आघात और PTSD के लिए EMDR थेरेपी: यह कैसे काम करती है

जब कोई स्मृति पीछा नहीं छोड़ती

हममें से अधिकांश लोग अतीत की किसी कठिन घटना को याद कर सकते हैं और एक सहने योग्य हल्की-सी टीस महसूस करते हैं — स्मृति वहाँ होती है, पर वह अतीत में ही रहती है जहाँ उसका होना सही है। आघात के बाद, कुछ अलग हो सकता है। कोई आवाज़, कोई गंध, किसी की बोलने का लहजा, या एक शांत पल आपको सीधे अपनी ज़िंदगी के सबसे बुरे दिन में वापस फेंक सकता है। आपका दिल तेज़ धड़कने लगता है। आपका शरीर सख़्त हो जाता है। ऐसा लग सकता है मानो वह घटना फिर से घट रही हो, भले ही वह सालों पहले हुई हो।

यह कमज़ोरी नहीं है, और यह ऐसी बात नहीं है जिसे आपको बस “भूल जाना” चाहिए। जब कोई अनुभव सामना करने की हमारी सामान्य क्षमता पर भारी पड़ जाता है, तब मस्तिष्क इसी तरह प्रतिक्रिया कर सकता है। स्मृति एक कच्चे, अधूरे रूप में संग्रहित हो जाती है — और ऐसे चलती रहती है मानो खतरा अब भी मौजूद हो।

EMDR थेरेपी ठीक इसी में मदद करने के लिए बनाई गई थी। यदि आप बेला विस्टा में आघात और PTSD के लिए EMDR थेरेपी खोज रहे हैं, तो यह गाइड सरल भाषा में बताती है कि EMDR क्या है, इसके आठ चरण कैसे काम करते हैं, शोध क्या दिखाता है, और एक क्लिनिकल साइकोलॉजिस्ट के साथ एक सत्र में क्या उम्मीद करनी चाहिए।

आघात और PTSD असल में क्या हैं

आघात (trauma) किसी गहरे कष्टदायक अनुभव — जैसे दुर्घटना, हमला, चिकित्सा आपातकाल, प्राकृतिक आपदा, या बचपन का दुर्व्यवहार या उपेक्षा — के प्रति टिकी रहने वाली भावनात्मक प्रतिक्रिया है। बहुत से लोग जो किसी डरावनी घटना से गुज़रते हैं, कुछ समय के लिए हिल जाते हैं और फिर धीरे-धीरे उबर जाते हैं। यह स्वाभाविक उबरना सबसे आम परिणाम है।

फिर भी कुछ लोगों के लिए, यह कष्ट शांत नहीं होता। जब लक्षण एक महीने से अधिक बने रहते हैं और दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं, तो इसका नतीजा पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) हो सकता है। PTSD में आमतौर पर लक्षणों के चार समूह शामिल होते हैं:

• फिर से अनुभव करना — घुसपैठ करने वाली यादें, बुरे सपने, या फ़्लैशबैक।
• टालना — याद दिलाने वाली चीज़ों, स्थानों, या बातचीत से दूर रहना।
• सोच और मनोदशा में नकारात्मक बदलाव — अपराधबोध, शर्म, सुन्नपन, या दूसरों से कटा हुआ महसूस करना।
• बढ़ी हुई सतर्कता — किनारे पर महसूस करना, चौंक जाना, चिड़चिड़ापन, या सो न पाना।

बार-बार या लंबे समय तक चलने वाला आघात — जैसे लगातार दुर्व्यवहार या पारिवारिक हिंसा — उस स्थिति की ओर भी ले जा सकता है जिसे अब जटिल PTSD (complex PTSD) कहा जाता है, जो भावनाओं, आत्म-मूल्य, और रिश्तों में कठिनाइयाँ जोड़ देता है। रूप चाहे जो भी हो, ये मान्यता प्राप्त क्लिनिकल स्थितियाँ हैं, और इनका इलाज संभव है।

EMDR क्या है

EMDR का मतलब है Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (आँखों की गति से असंवेदीकरण और पुनः प्रसंस्करण)। इसे अमेरिकी साइकोलॉजिस्ट डॉ. फ्रांसिन शापिरो ने 1987 से विकसित करना शुरू किया, और तब से यह एक साधारण तकनीक से बढ़कर एक व्यवस्थित, आठ-चरण की मनोचिकित्सा बन गई है (Shapiro, 2018)।

कुछ बातचीत-आधारित थेरेपियों के विपरीत, EMDR में आपको आघात का विस्तार से वर्णन करने, उसके बारे में बार-बार बात करने, या सत्रों के बीच गृहकार्य पूरा करने की ज़रूरत नहीं होती। इसके बजाय, आप कुछ देर के लिए एक कष्टदायक स्मृति को मन में लाते हैं जबकि आपका साइकोलॉजिस्ट आपको द्विपक्षीय उत्तेजना (bilateral stimulation) के सेटों से गुज़ारता है — आमतौर पर अगल-बगल आँखों की गति, और कभी-कभी हल्की बारी-बारी से थपथपाहट या ध्वनियाँ। एक सत्र के दौरान, स्मृति आमतौर पर कम स्पष्ट और भावनात्मक रूप से कम भारी हो जाती है।

EMDR हमारे बेला विस्टा स्थित EMDR क्लिनिक में डॉ. गुरप्रीत गांडा के विशिष्ट तरीकों में से एक है, साथ ही CBT और ACT भी।

Adaptive Information Processing मॉडल

यह समझने के लिए कि EMDR क्यों काम करती है, इसके पीछे के विचार को समझना मददगार होता है: Adaptive Information Processing (AIP) मॉडल (अनुकूली सूचना प्रसंस्करण मॉडल), जिसे शापिरो ने विकसित किया।

AIP मॉडल बताता है कि मस्तिष्क में अनुभवों को संसाधित करने की एक स्वाभाविक प्रणाली होती है — उन्हें छाँटना, उनसे सीखना, और उन्हें सामान्य यादों के रूप में दर्ज कर देना। अधिकांश समय यह सहजता से होता है, अक्सर नींद के दौरान। पर जब कोई अनुभव भारी पड़ जाता है, तो वह प्रसंस्करण प्रणाली अवरुद्ध हो सकती है। स्मृति एक असंसाधित अवस्था में “अटक” जाती है — मूल छवियों, शारीरिक संवेदनाओं, भावनाओं, और मान्यताओं के साथ अब भी जुड़ी हुई (American Psychological Association, 2025)।

यही कारण है कि एक आघात-स्मृति सालों बाद भी इतनी मौजूद महसूस हो सकती है। AIP मॉडल के अनुसार, EMDR का लक्ष्य स्मृति को मिटाना नहीं, बल्कि मस्तिष्क को उसे संसाधित करने में मदद करना है, ताकि वह किसी भी अन्य स्मृति की तरह संग्रहित हो सके — अतीत में हुई कोई चीज़, न कि वर्तमान में मौजूद कोई खतरा।

EMDR के 8 चरण

EMDR एक व्यवस्थित, आठ-चरण की प्रक्रिया का पालन करती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि असल स्मृति प्रसंस्करण तब तक शुरू नहीं होता जब तक आप और आपका साइकोलॉजिस्ट सावधानी से नींव न रख लें।

1. इतिहास लेना और इलाज की योजना बनाना। आपका साइकोलॉजिस्ट आपका इतिहास जानता है, आपके लक्ष्यों को समझता है, और यह पहचानता है कि किन यादों को लक्ष्य बनाना है।
2. तैयारी। यह चरण विश्वास और सुरक्षा बनाता है। आपका साइकोलॉजिस्ट समझाता है कि EMDR कैसे काम करती है और स्थिर होने तथा शांत होने के कौशल सिखाता है जिन्हें आप किसी भी समय इस्तेमाल कर सकते हैं। प्रसंस्करण तभी शुरू होता है जब आप तैयार महसूस करते हैं।
3. मूल्यांकन। आप मिलकर एक विशिष्ट लक्ष्य-स्मृति चुनते हैं, वह छवि जो उसे दर्शाती है, उससे जुड़ी नकारात्मक मान्यता (उदाहरण के लिए, “मैं असहाय हूँ”), और वह सकारात्मक मान्यता जो आप पसंद करेंगे (“मैं अब सुरक्षित हूँ”)।
4. असंवेदीकरण। आप द्विपक्षीय उत्तेजना के सेटों के दौरान कुछ देर के लिए स्मृति को मन में रखते हैं। उद्देश्य स्मृति के कष्ट को कम करना है।
5. स्थापना। जैसे-जैसे कष्ट कम होता है, ध्यान सकारात्मक मान्यता को मज़बूत करने पर जाता है ताकि वह सच महसूस हो।
6. बॉडी स्कैन। आप स्मृति से जुड़े किसी भी बचे हुए शारीरिक तनाव को महसूस करते हैं, और उसे तब तक संसाधित करते हैं जब तक आपका शरीर स्थिर न महसूस करे।
7. समापन। हर सत्र स्थिर होने के साथ समाप्त होता है, ताकि आप स्थिर महसूस करते हुए जाएँ — चाहे स्मृति पूरी तरह संसाधित हुई हो या नहीं।
8. पुनर्मूल्यांकन। अगले सत्र की शुरुआत में, आपका साइकोलॉजिस्ट जाँचता है कि क्या बदला है और तय करता है कि आगे किस पर काम करना है।

आप इस प्रक्रिया की गहरी व्याख्या हमारे लेख EMDR थेरेपी आघात से उबरने में कैसे मदद करती है में पढ़ सकते हैं।

द्विपक्षीय उत्तेजना असल में क्या करती है

आँखों की गति EMDR का सबसे ज़्यादा चर्चित हिस्सा है, और एक उचित सवाल यह है: अपनी आँखों को अगल-बगल हिलाने से आघात को संसाधित करने में कैसे मदद मिल सकती है?

सबसे अच्छी तरह समर्थित व्याख्याओं में से एक है वर्किंग मेमोरी सिद्धांत (working memory theory)। हमारी वर्किंग मेमोरी — वह मानसिक “कार्यस्थल” जो उस पल की जानकारी को थामे रखता है — की क्षमता सीमित होती है। जब आप एक स्पष्ट, कष्टदायक स्मृति को याद करते हैं और साथ ही एक गतिशील लक्ष्य का पीछा करते हैं, तो दोनों काम उस सीमित जगह के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। प्रयोगशाला अध्ययन दिखाते हैं कि यह प्रतिस्पर्धा याद की गई स्मृति को कम स्पष्ट और कम भावनात्मक महसूस कराती है (van den Hout et al., 2011; van den Hout & Engelhard, 2012)। बार-बार के सेटों के दौरान, स्मृति इस शांत रूप में फिर से संग्रहित हो सकती है।

विज्ञान के बारे में ईमानदार रहना ज़रूरी है। शोधकर्ता आज भी इस पर बहस करते हैं कि आँखों की गति खुद कितना योगदान देती है, और कुछ का तर्क है कि EMDR के लाभ उन तत्वों पर भी निर्भर करते हैं जो अन्य आघात थेरेपियों के साथ साझा हैं, जैसे एक सुरक्षित माहौल में कुछ देर के लिए स्मृति का सामना करना। जिस बात पर गंभीर विवाद नहीं है, वह यह है कि EMDR का समग्र पैकेज PTSD से जूझ रहे बहुत से लोगों की मदद करता है — यही कारण है कि इसकी सिफारिश प्रमुख दिशानिर्देश करते हैं।

PTSD के लिए शोध क्या दिखाता है

EMDR दुनिया की सबसे व्यापक रूप से समर्थित आघात थेरेपियों में से एक है। कई प्रमुख संस्थाएँ वयस्कों में PTSD के लिए इसकी सिफारिश करती हैं:

• विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वयस्कों में PTSD के लिए विचार किए जाने वाले मनोवैज्ञानिक उपचारों में से एक के रूप में EMDR की सिफारिश करता है (WHO, 2023)।
• Phoenix Australia द्वारा विकसित Australian Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Stress Disorder, PTSD and Complex PTSD अन्य आघात-केंद्रित थेरेपियों के साथ-साथ वयस्कों में PTSD के लिए EMDR की सिफारिश करते हैं (Phoenix Australia, 2021)।
• American Psychological Association (APA) की क्लिनिकल अभ्यास गाइडलाइन PTSD के इलाज के लिए EMDR का सुझाव देती है (American Psychological Association, 2025)।
• International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS) भी PTSD के लिए अनुशंसित आघात-केंद्रित उपचारों में EMDR को मान्यता देता है।

ये सिफारिशें रैंडमाइज़्ड कंट्रोल्ड ट्रायल और समीक्षाओं के एक समूह पर टिकी हैं। ऑस्ट्रेलियाई संदर्भ में, इसका अर्थ है कि EMDR को PTSD के लिए एक वैध, प्रमाण-आधारित प्रथम-पंक्ति विकल्प माना जाता है — न कि कोई वैकल्पिक या हाशिये की थेरेपी।

अपेक्षाओं के बारे में एक बात: कोई भी ज़िम्मेदार साइकोलॉजिस्ट इलाज की गारंटी नहीं दे सकता, और परिणाम व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग होते हैं। शोध जो समर्थन करता है वह यह है कि EMDR एक सुस्थापित इलाज है जो बहुत से लोगों को उनके PTSD लक्षणों को सार्थक रूप से कम करने में मदद करता है।

एक सत्र असल में कैसा दिखता है

लोग अक्सर यह जानकर राहत महसूस करते हैं कि EMDR कितनी शांत और सहयोगात्मक लगती है। एक सामान्य प्रसंस्करण सत्र में, आप आराम से बैठते हैं जबकि आपका साइकोलॉजिस्ट आँखों की गति के सेटों का मार्गदर्शन करता है — उदाहरण के लिए, अपना हाथ हिलाकर, या एक लाइट बार या हेडफ़ोन के ज़रिए बारी-बारी से ध्वनियों का उपयोग करके। आप कुछ देर के लिए लक्ष्य-स्मृति को महसूस करते हैं, फिर सेटों के बीच जो भी सामने आए — विचार, छवियाँ, भावनाएँ, या शारीरिक संवेदनाएँ — बस उसकी जानकारी देते हैं। हर चीज़ का विश्लेषण या व्याख्या करने की ज़रूरत नहीं होती।

पूरे समय, आप पूरी तरह जागते, सजग, और नियंत्रण में रहते हैं। आप किसी भी समय रुक सकते हैं। यही एक मुख्य कारण है कि EMDR सम्मोहन नहीं है — एक गलतफ़हमी जिसे हम सीधे Is EMDR Just Hypnosis? में संबोधित करते हैं। सत्र आमतौर पर 50–90 मिनट चलते हैं, और हर सत्र स्थिर होने के साथ समाप्त होता है ताकि आप स्थिर महसूस करते हुए जाएँ।

EMDR किसके लिए उपयुक्त है — और सुरक्षा सबसे पहले

EMDR एकल-घटना के आघात (जैसे कार दुर्घटना या हमला) के साथ-साथ अतीत के अनुभवों से जुड़ी लंबे समय से चली आ रही कठिनाइयों में भी मदद कर सकती है। इसका उपयोग संबंधित चिंताओं के इलाज के हिस्से के रूप में भी किया जाता है, जिनमें कुछ प्रकार की चिंता, फ़ोबिया, और आघात-संबंधी शोक शामिल हैं।

सुरक्षा मायने रखती है। EMDR आमतौर पर अच्छी तरह सहन की जाती है, पर यह एक सबके लिए एक समान तकनीक नहीं है। किसी भी स्मृति प्रसंस्करण से पहले, आपका साइकोलॉजिस्ट एक पूरी तरह से मूल्यांकन करता है और, जहाँ ज़रूरत हो, स्थिरता और सामना करने के कौशल बनाने में अतिरिक्त समय लगाता है — खासकर जटिल आघात, डिसोसिएशन, या वर्तमान सुरक्षा चिंताओं में। गति हमेशा आपके अनुसार तय की जाती है। आप हमारे आघात-कार्य के बारे में हमारे बेला विस्टा PTSD साइकोलॉजिस्ट पृष्ठ पर अधिक जान सकते हैं, और व्यापक तस्वीर के बारे में आघात से उबरना: PTSD के लिए EMDR थेरेपी को समझना में पढ़ सकते हैं।

बेला विस्टा और हिल्स डिस्ट्रिक्ट में EMDR थेरेपी

हिल्स डिस्ट्रिक्ट के लोगों के लिए, घर के पास कुशल आघात थेरेपी की पहुँच मायने रखती है। Potentialz Unlimited बेला विस्टा में स्थित है, जो नॉरवेस्ट, कैसल हिल, बॉकहम हिल्स, केलीविले, और राउस हिल से थोड़ी ही दूरी पर है। इसका मतलब है कि आप शहर में लंबी यात्रा किए बिना EMDR सत्रों में शामिल हो सकते हैं — जो विशेष रूप से तब मूल्यवान होता है जब आप किसी कठिन चीज़ से जूझ रहे हों।

हमारी प्रैक्टिस में EMDR डॉ. गुरप्रीत गांडा द्वारा प्रदान की जाती है, जो AHPRA क्लिनिकल एंडोर्समेंट और 25 साल से अधिक के अनुभव वाले एक क्लिनिकल साइकोलॉजिस्ट हैं, जिनके लिए EMDR एक विशिष्ट पद्धति है। आप हमारे प्रैक्टिशनर से हमारी टीम पृष्ठ पर मिल सकते हैं। उन क्लाइंट्स के लिए जो दूर से शामिल होना पसंद करते हैं या ज़रूरत है, NSW भर में टेलीहेल्थ भी उपलब्ध है।

EMDR कब लें और शुरुआत कैसे करें

EMDR या किसी अन्य आघात-केंद्रित थेरेपी पर विचार करने का समय हो सकता है यदि:

• कष्टदायक यादें, बुरे सपने, या फ़्लैशबैक बार-बार घुसपैठ करते रहते हैं।
• आप उन लोगों, स्थानों, या परिस्थितियों से बचते हैं जो आपको किसी अतीत की घटना की याद दिलाते हैं।
• आप लगातार किनारे पर, चौंके हुए, या आराम न कर पाने जैसा महसूस करते हैं।
• आप सुन्न, अलग-थलग, या अपराधबोध या शर्म में अटका हुआ महसूस करते हैं।
• अतीत के अनुभव आपके रिश्तों, काम, या दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे हैं।

मदद लेने के लिए आपको एक औपचारिक PTSD निदान की ज़रूरत नहीं है, और चीज़ों के असहनीय होने तक इंतज़ार करने की भी ज़रूरत नहीं है। जल्दी मिलने वाली मदद अक्सर आसान मदद होती है।

शुरुआत करना सीधा है। आपकी पहली अपॉइंटमेंट एक मूल्यांकन होती है — यह बताने का मौका कि क्या हो रहा है, सवाल पूछने का, और मिलकर यह तय करने का कि क्या EMDR आपके लिए सही है। जब तक आप तैयार महसूस न करें, तब तक स्मृति प्रसंस्करण शुरू करने की कोई बाध्यता नहीं है।

हम Unit 608, 8 Elizabeth Macarthur Drive, Bella Vista NSW 2153 पर स्थित हैं, जो नॉरवेस्ट बिज़नेस पार्क, कैसल हिल, और बॉकहम हिल्स के पास है। 0410 261 838 पर कॉल करके या live.potentialz.com.au पर जाकर एक परामर्श बुक करें।

यदि आप अभी संकट में हैं या असुरक्षित महसूस कर रहे हैं, तो कृपया Lifeline को 13 11 14 पर संपर्क करें या किसी आपातकाल में 000 पर कॉल करें।

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References

American Psychological Association. (2025). Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy. APA Clinical Practice Guideline for the Treatment of PTSD. https://www.apa.org/ptsd-guideline/treatments/eye-movement-reprocessing

Phoenix Australia. (2021). Australian guidelines for the prevention and treatment of acute stress disorder, posttraumatic stress disorder and complex PTSD. Phoenix Australia – Centre for Posttraumatic Mental Health. https://www.phoenixaustralia.org/australian-guidelines-for-ptsd/

Shapiro, F. (2018). Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy: Basic principles, protocols, and procedures (3rd ed.). Guilford Press.

van den Hout, M. A., & Engelhard, I. M. (2012). How does EMDR work? Journal of Experimental Psychopathology, 3(5), 724–738. https://doi.org/10.5127/jep.028212

van den Hout, M. A., Engelhard, I. M., Beetsma, D., Slofstra, C., Hornsveld, H., Houtveen, J., & Leer, A. (2011). EMDR and mindfulness. Eye movements and attentional breathing tax working memory and reduce vividness and emotionality of aversive ideation. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 42(4), 423–431. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2011.03.004

World Health Organization. (2023). Posttraumatic stress disorder (PTSD): Psychological interventions – adults. WHO Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) evidence centre. https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/treatment-care/mental-health-gap-action-programme/evidence-centre/conditions-related-to-stress

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संकट और सहायता संसाधन

यदि आपको या आपके किसी परिचित को तत्काल सहायता की ज़रूरत है:

• Lifeline: 13 11 14
• Beyond Blue: 1300 22 4636
• 1800RESPECT (आघात, दुर्व्यवहार, पारिवारिक और घरेलू हिंसा): 1800 737 732
• Emergency: 000