युवा वयस्क बेटा या बेटी विश्वविद्यालय में संघर्ष कर रहा/रही है और हम यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि कहीं कोई सीखने की समस्या तो नहीं है जो छूट गई हो।”

इनमें से कोई भी हल्के-फुल्के कारण नहीं हैं। ये सब वे कारण हैं जो मैं बेला विस्टा में Potentialz Unlimited की इंटेक बातचीतों में नियमित रूप से सुनता हूँ।

WAIS इनमें से हर सवाल का जवाब अकेले नहीं देता। लेकिन एक कुशल चिकित्सक के हाथों में, और एक उचित नैदानिक साक्षात्कार, विकासात्मक इतिहास, वर्तमान कार्यप्रणाली, और — जहाँ प्रासंगिक हो — अन्य मूल्यांकनों के साथ व्याख्या किए जाने पर, यह वास्तव में उपयोगी जानकारी का एक टुकड़ा है। यह दुनिया के सबसे बेहतर-सत्यापित मनोवैज्ञानिक उपकरणों में से एक है, और इसका उपयोग एक कारण से मानक नैदानिक अभ्यास है।

यह पोस्ट एक ईमानदार, सादी-भाषा वाली सैर है इस बारे में कि WAIS असल में क्या है, यह क्या मापता है, एक सत्र कैसा दिखता है, यह किसकी मदद करता है, किसकी नहीं करता, और यह Potentialz Unlimited के मूल्यांकन कार्य में कैसे बैठता है। मैं विलियम कार्टर हूँ, Potentialz में एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक। मैं Potentialz में औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन ख़ुद नहीं करता — वह काम घर के भीतर ही मेरी सहकर्मी डॉ. गंडा द्वारा किया जाता है, जिनकी मूल्यांकन पृष्ठभूमि मुझसे कहीं आगे तक जाती है। यहाँ मेरा काम इस भूभाग को स्पष्ट रूप से समझाना है ताकि यदि आप या आपका कोई प्रिय WAIS पर विचार कर रहे हों, तो आपको पता हो कि आप किस पर विचार कर रहे हैं।

WAIS असल में क्या है

Wechsler Adult Intelligence Scale — संक्षेप में WAIS — को मूल रूप से अमेरिकी मनोवैज्ञानिक David Wechsler ने 1955 में विकसित किया था, जो बच्चों के लिए उनके पहले वाले स्केलों का वयस्क समकक्ष था। तब से इसके कई संशोधन हुए हैं। WAIS-III 1997 में आया, WAIS-IV 2008 में, और WAIS-5 पिछले कुछ वर्षों में जारी हुआ है और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर चिकित्सकों द्वारा धीरे-धीरे अपनाया जा रहा है। अधिकांश ऑस्ट्रेलियाई अभ्यास इस समय WAIS-IV का उपयोग कर रहे हैं, कभी-कभी चिकित्सक के प्रशिक्षण और ग्राहक के विशिष्ट सवाल के आधार पर WAIS-5 के साथ भी। यदि आप परीक्षण की पूरी ऐतिहासिक पृष्ठभूमि और संरचना जानना चाहते हैं, तो मैंने Wechsler Adult Intelligence Scale का एक अवलोकन में एक समर्पित व्याख्याकार लिखा है।

WAIS 16 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए बनाया गया है, और ऑस्ट्रेलिया में यह एक प्रतिनिधि नमूने के विरुद्ध मानकीकृत है ताकि किसी स्कोर की व्याख्या इस संदर्भ में की जा सके कि सामान्य वयस्क आबादी के लिए क्या सामान्य है।

संरचनात्मक रूप से, यह व्यक्तिगत रूप से संचालित उप-परीक्षणों का एक समूह है — यानी एक चिकित्सक एक ग्राहक के साथ कमरे में बैठता है और कार्यों को मिलकर पूरा करता है। यह कोई कंप्यूटरीकृत परीक्षण, स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली, या समूह परीक्षण नहीं है। वह एक-पर-एक संचालन मायने रखता है, और मैं इस पर फिर लौटूँगा।

WAIS-IV, जो अधिकांश ऑस्ट्रेलियाई चिकित्सक इस समय संचालित करते हैं, दस मुख्य उप-परीक्षणों और थोड़ी संख्या में पूरक उप-परीक्षणों से बना है। वे दस मुख्य उप-परीक्षण चार “इंडेक्स स्कोर” में समाहित होते हैं — मौखिक बोध, प्रत्यक्षात्मक तर्कण, कार्यशील स्मृति और प्रसंस्करण गति — और एक एकल फुल स्केल IQ जो समग्र प्रदर्शन को सारांशित करता है।

चारों इंडेक्स को समझना सार्थक है, क्योंकि अधिकांश नैदानिक रूप से उपयोगी जानकारी यहीं रहती है।

मौखिक बोध (Verbal Comprehension)। यह शब्दों और भाषा को समझने और उनसे तर्क करने की आपकी क्षमता के बारे में है। उप-परीक्षणों में Similarities (दो अवधारणाएँ किस तरह एक जैसी हैं?), Vocabulary (इस शब्द का क्या अर्थ है?), और Information (आपकी संस्कृति से सामान्य ज्ञान के सवाल) शामिल हैं। मौखिक बोध अक्सर समय के साथ स्थिर रहता है और उसका एक उचित संकेतक होता है जिसे लोग ऐतिहासिक रूप से “स्फटिकीकृत बुद्धिमत्ता” (crystallised intelligence) कहते थे — ज्ञान और भाषा का वह भंडार जो आपने जीवन भर में जमा किया है।

प्रत्यक्षात्मक तर्कण (Perceptual Reasoning)। यह दृश्य और स्थानिक सामग्री के साथ तर्क करने, पैटर्न देखने और नई दृश्य समस्याओं को हल करने की आपकी क्षमता के बारे में है। उप-परीक्षणों में Block Design (रंगीन ब्लॉकों से एक द्वि-आयामी पैटर्न को फिर से बनाना), Matrix Reasoning (एक अमूर्त दृश्य पैटर्न को पूरा करना), और Visual Puzzles (एक लक्ष्य से मिलान करने के लिए मानसिक रूप से आकृतियाँ जोड़ना) शामिल हैं। यह उस चीज़ के अधिक करीब है जिसे कभी “तरल बुद्धिमत्ता” (fluid intelligence) कहा जाता था — मौजूदा ज्ञान पर निर्भर होने के बजाय नई जानकारी के साथ तर्क करने की क्षमता।

कार्यशील स्मृति (Working Memory)। यह जानकारी को मन में रखने, उस पर काम करने और उसमें फेरबदल करने की आपकी क्षमता के बारे में है। उप-परीक्षणों में Digit Span (संख्याओं की श्रृंखलाओं को आगे, पीछे और आरोही क्रम में दोहराना) और Arithmetic (मौखिक रूप से दिए गए मानसिक गणित के सवाल) शामिल हैं। कार्यशील स्मृति दिन-प्रतिदिन की कार्यप्रणाली में गहराई से शामिल होती है — कई-चरणों वाले निर्देशों का पालन करना, बातचीत का सूत्र बनाए रखना, यह याद रखना कि आप कमरे में किसलिए आए थे — और यह उन क्षेत्रों में से एक है जो ADHD में, कुछ चिंता स्थितियों में, और बीमारी या चोट के बाद संज्ञानात्मक बदलाव में सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

प्रसंस्करण गति (Processing Speed)। यह इस बारे में है कि आप कितनी जल्दी सरल दृश्य जानकारी को ग्रहण, प्रसंस्करित और उसका जवाब दे सकते हैं। उप-परीक्षणों में Coding (समय के दबाव में प्रतीकों को संख्याओं से मिलाना) और Symbol Search (यह देखने के लिए कि कोई लक्ष्य मौजूद है या नहीं, प्रतीकों की एक पंक्ति को स्कैन करना) शामिल हैं। प्रसंस्करण गति थकान, मनोदशा, ADHD और तंत्रिका-संबंधी कारकों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होती है। अन्यथा मज़बूत तर्कण क्षमता वाले किसी व्यक्ति में कम प्रसंस्करण गति का स्कोर वयस्क ADHD मूल्यांकनों में देखे जाने वाले अधिक आम पैटर्नों में से एक है।

फुल स्केल IQ चारों इंडेक्स को एक ही संख्या में जोड़ देता है, इस तरह मानकीकृत कि औसत 100 है और लगभग दो-तिहाई आबादी 85 और 115 के बीच स्कोर करती है। लेकिन — और यही वह हिस्सा है जो अधिकांश लोग चूक जाते हैं — फुल स्केल IQ अक्सर रिपोर्ट में सबसे कम नैदानिक रूप से रोचक संख्या होती है। जो मायने रखता है वह है प्रोफ़ाइल का आकार: कौन-से इंडेक्स मज़बूत हैं, कौन-से अपेक्षाकृत कमज़ोर हैं, और उनके बीच के अंतर कहाँ यह कहानी बताते हैं कि कोई व्यक्ति रोज़मर्रा जीवन में असल में कैसे कार्य करता है।

प्रोफ़ाइल संख्या से अधिक क्यों मायने रखती है

मैं इसे संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइलों की नैदानिक चर्चाओं में सामने आने वाले कुछ पैटर्नों के ज़रिए ठोस बनाने की कोशिश करता हूँ।

पैटर्न 1: मज़बूत मौखिक तर्कण, कम प्रसंस्करण गति। कल्पना कीजिए एक ऐसे ग्राहक की जिसका वर्बल कॉम्प्रिहेंशन इंडेक्स 92वें पर्सेंटाइल पर हो और प्रोसेसिंग स्पीड इंडेक्स 15वें पर्सेंटाइल पर। उनका फुल स्केल IQ औसत सीमा में कहीं गिर सकता है — एक “सामान्य” संख्या जो अंदर की कहानी छिपा लेती है। लेकिन उस प्रोफ़ाइल के भीतर रहने वाला व्यक्ति अक्सर ख़ुद को “स्मार्ट पर धीमा”, “प्रशासनिक कामों से लगातार अभिभूत”, “विचारों में अच्छा, कागज़ी काम में बेकार” बताता है। उन्होंने ऐसी परीक्षाओं में संघर्ष किया होगा जो ज्ञान-आधारित के बजाय गति-आधारित थीं, विश्वविद्यालय का पठन प्रबंधनीय पाया होगा पर असाइनमेंट की समयसीमाएँ कष्टदायक, और उन भूमिकाओं के साथ चलने की कोशिश में बार-बार बर्न-आउट हुए होंगे जिनमें तेज़ काम-बदलने की उम्मीद थी। वह प्रोफ़ाइल वयस्क ADHD मूल्यांकनों में इतनी आम है कि यह उन संकेतों में से एक है जिन पर चिकित्सक ध्यान देते हैं।

पैटर्न 2: मज़बूत प्रत्यक्षात्मक तर्कण, कमज़ोर मौखिक बोध। कुछ ग्राहक मज़बूत अशाब्दिक तर्कण के साथ आते हैं — वे पैटर्न देख सकते हैं, दृश्य समस्याएँ हल कर सकते हैं, चीज़ें बना सकते हैं — पर तुलनात्मक रूप से कमज़ोर मौखिक बोध के साथ। यह अनिदान भाषा-आधारित सीखने से जुड़ी भिन्नताओं के संदर्भ में, श्रवण इतिहास या द्विभाषी विकास से जुड़ी कुछ स्थितियों में, और कभी-कभी विशिष्ट न्यूरोडेवलपमेंटल प्रोफ़ाइलों में प्रासंगिक हो सकता है। यह यह समझाने में भी मदद कर सकता है कि व्यावहारिक या तकनीकी क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से बुद्धिमान कोई व्यक्ति अपनी पूरी शिक्षा के दौरान अकादमिक लेखन या मौखिक प्रस्तुतियों में क्यों संघर्ष करता रहा है।

पैटर्न 3: कम कार्यशील स्मृति, बाकी सब औसत। अन्यथा औसत या औसत से ऊपर वाली प्रोफ़ाइल में कम वर्किंग मेमोरी इंडेक्स उन आम निष्कर्षों में से एक है जो हम चिंता, नींद में गड़बड़ी, दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थितियों और ADHD से जूझ रहे वयस्कों में देखते हैं। तब नैदानिक काम यह पता लगाना है कि इनमें से कौन-सा कारक कार्यशील स्मृति के बोझ को चला रहा है — क्योंकि हस्तक्षेप अलग होता है। बेहतर नींद, चिंता का इलाज, ADHD की दवा, या कार्यस्थल पर पर्यावरणीय सुविधाएँ — हर एक किसी अलग अंतर्निहित कारण में मदद करेगी।

पैटर्न 4: सपाट प्रोफ़ाइल, सभी इंडेक्स कम। एक ऐसी प्रोफ़ाइल जहाँ चारों इंडेक्स निचले सिरे की ओर बैठें, अलग नैदानिक प्रश्न उठाती है — विकासात्मक इतिहास, शैक्षिक इतिहास, स्वास्थ्य कारकों के बारे में, और यह कि कहीं बौद्धिक अक्षमता तस्वीर का हिस्सा तो नहीं। यह उस तरह का निष्कर्ष है जिसके लिए एक पूर्ण इतिहास और अक्सर Vineland या ABAS जैसे अनुकूली कार्यप्रणाली मापों के साथ सावधानीपूर्वक व्याख्या की ज़रूरत होती है।

पैटर्न 5: सपाट प्रोफ़ाइल, सभी इंडेक्स ऊँचे। एक ऐसी प्रोफ़ाइल जहाँ सब कुछ श्रेष्ठ सीमा में बैठे, असामान्य नहीं है और अपने आप में हस्तक्षेप की माँग नहीं करती। यह कभी-कभी जो समझाती है — चिंता या पूर्णतावाद के साथ आने वाले वयस्कों के लिए — वह है “ज़ोर लगाकर पार होते जाने” का एक लंबा इतिहास, जब तक कि माँगें इतनी बड़ी न हो गईं कि केवल कच्ची क्षमता पर्याप्त नहीं रही। यह उन प्रतिभाशाली वयस्कों की पहचान में भी उपयोगी हो सकती है जिनकी तीव्रता, संवेदनशीलता या अस्तित्वगत चिंताओं को कभी कोई ढाँचा नहीं मिला।

इनमें से कोई भी पैटर्न अपने आप में नैदानिक नहीं है। ये सब इस बात के उदाहरण हैं कि क्यों एक सावधान संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल वह असली मूल्य जोड़ सकती है जो एक स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली नहीं जोड़ सकती।

WAIS से असल में किसे लाभ होता है

Potentialz में अपनी नैदानिक बातचीतों में, मैं लोगों को WAIS की ओर तभी ले जाने की कोशिश करता हूँ जब यह उन्हें असल में कोई निर्णय लेने या कोई ऐसा सवाल हल करने में मदद करे जो मायने रखता हो। यहाँ वे परिस्थितियाँ हैं जिनमें मुझे लगता है कि यह समय और लागत के सबसे योग्य है।

वयस्क ADHD मूल्यांकन (तस्वीर के हिस्से के रूप में, पूरी तस्वीर के रूप में नहीं)

स्वर्ण-मानक वयस्क ADHD मूल्यांकन एक नैदानिक साक्षात्कार है जो वर्तमान लक्षणों, विकासात्मक इतिहास, कई क्षेत्रों में कार्यात्मक प्रभाव, और वैकल्पिक स्पष्टीकरणों को खारिज करने को शामिल करता है। संज्ञानात्मक मूल्यांकन अकेले ADHD का निदान नहीं करता। यह कर भी नहीं सकता — स्पष्ट ADHD वाले ऐसे लोग हैं जिनकी संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइलें सामान्य दिखती हैं, और असामान्य संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल वाले ऐसे लोग हैं जिन्हें ADHD नहीं होता।

ADHD मूल्यांकन के भीतर एक WAIS जो कर सकता है वह है संज्ञानात्मक शक्तियों और कमज़ोरियों के बारे में जानकारी की एक परत जोड़ना जो दो चीज़ों में मदद करती है। पहला, यह प्रस्तुत कठिनाइयों के वैकल्पिक स्पष्टीकरणों को खारिज करने या चिह्नित करने में मदद करता है — उदाहरण के लिए, एक अंतर्निहित सीखने से जुड़ी भिन्नता जो बचपन में कभी नहीं पकड़ी गई। दूसरा, यह व्यावहारिक सिफ़ारिशों को दिशा देने में मदद करता है: एक मज़बूत मौखिक प्रोफ़ाइल और धीमी प्रसंस्करण गति वाले व्यक्ति को उस व्यक्ति से बहुत अलग कार्यस्थल सुविधाओं से लाभ होगा जिसकी प्रसंस्करण गति मज़बूत पर कार्यशील स्मृति सीमित है।

Potentialz में, वयस्क ADHD मूल्यांकन कार्य अभ्यास की मूल्यांकन धारा के माध्यम से समन्वित होता है। यदि कोई संज्ञानात्मक घटक नैदानिक रूप से सुझाया जाता है, तो वह हिस्सा डॉ. गंडा द्वारा किया जाता है; ADHD से जुड़ी कठिनाइयों के लिए अनुवर्ती थेरेपी या कोचिंग अक्सर ऐसा कुछ है जिसे मैं एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में CBT और ACT ढाँचों का उपयोग करके सँभाल सकता हूँ। एक वयस्क ADHD मूल्यांकन असल में कैसा दिखता है, इस बारे में मैंने एक वयस्क ADHD मूल्यांकन से क्या उम्मीद करें में और लिखा है, और आप हमारे बेला विस्टा में ADHD मनोवैज्ञानिक पृष्ठ पर निरंतर सहायता के बारे में पढ़ सकते हैं।

बचपन में छूटी संदिग्ध सीखने से जुड़ी भिन्नताएँ

जिन वयस्कों से मैं संज्ञानात्मक मूल्यांकन के बारे में बात करता हूँ उनमें से एक बड़ा हिस्सा असल में स्कूल के एक अनसुलझे सवाल पर फिर से लौट रहा होता है। उन्होंने पठन में, या गणित में, या लिखित अभिव्यक्ति में, या सतत ध्यान में इस तरह संघर्ष किया जो कभी ठीक से समझ नहीं आया — और या तो इसका कभी मूल्यांकन नहीं हुआ, या अपर्याप्त रूप से हुआ, और वे उस उलझन को अपने वयस्क जीवन में ढोते रहे।

एक WAIS अपने आप में dyslexia, dyscalculia, या dysgraphia जैसे विशिष्ट सीखने के विकारों का निदान नहीं करता — उनके लिए संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल के साथ-साथ अतिरिक्त अकादमिक उपलब्धि परीक्षण (WIAT, WRAT, या इसी तरह के) की ज़रूरत होती है। लेकिन संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल उस तस्वीर का एक मुख्य हिस्सा है। किसी विशिष्ट क्षेत्र में समग्र संज्ञानात्मक क्षमता और अकादमिक उपलब्धि के बीच एक बड़ा अंतर उन प्रमुख निष्कर्षों में से एक है जो किसी विशिष्ट सीखने के विकार के निदान का समर्थन करता है। इन उपकरणों के एक साथ काम करने के बारे में मैंने सीखने की कठिनाइयों के लिए संज्ञानात्मक मूल्यांकन, और WISC तथा WPPSI असल में क्या मापते हैं में और लिखा है।

Potentialz में इस तरह का संज्ञानात्मक मूल्यांकन कार्य डॉ. गंडा के माध्यम से समन्वित होता है, जो नैदानिक रूप से सुझाए जाने पर अकादमिक उपलब्धि परीक्षण की व्यवस्था भी कर सकती हैं।

NDIS पहुँच और सहायता योजना

उन ग्राहकों के लिए जो NDIS सहायता माँग रहे हैं या उसकी समीक्षा कर रहे हैं जहाँ संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली पात्रता या योजना विकास के लिए प्रासंगिक है, एक औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन अक्सर साक्ष्य मार्ग का हिस्सा होता है। NDIS की उन मूल्यांकनों के लिए विशिष्ट आवश्यकताएँ हैं जिन्हें वह अक्षमता के साक्ष्य के रूप में स्वीकार करेगा, और एक योग्य मनोवैज्ञानिक द्वारा किया गया और संदर्भ में व्याख्या किया गया WAIS उस साक्ष्य का हिस्सा हो सकता है जब उपयुक्त अनुकूली कार्यप्रणाली मापों के साथ हो।

कृपया ध्यान दें — NDIS साक्ष्य आवश्यकताओं की बारीकियाँ बदलती रहती हैं, और अलग-अलग योजनाओं की अलग-अलग ज़रूरतें होती हैं। यदि आप NDIS कारणों से WAIS पर विचार कर रहे हैं, तो पहले रिसेप्शन के साथ एक फ़ोन बातचीत आमतौर पर यह सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप जो मूल्यांकन बुक करते हैं वह आपको असल में वही देगा जो आपको चाहिए।

बीमारी या चोट के बाद संदिग्ध संज्ञानात्मक बदलाव

पोस्ट-कंकशन सिंड्रोम, लॉन्ग COVID, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, कीमोथेरेपी-संबंधी संज्ञानात्मक प्रभावों, या बढ़ती उम्र में प्रारंभिक संज्ञानात्मक बदलावों से जूझ रहे वयस्क कभी-कभी “क्या बदला है” को “क्या हमेशा से था” से अलग करने में मदद के लिए एक औपचारिक संज्ञानात्मक माप चाहते हैं। यह जायज़ है, पर सीमाओं के बारे में यथार्थवादी होना ज़रूरी है — अलगाव में एक अकेला WAIS आपको एक स्नैपशॉट देता है, आधाररेखा तुलना नहीं। जहाँ अनुदैर्ध्य संज्ञानात्मक बदलाव नैदानिक सवाल है, वहाँ अन्य मूल्यांकन दृष्टिकोण (समय के साथ दोहराया परीक्षण, विशेष न्यूरोसाइकोलॉजिकल बैटरियाँ) अधिक उपयुक्त हो सकते हैं। उन मामलों में सही पहला कदम अक्सर इस बारे में बातचीत होती है कि क्या WAIS असल में वही उपकरण है जिसकी आपको ज़रूरत है, या एक फुलर बैटरी के लिए किसी न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट को रेफ़रल अधिक उपयुक्त है।

काम और पढ़ाई की सुविधाएँ

कुछ कार्यस्थलों और तृतीयक संस्थानों को सुविधाएँ देने के लिए संज्ञानात्मक शक्तियों और कमज़ोरियों के औपचारिक साक्ष्य की ज़रूरत होती है — परीक्षा में अतिरिक्त समय, नोट लेने में सहायता, कार्यभार समायोजन, या भूमिका में बदलाव। संदर्भ में व्याख्या किया गया एक WAIS उस प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है। बुक करने से पहले उस विशिष्ट संस्थान या नियोक्ता से यह जाँच लेना सार्थक है कि वे क्या स्वीकार करेंगे।

सच्ची जिज्ञासा, उचित अपेक्षाओं के साथ

कभी-कभी कोई वयस्क WAIS इसलिए बुक करता है क्योंकि वह सीधे-सीधे यह समझना चाहता है कि उसका दिमाग कैसे काम करता है। यह एक वैध कारण है, और एक अच्छी संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल वास्तव में एक प्रबुद्ध करने वाला आत्म-ज्ञान का उपकरण हो सकती है। उन ग्राहकों के साथ मैं जिस बारे में ईमानदार रहने की कोशिश करता हूँ वह यह है कि रिपोर्ट कोई जादुई जवाब नहीं होगी — यह आपके संज्ञानात्मक आकार का एक सुविज्ञ रेखाचित्र होगा, जो ज़्यादातर इस बात में उपयोगी है कि आप इसकी व्याख्या कैसे करते हैं और आगे इसका उपयोग कैसे करते हैं।

WAIS किसकी मदद नहीं करेगा

मैं इस बारे में भी उतना ही ईमानदार रहना चाहता हूँ कि मैं किसे पहले कदम के रूप में WAIS बुक करने से धीरे से रोकूँगा।

मुख्यतः मनोदशा, चिंता या रिश्तों की कठिनाइयों से जूझ रहे लोग। संज्ञानात्मक मूल्यांकन अवसाद, चिंता या पारस्परिक कठिनाई का इलाज नहीं करता। यदि आपकी प्राथमिक चिंता इनमें से एक है, तो थेरेपी एक कहीं बेहतर पहला निवेश है। अवसाद के दौर के बीच लिया गया WAIS भी आपकी वास्तविक संज्ञानात्मक क्षमता को कम आँकने की संभावना रखता है — अवसाद विशेष रूप से प्रसंस्करण गति और कार्यशील स्मृति को दबाता है, और प्रोफ़ाइल वर्तमान स्थिति को दर्शाएगी, अंतर्निहित क्षमता को नहीं।

इस आश्वासन की तलाश करने वाले लोग कि वे “पर्याप्त स्मार्ट” हैं। मैं समझता हूँ कि यह आवेग कहाँ से आता है, और मैं इसे गंभीरता से लेता हूँ। लेकिन WAIS इसके लिए सही उपकरण नहीं है, और जो संख्या आपको वापस मिलती है वह उस आश्वासन को देने की संभावना नहीं रखती जिसे आप असल में ढूँढ रहे हैं। वह काम आमतौर पर थेरेपी में बेहतर होता है, यह खोलकर समझने में कि आत्म-संदेह कहाँ से आ रहा है और उसे क्या चाहिए, न कि उसे किसी साइकोमेट्रिक से हल करने की कोशिश में।

गंभीर संकट में लोग। एक चार-घंटे का संज्ञानात्मक मूल्यांकन गंभीर संकट या महत्वपूर्ण अस्थिरता के दौरान किया जाने वाला सही काम नहीं है। पहले स्थिर करें, बाद में मूल्यांकन करें।

वे लोग जो ऐसा मूल्यांकन नहीं पा सकते जिसका वे असल में उपयोग कर सकें। यदि लागत, समय या व्यावहारिक बाधाओं का मतलब है कि मूल्यांकन बिना किसी स्पष्ट लाभ के अन्य महत्वपूर्ण प्राथमिकताओं पर दबाव डालेगा, तो यह एक बातचीत के लायक है। कभी-कभी सही जवाब होता है “हाँ पर अभी नहीं”, या “हाँ, और लागत को यूँ फैलाया जा सकता है”, या “असल में, पहले थेरेपी और बाद में मूल्यांकन”।

बच्चे। WAIS 16 वर्ष और उससे अधिक के लिए है। इससे छोटे ग्राहकों को WISC (लगभग 6–16) या WPPSI (लगभग 2.5–7) की ज़रूरत होती है। आप बाल संज्ञानात्मक परीक्षण के बारे में सीखने की कठिनाइयों के लिए संज्ञानात्मक मूल्यांकन, और WISC तथा WPPSI असल में क्या मापते हैं में और पढ़ सकते हैं, और व्यापक IQ-परीक्षण परिदृश्य के बारे में हमारे बेला विस्टा में IQ परीक्षण पृष्ठ पर।

एक WAIS सत्र में असल में क्या होता है

अधिकांश लोग अधिक सहज होते हैं यदि उन्हें मोटे तौर पर पता हो कि क्या उम्मीद करनी है। यहाँ Potentialz में एक सामान्य WAIS मूल्यांकन सत्र कैसा दिखता है, इसकी एक ईमानदार सैर है — यह ध्यान में रखते हुए कि डॉ. गंडा मूल्यांकन स्वयं करती हैं, और यहाँ मेरी जानकारी अभ्यास की साझा नैदानिक संस्कृति और सामान्य मूल्यांकन साहित्य से है, न कि मेरे ख़ुद इन मूल्यांकनों को करने से।

सत्र से पहले। आपकी आमतौर पर अभ्यास के साथ एक प्रारंभिक इंटेक बातचीत हो चुकी होगी, या तो फ़ोन पर या एक छोटी परिचयात्मक मुलाक़ात में। यहीं मूल्यांकन करने वाला चिकित्सक रेफ़रल का कारण, विकासात्मक और शैक्षिक इतिहास, वर्तमान कार्यप्रणाली, दवाइयाँ, नींद, कोई भी मौजूदा मनोदशा या चिंता की कठिनाई, और यह जुटाता है कि आप असल में मूल्यांकन से किसमें मदद की उम्मीद कर रहे हैं। यह इतिहास कोई औपचारिकता नहीं है — यही अंततः व्याख्या को केवल संख्याओं के समूह के बजाय नैदानिक रूप से उपयोगी बनाता है।

उस दिन। एक WAIS मूल्यांकन आमतौर पर तीन से चार घंटे चलता है, यदि थकान एक कारक हो या यदि साथ में अतिरिक्त मूल्यांकन चल रहे हों तो कभी-कभी दो सत्रों में बाँट दिया जाता है। आप मूल्यांकन करने वाले चिकित्सक के साथ एक शांत कमरे में होंगे। पानी लाएँ, चश्मा यदि आप इस्तेमाल करते हैं, और कोई भी दवा जो आप सामान्यतः कार्य-दिवस के दौरान लेते हैं (यदि आप सामान्यतः ADHD दवा लेते हैं तो वह भी — मूल्यांकन यह दर्शाता है कि आपका दिमाग असल जीवन में कैसे काम करता है, और सामान्य रूप से दवा लिए होना आमतौर पर बिना दवा के परीक्षण की कोशिश करने से अधिक जानकारीपूर्ण होता है, जब तक कि कोई विशिष्ट नैदानिक कारण न हो)।

उप-परीक्षण स्वयं। उप-परीक्षण विविध होते हैं। कुछ में बोलना शामिल होता है — शब्दों को परिभाषित करना, यह समझाना कि दो अवधारणाएँ किस तरह एक जैसी हैं, सामान्य ज्ञान के सवालों के जवाब देना। कुछ में करना शामिल होता है — एक पैटर्न से मिलान करने के लिए रंगीन ब्लॉक जमाना, अमूर्त दृश्य पहेलियाँ पूरी करना, प्रतीकों को यथासंभव जल्दी और सटीक रूप से संख्याओं से मिलाना। कुछ में जानकारी को मन में रखना शामिल होता है — संख्याओं की श्रृंखलाएँ दोहराना, मानसिक अंकगणित करना। चिकित्सक मानकीकृत निर्देश देता है और आपके जवाबों को सावधानी से रिकॉर्ड करता है; उन्हें प्रशिक्षित किया जाता है कि वे मूल्यांकन के दौरान ऐसी कोई प्रतिक्रिया न दें जो मानकीकरण को क्षति पहुँचाए, पर वे उन बाधाओं के भीतर गर्मजोश और प्रोत्साहित करने वाले होते हैं।

यह कैसा महसूस होता है। अधिकांश लोग कुछ उप-परीक्षणों को आसान और कुछ को कठिन पाते हैं। यह डिज़ाइन के अनुसार है — परीक्षण इस तरह अंशांकित किए जाते हैं कि हर व्यक्ति की चरम सीमा तक पहुँचें, इसलिए किसी बिंदु पर आप ऐसे कार्य कर रहे होंगे जो वास्तव में कठिन लगते हैं। यह सामान्य है और इसका मतलब यह नहीं कि आप “फ़ेल” हुए। आइटम में असफल होना ही वह तरीका है जिससे परीक्षण यह पता लगाता है कि आपकी चरम सीमा कहाँ है।

सत्र के बाद। स्कोरिंग और व्याख्या में समय लगता है। एक अच्छी WAIS रिपोर्ट केवल संख्याओं का एक समूह और एक रटा-रटाया विवरण नहीं होती — यह संख्याओं, आपके इतिहास, उस दिन आपकी प्रस्तुति, और आपको लाने वाले नैदानिक सवाल का एक संश्लेषण होती है। एक लिखित रिपोर्ट और एक फ़ीडबैक सत्र की उम्मीद करें जहाँ मूल्यांकन करने वाला चिकित्सक आपको निष्कर्षों के ज़रिए ले जाता है और आपके सवालों के जवाब देता है। वह फ़ीडबैक सत्र अक्सर पूरी प्रक्रिया का सबसे मूल्यवान हिस्सा होता है।

एक WAIS रिपोर्ट कैसे पढ़ें

यदि आपका WAIS पहले ही हो चुका है और आप एक रिपोर्ट देख रहे हैं, तो यहाँ वे चीज़ें हैं जिन पर ध्यान देना सार्थक है।

पहले रेफ़रल सवाल पढ़ें। एक अच्छी रिपोर्ट यह दोहराएगी कि आपको क्यों रेफर किया गया था। यदि नहीं, तो पूछें। निष्कर्ष केवल उस सवाल के संबंध में सार्थक होते हैं जो आप पूछ रहे थे।

केवल फुल स्केल IQ नहीं, चारों इंडेक्स स्कोर देखें। चारों इंडेक्स असली कहानी बताते हैं। फुल स्केल IQ एक सारांश है जो नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण विविधता को छिपा सकता है। जहाँ इंडेक्स एक जैसे हों, वहाँ फुल स्केल IQ एक उचित सारांश है। जहाँ इंडेक्स काफ़ी भिन्न हों (उनके बीच 15+ अंकों का अंतर), वहाँ फुल स्केल IQ शायद कोई बहुत उपयोगी सारांश नहीं रह जाता।

केवल मानक स्कोर नहीं, पर्सेंटाइल रैंक देखें। एक पर्सेंटाइल रैंक आपको बताता है कि सामान्य वयस्क आबादी का कितना अनुपात उस स्तर पर या उससे नीचे स्कोर करता है। 50 का पर्सेंटाइल रैंक ठीक औसत है। 84 का पर्सेंटाइल रैंक 115 के मानक स्कोर से मेल खाता है (माध्य से एक मानक विचलन ऊपर)। गैर-चिकित्सकों के लिए पर्सेंटाइल अक्सर मानक स्कोर से अधिक सहज-बोध्य होते हैं।

विश्वास अंतराल (confidence intervals) देखें। एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन में हर स्कोर एक विश्वास अंतराल के साथ आता है — एक ऐसी सीमा जिसके भीतर “सच्चा” स्कोर गिरने की संभावना है। 103–113 के 95 प्रतिशत विश्वास अंतराल के साथ 108 का फुल स्केल IQ का मतलब है कि “सच्चा” स्कोर बहुत संभवतः उस पट्टी में कहीं है। वह परिवर्तनशीलता शोर नहीं है; यह माप की सीमाओं के बारे में ईमानदारी है।

गुणात्मक अवलोकन देखें। एक अच्छी रिपोर्ट में मूल्यांकन के दौरान आपके दृष्टिकोण, प्रयास, ध्यान, चिंता और व्यवहार के बारे में अवलोकन शामिल होते हैं। ये अवलोकन अक्सर संख्याओं जितने ही महत्वपूर्ण होते हैं, ख़ासकर जहाँ वे यह प्रकट करते हैं कि व्यक्ति असल में संज्ञानात्मक माँगों के साथ कैसे जुड़ता है।

सिफ़ारिशें देखें। रिपोर्ट को व्यावहारिक सिफ़ारिशों के साथ समाप्त होना चाहिए जो रेफ़रल सवाल का जवाब देती हैं। यदि सिफ़ारिशें सामान्य लगती हैं, तो वे शायद हैं ही — एक अच्छी रिपोर्ट सिफ़ारिशों को आपकी विशिष्ट प्रोफ़ाइल और स्थिति में आधार देती है।

यदि आपको मिली रिपोर्ट छोटी, सामान्य, या पूरी तरह संख्यात्मक है, तो आपको एक फुलर फ़ीडबैक बातचीत माँगने का अधिकार है। व्याख्या के बिना संख्याएँ सीमित उपयोग की होती हैं।

आम मिथक — स्पष्ट किए गए

IQ परीक्षण और WAIS के बारे में कई लगातार बने रहने वाले मिथक हैं जो मैं ज़्यादातर हफ़्तों में सुनता हूँ। मैं ईमानदार वालों को सीधे संबोधित करना चाहता हूँ।

“IQ स्थिर होता है।” ठीक-ठीक नहीं। एक अच्छी तरह संचालित WAIS किसी ऐसे व्यक्ति में वर्तमान संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली का एक उचित रूप से स्थिर माप है जिस पर कोई महत्वपूर्ण स्वास्थ्य या जीवन कारक असर नहीं डाल रहे। परीक्षण-पुनर्परीक्षण विश्वसनीयता ऊँची है। लेकिन “वर्तमान संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली” “जन्मजात अपरिवर्तनीय क्षमता” जैसी नहीं है। संज्ञानात्मक प्रदर्शन नींद, मनोदशा, चिंता, दवा, दीर्घकालिक बीमारी, शिक्षा, परीक्षण जैसे कार्यों से सांस्कृतिक परिचय, और जीवन परिस्थिति से प्रभावित होता है। स्कोर उस दिन परीक्षण देने वाले व्यक्ति को दर्शाता है; यह उन्हें बाँधता नहीं।

“IQ जीवन की सफलता की भविष्यवाणी करता है।” IQ आबादी के स्तर पर कुछ शैक्षिक और व्यावसायिक परिणामों के साथ सहसंबंधित होता है। यह किसी एक व्यक्ति के जीवन की भविष्यवाणी नहीं करता। अभिप्रेरणा, मानसिक स्वास्थ्य, रिश्ते, अवसर, पारिवारिक परिस्थितियाँ, लचीलापन, और विशिष्ट रुचियाँ किसी एक जीवन के प्रकट होने में एक अकेली संज्ञानात्मक संख्या से कहीं अधिक योगदान करती हैं।

“ऊँचे IQ का मतलब है सब कुछ आसान।” नहीं। जिन कई वयस्कों के साथ मैं काम करता हूँ जो ऊँची या श्रेष्ठ सीमा में स्कोर करते हैं, उन्होंने चिंता, पूर्णतावाद, बर्न-आउट, नकली-होने की भावनाओं, और असंरचित परिवेशों में कठिनाई के साथ काफ़ी संघर्ष किया है। ऊँची संज्ञानात्मक क्षमता एक संसाधन है, कोई समाधान नहीं।

“कम IQ स्कोर का मतलब है कि कोई सीख या बढ़ नहीं सकता।” नहीं। संज्ञानात्मक स्कोर आबादी के मानक के विरुद्ध वर्तमान कार्यप्रणाली का वर्णन करते हैं; वे सीखने, सार्थक काम, रिश्तों, या एक भरपूर जीवन की क्षमता निर्धारित नहीं करते।

“IQ परीक्षण सांस्कृतिक रूप से पक्षपाती होते हैं।” ऐतिहासिक रूप से, इस आलोचना में काफ़ी वैधता थी, और इसने परीक्षण विकास, मानकीकरण और व्याख्या में महत्वपूर्ण सुधार लाए हैं। समकालीन WAIS संस्करण सांस्कृतिक निष्पक्षता पर ध्यान देकर विकसित किए जाते हैं और प्रतिनिधि आबादियों के विरुद्ध मानकीकृत होते हैं। इसके बावजूद, सांस्कृतिक और भाषाई कारक अब भी मायने रखते हैं, और किसी ऐसे व्यक्ति को दिए गए WAIS की, जिसके लिए अंग्रेज़ी दूसरी या तीसरी भाषा है, या जो एक बहुत अलग सांस्कृतिक संदर्भ में बड़ा हुआ, उन कारकों को स्पष्ट रूप से ध्यान में रखते हुए व्याख्या करनी होती है। अच्छे चिकित्सक ऐसा करते हैं; ख़राब रिपोर्टें नहीं। पूछें।

“फुल स्केल IQ ही वह स्कोर है जो मायने रखता है।” जैसा ऊपर कहा — फुल स्केल IQ एक सारांश है। उपयोगी नैदानिक जानकारी प्रोफ़ाइल में रहती है। एक रिपोर्ट जो फुल स्केल IQ को केंद्र में रखती है और प्रोफ़ाइल को नज़रअंदाज़ कर देती है, आपको पूरी सेवा नहीं दे रही।

WAIS और अन्य मूल्यांकन — क्या साथ जाता है

संज्ञानात्मक मूल्यांकन अक्सर अलगाव की तुलना में अन्य मूल्यांकनों के संयोजन में अधिक उपयोगी होता है। रेफ़रल सवाल के आधार पर, एक WAIS को इनके साथ जोड़ा जा सकता है:

अकादमिक उपलब्धि परीक्षण (WIAT, WRAT) — dyslexia, dyscalculia, या dysgraphia जैसे विशिष्ट सीखने के विकारों के सवालों के लिए। किसी विशिष्ट क्षेत्र में संज्ञानात्मक क्षमता और अकादमिक उपलब्धि के बीच का अंतर एक मुख्य निष्कर्ष है।
अनुकूली कार्यप्रणाली माप (Vineland, ABAS) — बौद्धिक अक्षमता के सवालों के लिए, या NDIS साक्ष्य उद्देश्यों के लिए।
ध्यान और कार्यकारी कार्यप्रणाली माप — वयस्क ADHD मूल्यांकन के लिए, जहाँ संज्ञानात्मक परीक्षण एक व्यापक बहु-क्षेत्रीय मूल्यांकन का एक टुकड़ा है।
मनोदशा और चिंता स्व-रिपोर्ट माप (DASS-21, PAI) — उस वर्तमान मानसिक स्वास्थ्य संदर्भ को समझने के लिए जिसमें संज्ञानात्मक मूल्यांकन की व्याख्या की जा रही है।
ऑटिज़्म-संबंधी मूल्यांकन — जहाँ ऑटिज़्म विभेदक का हिस्सा हो, वहाँ उपयुक्त ऑटिज़्म-विशिष्ट उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।
व्यक्तित्व मूल्यांकन — कभी-कभी प्रासंगिक, ख़ासकर काम पर लौटने या विशिष्ट व्यावसायिक सवालों के लिए।

सटीक संयोजन सवाल पर निर्भर करता है। एक अच्छी मूल्यांकन योजना “एक साइज़ सबके लिए” नहीं होती — यह व्यक्तिगत रेफ़रल के लिए बनाई जाती है।

Potentialz में, यह संयोजन कार्य अभ्यास के भीतर समन्वित होता है। डॉ. गंडा औपचारिक मूल्यांकन कार्य सँभालती हैं; जहाँ अनुवर्ती कार्य में थेरेपी की ज़रूरत हो — ADHD के लिए, चिंता के लिए, सीखने-संबंधी परेशानी के लिए, किसी निदान के अनुकूलन के लिए — वह हिस्सा अक्सर मेरे पास आता है, या मेरे किसी अन्य सहकर्मी के पास, तौर-तरीके और उपयुक्तता के आधार पर। मेरी सहकर्मी भाविनी अंबरम छोटे बच्चों के लिए, जहाँ यह उपयुक्त हो, खेल-आधारित चिकित्सीय कार्य प्रदान करती हैं, मेरी सहकर्मी सुषमा साठे और समिता राठौड़ क्रमशः EMDR-आधारित आघात कार्य और समग्र, दैहिक कार्य सँभालती हैं, और डॉ. गंडा अधिक जटिल मूल्यांकन और फ़ोरेंसिक कार्य सँभालती हैं।

वयस्क ADHD और WAIS — एक क़रीबी नज़र

क्योंकि वयस्क ADHD उन सबसे आम कारणों में से एक है जिनके लिए वयस्क संज्ञानात्मक मूल्यांकन पर विचार करते हैं, इस पर थोड़ा और समय बिताना सार्थक है कि WAIS उस विशिष्ट तस्वीर में कैसे बैठता है।

ऑस्ट्रेलिया में वयस्क ADHD मूल्यांकन इस समय DSM-5-TR (या ICD-11) मानदंडों का उपयोग करते हुए एक नैदानिक साक्षात्कार पर टिका है, साथ ही विकासात्मक इतिहास, कार्यात्मक प्रभाव के साक्ष्य, ASRS या DIVA-5 संरचित साक्षात्कार जैसे स्क्रीनिंग माप, और — जहाँ नैदानिक रूप से सुझाया गया हो — संज्ञानात्मक मूल्यांकन। ऑस्ट्रेलियाई ADHD नुस्ख़ा अभ्यास राज्य और चिकित्सक के अनुसार अलग-अलग होता है; National Health and Medical Research Council ने नैदानिक दिशानिर्देश प्रकाशित किए हैं जो सर्वोत्तम अभ्यास को आकार देते हैं।

WAIS ADHD का निदान नहीं करता। यह इस स्थिति के लिए कोई नैदानिक उपकरण नहीं है। ADHD मूल्यांकन के भीतर यह जो कर सकता है वह है:

उन संज्ञानात्मक शक्तियों और कमज़ोरियों को चित्रित करने में मदद करना जो उपचार सिफ़ारिशों को सूचित करती हैं। मज़बूत मौखिक तर्कण पर कम प्रसंस्करण गति वाले व्यक्ति को उलटी प्रोफ़ाइल वाले व्यक्ति से अलग सुविधाओं से लाभ होता है।
प्रस्तुत कठिनाइयों के वैकल्पिक स्पष्टीकरणों की पहचान करने या उन्हें खारिज करने में मदद करना। एक अपहचानी सीखने से जुड़ी भिन्नता, एक बौद्धिक अक्षमता, या एक विशिष्ट संज्ञानात्मक कमी — सभी ध्यान और संगठन की समस्याओं के साथ प्रकट हो सकते हैं जो ADHD जैसी दिखती हैं पर जिन्हें एक अलग प्रतिक्रिया चाहिए।
यदि समय के साथ संज्ञानात्मक बदलाव के बारे में सवाल हों तो बाद के पुनर्मूल्यांकन के लिए एक आधाररेखा प्रदान करना।

Potentialz में, मूल्यांकन कार्य का नेतृत्व डॉ. गंडा करती हैं। एक ADHD निदान के बाद अक्सर आने वाली थेरेपी — मनोशिक्षा, ADHD से जुड़े पैटर्नों के लिए CBT, मूल्यों और अनुवर्तन पर ACT-आधारित काम, ADHD वाले बच्चों और किशोरों के माता-पिता के लिए भावना कोचिंग — वह काम है जो मैं एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में CBT और ACT दोनों ढाँचों पर आधारित होकर करता हूँ। यदि आप एक मूल्यांकन के बाद ADHD सहायता के थेरेपी पक्ष में रुचि रखते हैं, तो ऊपर लिंक की गई वयस्क ADHD मूल्यांकन पोस्ट मार्ग को अधिक विस्तार से कवर करती है।

Potentialz में मूल्यांकन टीम — कौन क्या करता है

क्योंकि यह नियमित रूप से सामने आता है, Potentialz में टीम कैसे काम करती है, इस बारे में एक त्वरित स्पष्टीकरण नोट।

डॉ. गुरप्रीत गंडा हमारी वरिष्ठ नैदानिक मनोवैज्ञानिक (Clinical Psychologist) और प्रैक्टिस डायरेक्टर हैं। उनकी पृष्ठभूमि में दो दशक से अधिक नैदानिक कार्य, जीवन-काल भर औपचारिक संज्ञानात्मक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन, EMDR, और फ़ोरेंसिक तथा मेडिको-लीगल मूल्यांकन शामिल है। Potentialz में औपचारिक WAIS, WISC और WIAT मूल्यांकन कार्य उनका क्षेत्र है।

सुषमा साठे दो दशक के अनुभव वाली एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक हैं, जिसमें EMDR, प्रसवकालीन और शोक कार्य, और बहुसांस्कृतिक पारिवारिक कार्य शामिल है। वे आघात कार्य के लिए एक मज़बूत विकल्प हैं, ख़ासकर जहाँ EMDR नैदानिक रूप से सुझाया गया हो।

समिता राठौड़ हमारी नैदानिक काउंसलर और मनोचिकित्सक हैं। जहाँ शरीर-आधारित, श्वास-आधारित, या दैहिक-एकीकृत दृष्टिकोण उपयुक्त हो, वहाँ समिता सही व्यक्ति हैं।

भाविनी अंबरम चिकित्सीय खेल में हमारी प्रैक्टिशनर हैं, जिनके पास PTUK / PTSA मान्यता और Synergetic Play, LEGO-Based Therapy, तथा Parent-Child Attachment Play में अतिरिक्त प्रशिक्षण है। 8 से कम उम्र के बच्चों के लिए या ऐसे बच्चों के लिए जिन्हें बातचीत-आधारित के बजाय खेल-आधारित कार्य चाहिए, भाविनी प्राथमिक चिकित्सक हैं।

विलियम कार्टर (मैं) — पंजीकृत मनोवैज्ञानिक (AHPRA PSY0002696305)। मैं बच्चों (8 वर्ष और उससे अधिक), किशोरों, युवा वयस्कों और वृद्ध वयस्कों के साथ Cognitive Behavioural Therapy (CBT), Acceptance and Commitment Therapy (ACT), और Solution-Focused Therapy का उपयोग करके काम करता हूँ। मैं Potentialz में औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन ख़ुद नहीं करता — वे डॉ. गंडा के पास जाते हैं। मूल्यांकन मार्ग में मेरी भूमिका अक्सर थेरेपी पक्ष पर होती है, मूल्यांकन से पहले या बाद: ग्राहकों को यह तैयार करना कि क्या उम्मीद करें, और वह थेरेपी कार्य सँभालना जिसका दरवाज़ा कोई निदान या प्रोफ़ाइल खोलती है।

आप हममें से हर एक के बारे में हमारी टीम पृष्ठ पर और पढ़ सकते हैं। यदि आप अनिश्चित हैं कि किससे मिलें, तो रिसेप्शन ट्रायेज में मदद कर सकता है। एक संक्षिप्त फ़ोन बातचीत आमतौर पर किसी वेबसाइट से इसे पता करने की कोशिश से अधिक उपयोगी होती है।

लागत, प्रतीक्षा समय और रिबेट — ईमानदारी से

मैं यहाँ ऐसी विशिष्ट संख्याएँ उद्धृत नहीं करना चाहता जो महीनों के भीतर पुरानी हो जाएँगी। मैं जो कर सकता हूँ वह है आपको तस्वीर का आकार देना, और आपको प्रोत्साहित करना कि पूछताछ करते समय मौजूदा बारीकियाँ रिसेप्शन से जाँच लें।

लागत। औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन नैदानिक कार्य का एक महत्वपूर्ण टुकड़ा है — कई घंटे का प्रत्यक्ष मूल्यांकन समय, स्कोरिंग, व्याख्या, रिपोर्ट लेखन, और एक फ़ीडबैक सत्र। इसकी लागत एक मानक थेरेपी घंटे से अर्थपूर्ण रूप से अधिक होती है। यह कोई मार्क-अप नहीं है; यह वास्तविक समय-निवेश को दर्शाता है। ऑस्ट्रेलियाई निजी अभ्यास में रिपोर्ट और फ़ीडबैक के साथ एक पूर्ण WAIS मूल्यांकन के लिए एक मोटा अनुमान आमतौर पर निचले-से-मध्य चार अंकों में होता है, हालाँकि यह विशिष्ट मूल्यांकन योजना और किसी भी अतिरिक्त परीक्षण के साथ बदलता है।

प्रतीक्षा समय। क्योंकि मूल्यांकन एक पर्याप्त कार्य है, प्रतीक्षा समय चिकित्सक की उपलब्धता के आधार पर अलग-अलग होते हैं। Potentialz में, पूछताछ करने पर रिसेप्शन आपको एक ईमानदार मौजूदा आँकड़ा देगा।

Medicare। विशेष रूप से संज्ञानात्मक मूल्यांकन के लिए Medicare रिबेट सीमित हैं। कुछ संज्ञानात्मक मूल्यांकन कार्य विशिष्ट परिस्थितियों में विशिष्ट आइटम नंबरों के तहत दावा योग्य हो सकते हैं, पर मानक Mental Health Care Plan (MHCP) एक पूर्ण संज्ञानात्मक मूल्यांकन को फंड नहीं करता। रिसेप्शन आपको यह समझा सकता है कि आपकी स्थिति पर, यदि कुछ, तो क्या लागू होता है।

NDIS। पात्र NDIS प्रतिभागियों के लिए, संज्ञानात्मक मूल्यांकन क्षमता-निर्माण सहायताओं के तहत फंड किया जा सकता है, ख़ासकर जहाँ मूल्यांकन अक्षमता साक्ष्य या योजना विकास के लिए प्रासंगिक हो। स्व-प्रबंधित और योजना-प्रबंधित प्रतिभागियों के पास आमतौर पर यहाँ NDIA-प्रबंधित प्रतिभागियों की तुलना में अधिक लचीलापन होता है।

निजी स्वास्थ्य बीमा। कुछ निजी स्वास्थ्य बीमा मनोविज्ञान एक्स्ट्रा मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के एक हिस्से को कवर करते हैं; अपने बीमाकर्ता से जाँच लें, और यह जान लें कि यह फंडों और कवर के स्तरों के बीच काफ़ी भिन्न होता है।

नियोक्ता या शैक्षिक संस्थान फंडिंग। कुछ मामलों में, एक नियोक्ता, तृतीयक संस्थान, या कार्यस्थल बीमाकर्ता ऐसे मूल्यांकन को फंड करेगा जिसकी सुविधाओं या काम-पर-लौटने की योजना से सीधी प्रासंगिकता हो। पूछना हमेशा सार्थक है।

मुझे पता है कि इनमें से कुछ भी आपको एक विशिष्ट संख्या नहीं देता। यही ईमानदार जवाब है। रिसेप्शन देगा।

रिपोर्ट के बाद क्या होता है

एक बार जब आपके पास आपकी WAIS रिपोर्ट हो, तो काम असल में केवल शुरू हो रहा होता है। एक प्रोफ़ाइल तभी उपयोगी है जब आप असल में उसके साथ कुछ करें।

एक WAIS के बाद आम अगले क़दमों में शामिल हैं:

चिंता, मनोदशा, या ADHD से जुड़ी कठिनाइयों के लिए थेरेपी। जहाँ मूल्यांकन ने किसी नैदानिक सवाल को स्पष्ट कर दिया हो, वहाँ थेरेपी अक्सर उपयुक्त अगला कदम होता है। एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में मैं यह तरह का काम CBT, ACT, और Solution-Focused Therapy का उपयोग करके करता हूँ।
व्यावहारिक सुविधा योजना। यह पता लगाना कि प्रोफ़ाइल का पढ़ाई, काम, या रोज़मर्रा जीवन के लिए क्या मतलब है — और कौन-सी विशिष्ट सुविधाएँ या रणनीतियाँ मदद करेंगी।
रेफ़र करने वालों को फ़ीडबैक। यदि मूल्यांकन एक GP-नेतृत्व वाले वर्कअप, एक विशेषज्ञ परामर्श, या एक NDIS योजना के हिस्से के रूप में व्यवस्थित किया गया था, तो रिपोर्ट को उन रेफ़र करने वालों के साथ उपयुक्त रूप से साझा करना होगा।
ADHD दवा का एक कोर्स, यदि वह नैदानिक रूप से उपयुक्त हो। दवा निर्धारित करना एक मनोचिकित्सक या GP का काम है, मनोवैज्ञानिक का नहीं। जहाँ दवा पर विचार हो रहा हो, हम आपकी चिकित्सा टीम के साथ मिलकर काम करते हैं।
किसी निदान के भावनात्मक अनुकूलन के लिए सहायता। कुछ ग्राहकों के लिए, एक औपचारिक निदान प्राप्त करना — ADHD का, किसी विशिष्ट सीखने के विकार का, किसी बौद्धिक अक्षमता का, किसी भी संज्ञानात्मक निष्कर्ष का — एक महत्वपूर्ण जीवन-घटना है जिसे आत्मसात करने में समय लगता है। यह अपने आप में एक वैध थेरेपी कार्य है।
कभी-कभी, कोई आगे मनोवैज्ञानिक इनपुट नहीं। कभी-कभी एक रिपोर्ट सीधे-सीधे उस सवाल का जवाब दे देती है जो आप लाए थे, और आप जितने स्पष्ट होकर आए थे उससे अधिक स्पष्ट होकर अपने जीवन के साथ आगे बढ़ जाते हैं। यह भी एक अच्छा परिणाम है।

अगला कदम जो भी हो, रिपोर्ट को किसी दराज़ में नहीं पड़े रहना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो नैदानिक कार्य पूरा नहीं हुआ।

भाषा पर एक नोट — “IQ”, “बुद्धिमत्ता”, और हम असल में क्या माप रहे हैं

“बुद्धिमत्ता” शब्द इन बातचीतों में बहुत काम कर रहा है, और उस पर रुककर सोचना सार्थक है।

WAIS असल में जो मापता है वह है विशिष्ट संज्ञानात्मक कार्यों का एक समूह — मौखिक तर्कण, प्रत्यक्षात्मक तर्कण, कार्यशील स्मृति, प्रसंस्करण गति — जो कुछ प्रकार की अकादमिक और व्यावसायिक कार्यप्रणाली के उपयोगी भविष्यसूचक हैं। यह सृजनशीलता, भावनात्मक बुद्धिमत्ता, व्यावहारिक विवेक, सामाजिक बुद्धिमत्ता, कलात्मक क्षमता, नैतिक सामर्थ्य, दयालुता, या ऐसी अनगिनत अन्य गुणवत्ताओं को नहीं मापता जिन्हें हममें से अधिकांश एक पूर्ण मानवीय अर्थ में “स्मार्ट होने” में शामिल करेंगे।

जिस संरचना को मनोवैज्ञानिक “IQ” कहते हैं वह एक उपयोगी, अच्छी तरह सत्यापित साइकोमेट्रिक संरचना है। यह किसी व्यक्ति की बुद्धिमत्ता के, शब्द के रोज़मर्रा मानवीय अर्थ में, बराबर की चीज़ नहीं है।

मैं ग्राहकों के साथ इस बारे में ईमानदार रहने की कोशिश करता हूँ क्योंकि इसे सही समझना मायने रखता है। एक WAIS रिपोर्ट जो, मान लीजिए, 92 के फुल स्केल IQ के साथ वापस आती है, आपको मूल्यांकन के दिन संज्ञानात्मक कार्यों के एक समूह के बारे में कुछ विशिष्ट बताती है। यह आपको यह नहीं बताती कि आप “स्मार्ट” हैं या नहीं। यह निश्चित रूप से आपको यह नहीं बताती कि आप क्या बनाने, बनने, या योगदान करने में सक्षम हैं।

रिपोर्ट को सही ऊँचाई पर पकड़ें। यह जानकारी का एक उपयोगी टुकड़ा है। यह आप पर कोई फ़ैसला नहीं है।

जब संज्ञानात्मक मूल्यांकन थेरेपी से मिलता है

Potentialz जैसी बहु-चिकित्सक प्रैक्टिस में काम करने के बारे में जो एक चीज़ मुझे वास्तव में उपयोगी लगती है वह यह है कि मूल्यांकन और थेरेपी एक ही छत के नीचे बैठते हैं, और एक से दूसरे की सौंपनी गर्मजोश हो सकती है।

एक सामान्य आकार ऐसा दिखता है। एक ग्राहक यह सोचते हुए आता है कि कहीं उन्हें ADHD, या कोई सीखने से जुड़ी भिन्नता, या संज्ञानात्मक रूप से कुछ और तो नहीं चल रहा। हम यह पता लगाने के लिए एक पहली बातचीत करते हैं कि क्या एक औपचारिक मूल्यांकन के मदद करने की संभावना है, और यदि हाँ तो योजना कैसी दिखनी चाहिए। डॉ. गंडा मूल्यांकन कार्य सँभालती हैं। एक बार रिपोर्ट हो जाने और फ़ीडबैक सत्र हो जाने के बाद, यदि निष्कर्ष कोई थेरेपी सवाल खोलते हैं — किसी नए निदान के आसपास चिंता, ADHD से जुड़े पैटर्न जिन्हें व्यवहारिक काम चाहिए, किसी विशिष्ट सीखने के विकार के निष्कर्ष का अनुकूलन — वह हिस्सा अक्सर एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के रूप में मेरे पास वापस आता है। कभी-कभी यह EMDR-प्रासंगिक आघात कार्य के लिए सुषमा के पास जाता है। कभी-कभी समिता के पास जहाँ कोई दैहिक कोण उपयुक्त हो।

बात यह है कि आपको अपने दम पर यह पता नहीं लगाना पड़ता कि आपको किस चिकित्सक की ज़रूरत है। रिसेप्शन ट्रायेज कर सकता है, और जहाँ ग्राहकों को हममें से एक से अधिक द्वारा देखा जा रहा हो, वहाँ टीम आंतरिक रूप से संवाद करती है।

तैयारी पर एक शब्द — बुक करने से पहले

यदि आप गंभीरता से WAIS पर विचार कर रहे हैं, तो बुक करने से पहले कुछ चीज़ें करना सार्थक है।

इस बारे में स्पष्ट हो जाएँ कि आप असल में क्या जानना चाहते हैं। “मुझे एक IQ टेस्ट चाहिए” कोई नैदानिक सवाल नहीं है। “मैं जानना चाहता हूँ कि गति-आधारित कार्यों के साथ मेरे पूरे कामकाजी जीवन में रही कठिनाई कहीं किसी विशिष्ट संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल को तो नहीं दर्शाती जो मुझे उसके इर्द-गिर्द योजना बनाने में मदद करे” — यह एक नैदानिक सवाल है। आप जो जानना चाहते हैं उसके बारे में जितना स्पष्ट हो सकें, मूल्यांकन उतना ही उपयोगी होगा।

उन स्पष्ट कारकों को खारिज करें जो एक स्नैपशॉट को विकृत कर सकते हैं। यदि आप किसी बड़े अवसादग्रस्त दौर, एक गंभीर चिंता संकट, या महत्वपूर्ण नींद की कमी के बीच हैं, तो मूल्यांकन उस स्थिति को दर्शाएगा और आपकी सामान्य कार्यप्रणाली को कम आँक सकता है। कभी-कभी पहले स्थिर होना और बाद में मूल्यांकन करना समझदारी होती है।

विचार करें कि क्या दवा को तस्वीर का हिस्सा होना चाहिए। यदि आप ऐसी दवा पर हैं जो संज्ञान को प्रभावित करती है — जिसमें ADHD दवा, मूड स्टेबलाइज़र, या अन्य शामिल हैं — तो सामान्य सिफ़ारिश यह है कि मूल्यांकन के दिन इसे हमेशा की तरह लें, ताकि प्रोफ़ाइल यह दर्शाए कि आप रोज़मर्रा जीवन में असल में कैसे कार्य करते हैं। यदि आप अनिश्चित हैं तो इसके बारे में अपने नुस्ख़ा देने वाले चिकित्सक से चर्चा करें।

अपने सवाल लाएँ। उन विशिष्ट सवालों को लिख लें जिनका जवाब देने में आप मूल्यांकन से उम्मीद कर रहे हैं। उन्हें इंटेक में लाएँ। फ़ीडबैक पर उन पर फिर से लौटें।

फ़ीडबैक के लिए अपने आप को जगह दें। फ़ीडबैक सत्र अक्सर प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा होता है। इसे किसी जल्दबाज़ी वाले लंच-टाइम में शेड्यूल न करें। निष्कर्षों के साथ बैठने और अपने ज़रूरी सवाल पूछने के लिए समय लेकर आएँ।

विलियम (और डॉ. गंडा) कैसे मदद कर सकते हैं

यदि आपने यहाँ तक पढ़ा है और आपके पास इस बारे में एक सच्चा सवाल है कि क्या एक संज्ञानात्मक मूल्यांकन आपके लिए या किसी परिवार के सदस्य के लिए सही हो सकता है, तो आपका संपर्क करने का स्वागत है।

क्योंकि Potentialz में औपचारिक मूल्यांकन स्वयं डॉ. गंडा का क्षेत्र है, एक WAIS पूछताछ के लिए व्यावहारिक पहला कदम आमतौर पर रिसेप्शन के साथ एक फ़ोन बातचीत होती है, जो रेफ़रल सवाल की रूपरेखा तैयार करेगा, आपको मौजूदा लागत, प्रतीक्षा समय और रिबेट व्यवस्थाओं के ज़रिए ले जाएगा, और जहाँ वह सही उपयुक्तता हो, आपको डॉ. गंडा के साथ बुक करेगा।

यदि आपका सवाल अधिक सामान्य है — “मुझे यक़ीन नहीं कि मुझे एक मूल्यांकन चाहिए, या थेरेपी, या कुछ और” — तो यह एक बातचीत है जो आप पहले मुझसे कर सकते हैं, और हम मिलकर पता लगा सकते हैं कि क्या मूल्यांकन सही अगला कदम है। जहाँ यह हो, मैं ख़ुशी से आपको घर के भीतर ही डॉ. गंडा से जोड़ूँगा। जहाँ थेरेपी बेहतर पहला कदम हो, वहाँ हम वह हिस्सा साथ में कर सकते हैं। शुरू करने का सबसे सरल तरीका है हमारे संपर्क पृष्ठ के ज़रिए संपर्क में आना।

मैं विलियम कार्टर हूँ, बेला विस्टा में Potentialz Unlimited में एक पंजीकृत मनोवैज्ञानिक (AHPRA — PSY0002696305)। मैं बच्चों (8 वर्ष और उससे अधिक), किशोरों, युवा वयस्कों और वृद्ध वयस्कों के साथ Cognitive Behavioural Therapy (CBT), Acceptance and Commitment Therapy (ACT), और Solution-Focused Therapy का उपयोग करके काम करता हूँ, हमेशा एक मज़बूत, ग़ैर-निर्णयात्मक चिकित्सीय संबंध में आधारित होकर।

आपके GP से एक Mental Health Care Plan (MHCP) के साथ थेरेपी सत्रों के लिए Medicare रिबेट उपलब्ध हैं। NDIS (स्व-प्रबंधित और योजना-प्रबंधित) रेफ़रल स्वीकार किए जाते हैं। औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन की लागत और रिबेट व्यवस्थाएँ अलग हैं और पूछताछ के समय ही सबसे अच्छी तरह पुष्टि की जाती हैं।

पता: Unit 608, 8 Elizabeth Macarthur Drive, Bella Vista NSW 2153
फ़ोन: 0410 261 838
बुक करें: live.potentialz.com.au
समय: सोमवार–शुक्रवार सुबह 10 बजे–शाम 7 बजे | शनिवार और समय-उपरांत उपलब्ध | फ़ोन या Zoom के ज़रिए टेलीहेल्थ (थेरेपी के लिए; औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)

आपको ये संबंधित पृष्ठ भी उपयोगी लग सकते हैं: सीखने की कठिनाइयों के लिए संज्ञानात्मक मूल्यांकन, और WISC तथा WPPSI असल में क्या मापते हैं, Wechsler Adult Intelligence Scale का एक अवलोकन, एक वयस्क ADHD मूल्यांकन से क्या उम्मीद करें, और हमारा बेला विस्टा में IQ परीक्षण सेवा पृष्ठ।

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