मेरा किशोर वास्तव में कौन-सा परीक्षण देगा — WISC-V या WAIS-IV?

यह परीक्षण के समय की आयु पर निर्भर करता है। WISC-V 6 वर्ष 0 माह से 16 वर्ष 11 माह को कवर करता है; WAIS-IV 16 वर्ष 0 माह से शुरू होता है। 16:0 और 16:11 के बीच की यह अतिव्याप्ति जानबूझकर है, और इसके भीतर चुनाव एक नैदानिक निर्णय है जो रेफ़रल प्रश्न, युवा व्यक्ति की प्रस्तुति, और किस मानक तुलना से अधिक जानकारी मिलती है, इस पर आधारित है। किसी भी स्थिति में परीक्षण किशोर के लिए चुना जाता है, किशोर परीक्षण के लिए नहीं।

क्या स्कूल रिपोर्ट पर्याप्त नहीं है? मूल्यांकन के लिए भुगतान क्यों करें?

वे अलग-अलग प्रश्नों के उत्तर देते हैं। स्कूल रिपोर्ट बताती है कि आपका किशोर पाठ्यक्रम की अपेक्षाओं और अपनी कक्षा के सापेक्ष कैसा प्रदर्शन कर रहा है। संज्ञानात्मक मूल्यांकन अंतर्निहित प्रोफ़ाइल के बारे में बताता है — शाब्दिक तर्क, प्रत्यक्षात्मक तर्क, कार्यशील स्मृति और प्रसंस्करण गति — और क्या कोई विसंगति है जो प्रदर्शन की व्याख्या करती है। रिपोर्ट बताती है कि क्या हो रहा है; मूल्यांकन यह समझाने में मदद करता है कि क्यों।

क्या मूल्यांकन बस एक लेबल देता है?

अकेला एक अंक इस प्रक्रिया का उद्देश्य नहीं है। उपयोगी परिणाम प्रोफ़ाइल और सिफ़ारिशें हैं: विशेष रूप से क्या कठिन है, क्या सापेक्ष शक्ति है, कौन-सी सुविधाएँ उचित हैं, और स्कूल तथा घर में आगे क्या होना चाहिए। जो मूल्यांकन एक अंक पर समाप्त हो जाता है उसने अपना काम पूरा नहीं किया है।

क्या मेरे किशोर का इससे सहमत होना ज़रूरी है?

किशोर छोटे बच्चे नहीं होते, और उनके लिए सहमति तथा गोपनीयता अलग ढंग से काम करती है। जिस किशोर को ऐसे मूल्यांकन में घसीटा जाता है जिसके लिए वह सहमत नहीं हुआ, वह अक्सर अलग-थलग हो जाता है, जो परिणामों की वैधता के साथ-साथ संबंध को भी कमज़ोर करता है। मानक प्रथा है कि युवा व्यक्ति को बातचीत में शुरू से शामिल किया जाए, ईमानदारी से समझाया जाए कि यह क्या है और क्या नहीं, और उसकी अपनी जानकारी कैसे साझा की जाए इसमें उसे वास्तविक राय दी जाए।

मैं बेल्ला विस्टा में संज्ञानात्मक मूल्यांकन की व्यवस्था कैसे करूँ?

Potentialz Unlimited बेल्ला विस्टा में है और Hills District भर के युवा व्यक्तियों तथा परिवारों का समर्थन करता है। औपचारिक WISC-V और WAIS-IV संज्ञानात्मक मूल्यांकन Dr Gurprit Ganda, Clinical Psychologist द्वारा किया जाता है। जहाँ पहला प्रश्न यही है कि क्या मूल्यांकन सही कदम है भी — या चिंता, उदास मनोदशा या स्कूल-संबंधी परेशानी के लिए थेरेपी बेहतर शुरुआती बिंदु है — वहाँ वह बातचीत पहले हो सकती है। live.potentialz.com.au पर बुक करें या 0410 261 838 पर कॉल करें।

स्कूल की कठिनाइयों के लिए किशोर का संज्ञानात्मक मूल्यांकन: माता-पिता के लिए मार्गदर्शिका

मुख्य बातें

किशोरावस्था विशाल संज्ञानात्मक, भावनात्मक और सामाजिक परिवर्तन का काल है। किशोरावस्था में स्कूल में कुछ संघर्ष सामान्य है — Year 7 शुरू करने के बाद ग्रेड में अस्थायी गिरावट, Year 10 में सुस्ती, परीक्षाओं के आसपास चिंताजनक दौर — और अपने आप में औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन की माँग नहीं करता। प्रश्न यह है कि कोई पैटर्न कब सामान्य किशोर उथल-पुथल से आगे बढ़कर ऐसी चीज़ बन जाता है जिसे नज़दीक से देखने की ज़रूरत है।
Potentialz में जिन किशोरों को हम देखते हैं और जिनके माता-पिता संज्ञानात्मक मूल्यांकन के बारे में पूछते हैं, वे आमतौर पर मुट्ठी भर पैटर्न में से किसी एक में आते हैं: एक तेज़ बच्चा जिसके ग्रेड चुपचाप फिसल गए हैं; एक युवा व्यक्ति जिसका लिखित कार्य उसकी स्पष्ट मौखिक क्षमता से मेल नहीं खाता; एक किशोर जो थका हुआ, अव्यवस्थित है और स्कूल से बढ़ते हुए बच रहा है; या एक किशोर जिसकी प्राथमिक-स्कूल की सीखने की सहायता को हाई स्कूल के संदर्भ के लिए नवीनीकृत किया जा रहा है और जिसे अद्यतन प्रमाण चाहिए।
सही संज्ञानात्मक परीक्षण आयु पर निर्भर करता है। Wechsler Intelligence Scale for Children, Fifth Edition (WISC-V) 16 वर्ष, 11 माह की आयु तक प्रयुक्त होता है। ठीक 16 वर्ष से, Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-IV, और बढ़ते हुए नया WAIS-5) एक विकल्प बन जाता है। एक छोटी अतिव्याप्ति खिड़की है — 16:00 से 16:11 — जहाँ उपकरण का चुनाव इस बारे में एक नैदानिक निर्णय है कि कौन-सा रेफ़रल प्रश्न और युवा व्यक्ति के विकास में बेहतर बैठता है।
स्कूल रिपोर्ट और मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन अलग-अलग चीज़ें हैं। स्कूल रिपोर्ट बताती है कि आपका किशोर कक्षा में पाठ्यक्रम के सापेक्ष कैसा प्रदर्शन कर रहा है। संज्ञानात्मक मूल्यांकन बताता है कि उनकी अंतर्निहित संज्ञानात्मक प्रक्रियाएँ एक मानक आबादी के सापेक्ष कैसे काम कर रही हैं। दोनों उपयोगी हैं — पर वे अलग प्रश्नों का उत्तर देते हैं।
सहमति और गोपनीयता प्राथमिक-आयु के बच्चों की तुलना में किशोरों के साथ अधिक जटिल हो जाती हैं। ऑस्ट्रेलियाई क़ानून एक परिपक्व नाबालिग (mature minor) की अपनी स्वास्थ्य देखभाल के लिए सहमति देने की क्षमता को तब मान्यता देता है जब वह पर्याप्त समझ प्रदर्शित करे। किशोर मूल्यांकन में अच्छी प्रथा में युवा व्यक्ति से सीधे बात करना शामिल है कि मूल्यांकन क्या है, इसका क्या अर्थ है, और परिणामों के साथ क्या होगा — केवल माता-पिता से नहीं।
बेल्ला विस्टा के Potentialz Unlimited में, औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन Dr Gurprit Ganda द्वारा किया जाता है, जो हमारी वरिष्ठ Clinical Psychologist हैं। व्यापक नैदानिक टीम की भूमिका परिवारों को यह तय करने में मदद करना है कि क्या मूल्यांकन सही अगला कदम है, प्रक्रिया में युवा व्यक्ति और परिवार का साथ देना, और वह थेरेपी सँभालना जो अक्सर बाद में आती है — चिंता, उदास मनोदशा, स्कूल से इनकार, पढ़ाई को लेकर पारिवारिक संघर्ष, या नई नैदानिक समझ के साथ आने वाला पहचान-संबंधी कार्य।
लागत, प्रतीक्षा-समय और रिबेट व्यवस्थाएँ अलग-अलग होती हैं और बदलती रहती हैं। ऑस्ट्रेलियाई निजी प्रैक्टिस में संज्ञानात्मक मूल्यांकन आमतौर पर चार अंकों की निचली से मध्य सीमा में होता है; Registered Psychologist के साथ थेरेपी सत्र आपके GP से Mental Health Care Plan के साथ Medicare रिबेट के पात्र हैं। रिसेप्शन आपको वर्तमान विशिष्टताओं से अवगत कराएगा।
एक अच्छा मूल्यांकन बातचीत का अंत नहीं करता — वह अधिक उपयोगी बातचीत शुरू करता है। रिपोर्ट दरवाज़े खोलती है: स्कूल-आधारित समायोजनों के लिए, लक्षित हस्तक्षेप के लिए, घर पर सुविज्ञ बातचीत के लिए, और जहाँ प्रासंगिक हो, ऐसी थेरेपी के लिए जो अनुमानित तस्वीर के बजाय वास्तविक तस्वीर पर प्रतिक्रिया देती है।

यह लेख क्यों मौजूद है

किशोर संज्ञानात्मक मूल्यांकन के बारे में हम जिन अधिकांश माता-पिता से बात करते हैं वे मूल्यांकन को अपने पहले विचार के रूप में लेकर नहीं आए। वे अपने किशोर के बारे में एक चिंता लेकर आए — ग्रेड फिसल रहे हैं, होमवर्क हर रात की जंग बन गया है, एक तेज़ बच्चा अब स्वयं को मूर्ख बता रहा है, एक युवा व्यक्ति जो प्राथमिक स्कूल में ठीक था पर Year 8 से उखड़ गया है — और वे यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि समस्या विकासात्मक है, प्रेरणा-संबंधी, मानसिक-स्वास्थ्य-आधारित, सीखने-संबंधी, या कुछ और ही।

जब तक वे हमसे संज्ञानात्मक मूल्यांकन के बारे में पूछ रहे होते हैं, वे आमतौर पर बहुत कुछ झेल चुके होते हैं। अभिभावक-शिक्षक बैठकें जो सहानुभूतिपूर्ण थीं पर अनिर्णायक। ट्यूशन। स्क्रीन हटाना। स्क्रीन वापस जोड़ना। नींद, मनोदशा या संभावित ADHD के बारे में GP की मुलाक़ातें। कभी-कभी बच्चे के जीवन में पहले स्पीच पैथोलॉजी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी। और वे यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन आख़िरकार वह स्पष्टता देगा जिसका वे पीछा कर रहे हैं, या यह बस एक और महँगा कदम होगा जो वास्तव में कुछ नहीं बदलता।

यह लेख उस प्रश्न का हमारा ईमानदार, सादी भाषा का उत्तर है। 13-से-17 वर्ष के किशोर में स्कूल की कठिनाई कब औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन की माँग करती है। इस आयु में मूल्यांकन में क्या शामिल है। परिणाम वास्तव में कैसे उपयोग होते हैं। मूल्यांकन के जोखिम और सीमाएँ कहाँ हैं। और पूरी बात के बारे में इस तरह कैसे सोचें कि किशोर स्वयं केंद्र में रहे — क्योंकि किसी किशोर का ऐसा संज्ञानात्मक मूल्यांकन जो केवल माता-पिता की चिंताओं के इर्द-गिर्द बना हो, शायद ही कभी ऐसी रिपोर्ट देता है जिससे युवा व्यक्ति वास्तव में जुड़ेगा।

बेल्ला विस्टा के Potentialz Unlimited में, औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन हमारी वरिष्ठ Clinical Psychologist Dr Ganda के माध्यम से समन्वित होता है, जबकि मूल्यांकन-पूर्व बातचीत, युवा व्यक्ति के साथ तैयारी का काम, और उसके बाद अक्सर आने वाली थेरेपी व्यापक नैदानिक टीम के पास रहती है — हम कार्य-विभाजन पर शीघ्र लौटेंगे।

सामान्य किशोरावस्था बनाम जाँच के योग्य संकेत

इस पूरी बातचीत में पहला उपयोगी कदम यह उचित संभावना थामे रखना है कि आप जो देख रहे हैं वह विकासात्मक है, नैदानिक नहीं।

संज्ञानात्मक और भावनात्मक दृष्टि से किशोरावस्था बड़े पैमाने पर तंत्रिका पुनर्गठन का काल है। प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स — मस्तिष्क का वह भाग जो योजना, संगठन, आवेग-नियंत्रण और जटिल निर्णय-निर्माण में सबसे अधिक शामिल है — बीस के दशक के मध्य तक परिपक्व होता रहता है। नींद की संरचना बदलती है, किशोरों की सर्केडियन लय वास्तव में वयस्कों की तुलना में देर से चलती है, इसीलिए अपने हाल पर छोड़े गए किशोर देर से सोते हैं और सुबह 7 बजे संघर्ष करते हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाशीलता बढ़ी हुई होती है। साथियों के रिश्ते असंगत रूप से महत्वपूर्ण हो जाते हैं। पहचान का कार्य ऐसे केंद्रीय बन जाता है जैसा प्राथमिक स्कूल में नहीं था। यौवन इस सब पर हार्मोनल परिवर्तन की परत चढ़ाता है।

इस विकासात्मक पृष्ठभूमि में, शैक्षणिक प्रदर्शन में कुछ गिरावट आम है। Year 7 एक बड़ा बदलाव है — नया स्कूल, अधिक शिक्षक, अधिक विषय, ऊँची अपेक्षाएँ, लंबा सफ़र। Year 10 अक्सर एक सुस्ती लाता है क्योंकि किशोर विषय-चयन और वरिष्ठ वर्षों के उभरते स्वरूप से जूझते हैं। Year 11 और 12 परीक्षा-संबंधी चिंता के पैटर्न लाते हैं जो एक झलक में संज्ञानात्मक कठिनाई जैसे दिख सकते हैं पर वास्तव में चिंता और नींद की कमी से प्रेरित होते हैं।

तो आप अंतर कैसे बताएँ?

ये वे पैटर्न हैं जो हमें “यह संभवतः विकासात्मक है, देखें और सहारा दें” की ओर झुकाते हैं, न कि “इसे अभी औपचारिक मूल्यांकन चाहिए” की ओर:

ग्रेड मामूली रूप से गिरे हैं पर युवा व्यक्ति जुड़ा हुआ है, उपस्थित हो रहा है, और गिरावट को उन विशिष्ट तनावों से जोड़कर बता रहा है जिनका वह नाम ले सकता है।
गिरावट हाल की है (हफ़्ते से महीने) और किसी पहचानी जा सकने वाली घटना से जुड़ी है — स्कूल बदलना, पारिवारिक तनाव, रिश्ते की कठिनाई, बीमारी।
होमवर्क संघर्ष है पर कोई दीर्घकालिक भावनात्मक रणक्षेत्र नहीं, और युवा व्यक्ति मोटे तौर पर पारिवारिक जीवन, दोस्ती और रुचियों में भाग ले रहा है।
नींद और स्क्रीन की आदतें स्पष्ट रूप से ख़राब हैं और अभी तक सार्थक ढंग से संबोधित नहीं हुईं।
युवा व्यक्ति की किसी मनोवैज्ञानिक या अपने GP के साथ इस बारे में उचित बातचीत नहीं हुई है कि उसके साथ क्या हो रहा है।

ये वे पैटर्न हैं जो हमें अधिक दृढ़ता से “हाँ, औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन से मदद मिलने की संभावना है” की ओर झुकाते हैं:

स्कूल में संघर्ष का एक पैटर्न जो कम से कम पूरे एक वर्ष (अक्सर बहुत लंबे समय) से, कई शिक्षकों और विषयों में बना हुआ है, और जो बातचीत में, उन रुचियों में जिनकी युवा व्यक्ति को परवाह है, या पिछले वर्षों की रिपोर्टों में उसकी स्पष्ट संज्ञानात्मक क्षमता के अनुरूप नहीं चल रहा।
युवा व्यक्ति मौखिक रूप से जो कर सकता है और काग़ज़ पर जो उत्पन्न कर सकता है, उनके बीच दिखाई देने वाली असंगति।
किसी विशिष्ट शैक्षणिक क्षेत्र (पढ़ना, लिखना, वर्तनी, गणित) में विशिष्ट और दीर्घकालिक कठिनाई जो उचित हस्तक्षेप के बावजूद हल नहीं हुई।
ADHD, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम की विशेषताओं, या विशिष्ट सीखने की कठिनाइयों के संकेत जो पहले देखे गए थे पर कभी औपचारिक रूप से मूल्यांकित नहीं हुए।
एक युवा व्यक्ति जो अपने ही प्रश्न पूछ रहा है — “क्या मैं सचमुच तेज़ हूँ?”, “क्या मैं टूटा हुआ हूँ?”, “मेरे लिए यह इतना कठिन क्यों है?” — जिनके उत्तर देने में एक भली-भाँति किया गया मूल्यांकन सचमुच मदद कर सकता है।
औपचारिक सहायताएँ जो माँगी जा रही हैं — HSC प्रावधान, तृतीयक पहुँच योजनाएँ, NDIS प्रमाण — जिन्हें मूल्यांकन दस्तावेज़ीकरण चाहिए।
प्रारंभिक प्राथमिक स्कूल में किया गया पिछला संज्ञानात्मक मूल्यांकन जो अब काफ़ी पुराना हो चुका है और हाई-स्कूल संदर्भ के लिए अद्यतन किए जाने की आवश्यकता है।

कोई भी सूची संपूर्ण नहीं है, और धूसर-क्षेत्र के मामले हैं। जब कोई अभिभावक हमें अपने किशोर का वर्णन करता है और हमें यकीन नहीं होता कि तस्वीर रेखा के किस ओर बैठती है, तो हम आमतौर पर पैटर्न को समझने के लिए एक सत्र साथ बिताते हैं, और यदि उत्तर अभी स्पष्ट नहीं है तो हम अक्सर सीधे मूल्यांकन पर कूदने के बजाय एक निर्धारित अवधि के बाद समीक्षा सुझाते हैं।

किशोरावस्था में संज्ञानात्मक मूल्यांकन में वास्तव में क्या शामिल है

यदि हम तय करते हैं कि मूल्यांकन उचित है, तो प्रश्न बन जाता है कि मूल्यांकन वास्तव में क्या है। 13-से-17 वर्ष के किशोर के लिए इसमें यह शामिल है।

एक विस्तृत इतिहास। मूल्यांकन करने वाला चिकित्सक विकासात्मक इतिहास (प्रारंभिक पड़ाव, वाणी और भाषा का विकास, कोई प्रारंभिक चिंताएँ), शैक्षिक इतिहास (पढ़े हुए स्कूल, पिछले मूल्यांकन, पिछली सीखने की सहायता, वर्तमान विषय, वर्तमान शिक्षकों के अवलोकन), चिकित्सा इतिहास (विशेष रूप से श्रवण, दृष्टि, दीर्घकालिक बीमारी, दवा), मानसिक स्वास्थ्य इतिहास (चिंता, मनोदशा, नींद, पिछली थेरेपी), और वर्तमान कार्यक्षमता (दोस्ती, पारिवारिक जीवन, रुचियाँ, नींद, स्क्रीन उपयोग, जहाँ प्रासंगिक हो वहाँ मादक पदार्थों का उपयोग) एकत्र करेगा। किशोरों के लिए हम दृढ़ता से चाहेंगे कि माता-पिता के साथ-साथ युवा व्यक्ति स्वयं से भी सुनूँ — अक्सर इनटेक के एक अलग भाग में, ताकि वे खुलकर बोल सकें।

आयु के अनुरूप संज्ञानात्मक मूल्यांकन। 6 से 16 वर्ष 11 माह के युवा व्यक्ति के लिए WISC-V मानक परीक्षण है। यह पाँच इंडेक्स स्कोर देता है — Verbal Comprehension, Visual Spatial, Fluid Reasoning, Working Memory, और Processing Speed — साथ ही एक Full Scale IQ। ठीक 16 वर्ष से आगे, WAIS-IV एक विकल्प बन जाता है और चार इंडेक्स स्कोर देता है — Verbal Comprehension, Perceptual Reasoning, Working Memory, और Processing Speed। 16:00–16:11 की अतिव्याप्ति खिड़की में, चिकित्सक विशिष्ट प्रश्न, युवा व्यक्ति के विकासात्मक प्रोफ़ाइल, और पिछले WISC-V के साथ निरंतरता महत्वपूर्ण है या नहीं, इस आधार पर चुनेगा। हमने WISC-V के बारे में अधिक गहराई से WISC-V बाल संज्ञानात्मक मूल्यांकन की व्याख्या में और WAIS के बारे में बेल्ला विस्टा में WAIS वयस्क IQ और संज्ञानात्मक मूल्यांकन में लिखा है।

जहाँ संकेतित हो वहाँ शैक्षणिक उपलब्धि मूल्यांकन। जहाँ रेफ़रल प्रश्न में विशिष्ट सीखने की कठिनाई शामिल है — पढ़ना, वर्तनी, लिखना, गणित — वहाँ संज्ञानात्मक मूल्यांकन आमतौर पर WIAT-III (Wechsler Individual Achievement Test) के साथ जोड़ा जाता है, जो आयु मानकों के सापेक्ष वास्तविक शैक्षणिक कौशल मापता है। किसी विशिष्ट क्षेत्र में संज्ञानात्मक क्षमता और शैक्षणिक उपलब्धि के बीच का अंतर विशिष्ट सीखने के विकार के निदान का मूल प्रमाण है। हमने इसके बारे में और बच्चों के लिए डिस्लेक्सिया और सीखने की कठिनाई का मूल्यांकन में लिखा है।

जहाँ संकेतित हो वहाँ विशिष्ट प्रक्रिया माप। जहाँ डिस्लेक्सिया का संदेह है, वहाँ ध्वनि-संबंधी प्रसंस्करण माप (आमतौर पर CTOPP-2) जोड़े जाएँगे। जहाँ ध्यान या कार्यकारी शिथिलता तस्वीर के केंद्र में है, वहाँ BRIEF-2 (माता-पिता और शिक्षकों के भरने के लिए, घर और स्कूल में कार्यकारी कार्य के बारे में) या Conners-4 (ADHD-प्रासंगिक लक्षणों के लिए) जैसे व्यवहार रेटिंग पैमाने शामिल हो सकते हैं। जहाँ ऑटिज़्म विभेदक निदान का हिस्सा है, वहाँ ऑटिज़्म-विशिष्ट उपकरण जोड़े जा सकते हैं, हालाँकि पूर्ण ऑटिज़्म नैदानिक मूल्यांकन अक्सर एक अलग मार्ग है।

स्कूल से सहायक जानकारी। परिवार की सहमति से, मूल्यांकन करने वाला चिकित्सक आमतौर पर स्कूल से एक सारांश माँगेगा — हाल की रिपोर्टें, शिक्षकों के अवलोकन, वर्तमान सीखने की सहायता की कोई व्यवस्था, स्कूल द्वारा संचालित किसी परीक्षण के परिणाम। किशोरावस्था में यह पेचीदा हो सकता है क्योंकि हो सकता है युवा व्यक्ति परिणाम आने और यह तय करने तक कि उन्हें कैसे उपयोग करना है, अपने मूल्यांकन की स्कूल से चर्चा ही न चाहे। वह निर्णय परिवार और युवा व्यक्ति का है, और किसी भी तरह मान नहीं लिया जाना चाहिए।

नैदानिक व्याख्या और रिपोर्ट। चिकित्सक उपरोक्त सबको — इतिहास, संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल, उपलब्धि प्रोफ़ाइल, प्रक्रिया माप, सहायक जानकारी, और मूल्यांकन के दौरान किए गए अवलोकनों — एक नैदानिक तस्वीर में संश्लेषित करता है। निदान, जहाँ निदान उचित है, सारे प्रमाण पर आधारित एक नैदानिक निर्णय है, अंक-गणना का अभ्यास नहीं।

एक फ़ीडबैक सत्र। मूल्यांकन करने वाला चिकित्सक निष्कर्षों को समझाने, प्रश्नों के उत्तर देने और सिफ़ारिशें देने के लिए परिवार और युवा व्यक्ति से मिलता है। किशोरों के लिए, हम ऐसी फ़ीडबैक संरचना के पक्ष में दृढ़ता से हैं जिसमें कम से कम कुछ समय युवा व्यक्ति से उसके अपने परिणामों के बारे में सीधे ऐसी भाषा में बात करना शामिल हो जिससे वह जुड़ सके, ताकि रिपोर्ट कुछ ऐसी बने जो उनकी अपनी हो, ऐसी नहीं जो उन पर की गई हो।

Potentialz में, औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन के लिए यह पूरी प्रक्रिया Dr Ganda द्वारा समन्वित होती है। व्यापक नैदानिक टीम की भूमिका अक्सर पहले और बाद में होती है: परिवारों और युवा व्यक्तियों को यह सोचने में मदद करना कि क्या मूल्यांकन सही अगला कदम है, उन्हें तैयार करना कि इसमें क्या शामिल होगा, और वह थेरेपी कार्य सँभालना जो अक्सर बाद में आता है।

इनमें से प्रत्येक उपकरण को अपने आप में WISC-V बाल संज्ञानात्मक मूल्यांकन की व्याख्या और WAIS वयस्क IQ और संज्ञानात्मक मूल्यांकन में कवर किया गया है।

16:00 से 16:11 की आयु खिड़की — कौन-सा परीक्षण?

क्योंकि यह बड़े किशोरों के परिवारों के साथ नियमित रूप से उठता है, WISC-V से WAIS-IV के संक्रमण पर एक क्षण बिताना उचित है।

WISC-V 6 वर्ष 0 माह से 16 वर्ष 11 माह तक के बच्चों के लिए मानकीकृत है। WAIS-IV 16 वर्ष 0 माह से ऊपर के लिए मानकीकृत है। 16:00 से 16:11 तक दोनों परीक्षण तकनीकी रूप से उपलब्ध हैं।

चिकित्सक कई विचारों के आधार पर चुनते हैं। पिछले मूल्यांकन के साथ निरंतरता: यदि युवा व्यक्ति का 8 वर्ष की आयु में WISC-V हुआ था और हम अब तुलनात्मक मूल्यांकन कर रहे हैं, तो व्याख्यात्मक ढाँचा एकसमान रखने के लिए WISC-V (या विशिष्ट रेफ़रल प्रश्न के आधार पर WAIS-IV) को प्राथमिकता दी जा सकती है। विकासात्मक उपयुक्तता: विकासात्मक रूप से बहुत छोटे 16-वर्षीय के लिए WISC-V अधिक उपयुक्त लग सकता है; वयस्क की तरह कार्य करने वाले 16-वर्षीय के लिए WAIS-IV बेहतर बैठ सकता है। सीमा प्रभाव (ceiling effects): बहुत उच्च क्षमता वाले 16-वर्षीय के लिए, WISC-V में कुछ उप-परीक्षणों में पर्याप्त ऊपरी गुंजाइश नहीं हो सकती, और WAIS-IV ऊपरी छोर पर अधिक सटीक तस्वीर दे सकता है। रेफ़रल प्रश्न: यदि मूल्यांकन HSC प्रावधानों या तृतीयक पहुँच के लिए है, तो WAIS-IV अक्सर अधिक प्रासंगिक उपकरण होता है क्योंकि यह वह वयस्क मानक है जिससे तृतीयक-पहुँच प्रणाली का सबसे आम सामना होगा।

17 या 18 वर्ष के ऐसे युवा व्यक्ति के लिए जो अब भी स्कूल में है, WAIS-IV सही परीक्षण है — WISC-V के मानक उस आयु तक नहीं फैलते।

यह ठीक उसी प्रकार का निर्णय है जिस पर एक अच्छा मूल्यांकनकर्ता चिकित्सक इनटेक बातचीत में परिवार के साथ स्पष्ट रूप से विचार करता है, न कि जो भी उपकरण उसने सबसे हाल में संचालित किया हो उसे डिफ़ॉल्ट मान लेता है। यदि आपका परिवार 16-वर्षीय के लिए मूल्यांकन बुक कर रहा है और चिकित्सक ने WISC-V बनाम WAIS-IV का प्रश्न आपके साथ नहीं उठाया है, तो इसके बारे में पूछना उचित है।

स्कूल रिपोर्ट बनाम मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन — प्रत्येक वास्तव में क्या बताता है

माता-पिता अक्सर पूछते हैं कि जब स्कूल पहले से रिपोर्टें बनाता है तो मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन की क्या ज़रूरत है। यह उचित प्रश्न है। दोनों अलग-अलग चीज़ों का उत्तर देते हैं।

एक स्कूल रिपोर्ट बताती है कि आपका किशोर किसी विशिष्ट कक्षा में, किसी विशिष्ट पाठ्यक्रम पर, सहपाठियों के सापेक्ष और उस वर्ष-स्तर के लिए स्कूल की अपेक्षाओं के सापेक्ष कैसा प्रदर्शन कर रहा है। यह प्रदर्शन का वर्णनात्मक है। इसमें आमतौर पर एक प्रयास ग्रेड और व्यवहार तथा भागीदारी पर टिप्पणियाँ शामिल होती हैं। सजग शिक्षकों वाले अच्छे स्कूलों में, इसमें शक्तियों और कठिनाइयों के बारे में विशिष्ट अवलोकन शामिल हो सकते हैं। यह नहीं बताती, और बता नहीं सकती, कि प्रदर्शन को चला रही अंतर्निहित संज्ञानात्मक प्रक्रियाएँ क्या हैं।

एक संज्ञानात्मक मूल्यांकन बताता है कि आपके किशोर की संज्ञानात्मक प्रक्रियाएँ — शाब्दिक तर्क, दृश्य तर्क, तरल समस्या-समाधान, कार्यशील स्मृति, प्रसंस्करण गति — समान आयु के युवा व्यक्तियों के लिए जो सामान्य है उसके मानकीकृत मानदंडों के सापेक्ष कैसे काम कर रही हैं। यह उन विशिष्ट तरीक़ों से अंतर्निहित क्षमता का एक संरचित मापन है जिनसे परीक्षण उसे मापता है। यह एक प्रशिक्षित चिकित्सक के साथ आमने-सामने अत्यंत नियंत्रित परिस्थितियों में संचालित होता है।

एक संज्ञानात्मक मूल्यांकन किसी युवा व्यक्ति के बारे में वह जानकारी देता है जो स्कूल रिपोर्ट नहीं दे सकती। यह, उदाहरण के लिए, उस किशोर के बीच अंतर कर सकता है जो शैक्षणिक सामग्री को वास्तव में अपनी संज्ञानात्मक पहुँच से परे पा रहा है और उस किशोर के बीच जिसकी संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल मज़बूत है पर जिसकी कार्यशील स्मृति या प्रसंस्करण गति अनुपात से अधिक कमज़ोर है — एक ऐसा अंतर जिसके आगे क्या करना है इसके लिए बिलकुल भिन्न निहितार्थ हैं। यह उस युवा व्यक्ति के बीच अंतर कर सकता है जिसकी किसी विशिष्ट विषय में कठिनाई विशिष्ट सीखने के विकार को दर्शाती है और उसके बीच जिसकी कठिनाई कुछ और दर्शाती है। यह ऐसी प्रोफ़ाइलें पकड़ सकता है — उदाहरण के लिए twice-exceptional प्रोफ़ाइलें, जहाँ युवा व्यक्ति संज्ञानात्मक रूप से प्रतिभाशाली भी है और उसे ADHD या विशिष्ट सीखने की कठिनाई भी है — जो स्कूल रिपोर्ट लगभग कभी सामने नहीं लाएगी, क्योंकि दोनों स्थितियाँ औसत प्रदर्शन में एक-दूसरे को ढक लेती हैं।

सूचना के दोनों स्रोत मायने रखते हैं। एक अच्छा मूल्यांकन स्कूल रिपोर्टों और शिक्षक अवलोकनों को स्पष्ट रूप से व्याख्या में एकीकृत करेगा। जो संज्ञानात्मक रिपोर्ट स्कूल की तस्वीर को अनदेखा करती है वह एक महत्वपूर्ण टुकड़ा खो रही है; जो स्कूल रिपोर्ट इसे अनदेखा करती है कि संज्ञानात्मक मूल्यांकन अंतर्निहित तस्वीर के बारे में क्या प्रकट कर सकता है, वह भी अधूरी है।

सहमति और गोपनीयता — किशोर छोटे बच्चे नहीं होते

किशोर मूल्यांकन के प्राथमिक-आयु मूल्यांकन से भिन्न होने के तरीक़ों में से एक यह है कि युवा व्यक्ति की आवाज़ बहुत बड़ी होती है — क़ानूनी, नैतिक और व्यावहारिक रूप से।

ऑस्ट्रेलियाई क़ानून के अंतर्गत, “परिपक्व नाबालिग” (mature minor) की अवधारणा लागू होती है। 18 से कम आयु का वह युवा व्यक्ति जिसके पास किसी प्रस्तावित उपचार या हस्तक्षेप को पूरी तरह समझने की पर्याप्त समझ और बुद्धि है, उसके लिए स्वयं सहमति दे सकता है, यूके में Gillick मामले में स्थापित और ऑस्ट्रेलियाई क़ानून में अपनाए गए सिद्धांतों के अनुसार। यह मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन पर उसी तरह लागू होता है जैसे स्वास्थ्य देखभाल के अन्य रूपों पर। व्यवहार में, इसका अर्थ है कि एक परिपक्व 14-, 15-, 16-, या 17-वर्षीय के लिए, युवा व्यक्ति की अपनी सहमति इस बात का वास्तविक, सार्थक हिस्सा है कि मूल्यांकन होगा या नहीं।

यह कोई तकनीकी बात नहीं है। यह कई कारणों से नैदानिक रूप से मायने रखती है।

जुड़ाव। जिस मूल्यांकन में किशोर को उसकी इच्छा के विरुद्ध घसीटा गया हो उसके ख़राब परिणाम देने की संभावना है। उस दिन की प्रेरणा, प्रयास और जुड़ाव सीधे प्रभावित करते हैं कि मूल्यांकन क्या माप सकता है। जिस युवा व्यक्ति ने मूल्यांकन के लिए सक्रिय रूप से सहमति दी है, जो समझता है कि यह किसलिए है, और जो परिणाम के बारे में सचमुच जिज्ञासु है, वह आमतौर पर बाध्य किए गए युवा व्यक्ति की तुलना में अपनी वास्तविक कार्यक्षमता के अधिक निकट प्रदर्शन करेगा।

रिपोर्ट का स्वामित्व। जिस युवा व्यक्ति ने मूल्यांकन के लिए सहमति दी है और प्रक्रिया में वास्तविक रूप से शामिल रहा है, वह रिपोर्ट को अपनी मानने की कहीं अधिक संभावना रखता है — एक ऐसा दस्तावेज़ जो उन्हें स्वयं को समझने में मदद कर सकता है — न कि ऐसा दस्तावेज़ जो उनके माता-पिता के उपयोग के लिए उनके बारे में लिखा गया हो।

गोपनीयता। किशोर मूल्यांकन में अच्छी प्रथा में शुरुआत में इस बारे में बातचीत शामिल है कि कौन क्या देखेगा। सामान्यतः, युवा व्यक्ति और परिवार को साथ में सूचित किया जाता है, रिपोर्ट परिवार के लिए लिखी जाती है, और मूल्यांकन सत्र के विशिष्ट भाग (विशेष रूप से वह जानकारी जो युवा व्यक्ति ने अपने अनुभव के बारे में निजी रूप से साझा की) ऐसे तरीक़ों से रिपोर्ट की जा सकती है जो उनकी गोपनीयता की रक्षा करें। जहाँ युवा व्यक्ति ने मूल्यांकन में कुछ ऐसा साझा किया है जिसके वास्तविक सुरक्षा निहितार्थ हैं, उस पर उनसे चर्चा की जाएगी और, जहाँ आवश्यक हो, उनकी जानकारी में पारिवारिक बातचीत में लाया जाएगा।

मना करने का अधिकार। एक परिपक्व किशोर को मूल्यांकन से मना करने का अधिकार है। यदि आपका किशोर मूल्यांकन के सचमुच विरुद्ध है, तो मामले को ज़बरदस्ती आगे बढ़ाने से मदद मिलने की संभावना नहीं है। कभी-कभी सही पहला कदम ऐसा थेरेपी संबंध होता है जहाँ युवा व्यक्ति अपने साथ जो हो रहा है उससे गुज़र सके, और मूल्यांकन के प्रश्न पर बाद में फिर से विचार किया जा सकता है यदि वह अब भी उचित हो। कभी-कभी जो संज्ञानात्मक प्रश्न लगता था वह मुख्यतः मनोदशा, चिंता या संबंधपरक प्रश्न निकलता है, और किसी औपचारिक संज्ञानात्मक मूल्यांकन की आवश्यकता ही नहीं होती।

इस सबका अर्थ यह नहीं कि माता-पिता की चिंताएँ महत्वपूर्ण नहीं हैं। वे हैं। लेकिन भली-भाँति किया गया किशोर मूल्यांकन युवा व्यक्ति को केवल एक विषय के रूप में नहीं, बल्कि एक सक्रिय भागीदार के रूप में तस्वीर में लाता है।

जहाँ पैटर्न सामान्य संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल के बजाय किसी विशिष्ट सीखने की कठिनाई की ओर इशारा करता है, वहाँ डिस्लेक्सिया और सीखने की कठिनाई का मूल्यांकन भिन्न मार्ग को कवर करता है, और जहाँ ध्यान या सामाजिक भिन्नताएँ प्रस्तुत चिंता हैं, वहाँ ADHD बनाम ऑटिज़्म: मूल्यांकन वास्तव में क्या मापता है बताता है कि प्रत्येक किसके लिए परीक्षण करता है।

मूल्यांकन के लिए रेफ़र किए गए किशोरों में हमें दिखने वाले सामान्य पैटर्न

इलाक़े को अधिक ठोस बनाने के लिए, यहाँ कई मिश्रित पैटर्न हैं जो किशोरों के परिवारों के साथ हमारी बातचीत में बार-बार आते हैं। प्रत्येक एक पैटर्न है, कोई विशिष्ट व्यक्ति नहीं; प्रत्येक उस तरह की तस्वीर का प्रतिनिधित्व करता है जिसे एक अच्छा संज्ञानात्मक मूल्यांकन वास्तव में स्पष्ट करने में मदद कर सकता है।

पैटर्न एक: Year 8 का लड़का जिसका प्राथमिक-स्कूल का मूल्यांकन पुराना हो चुका है। एक परिवार अपने 13-वर्षीय बेटे के बारे में आता है। Year 3 में WISC-IV से उसका मूल्यांकन हुआ था जिसने पढ़ने में विशिष्ट सीखने का विकार पहचाना, और प्राथमिक स्कूल ने उसके इर्द-गिर्द मज़बूत सीखने की सहायता बनाई। अब वह एक अलग स्कूल में Year 8 में है और सहायताएँ अच्छी तरह आगे नहीं आईं। वह पढ़ने के बोझ से जूझ रहा है, ख़ासकर मानविकी विषयों में। नया स्कूल समायोजनों को औपचारिक बनाने के लिए अद्यतन प्रमाण माँग रहा है। वर्तमान WISC-V और WIAT-III तक अद्यतन किया गया संज्ञानात्मक-और-उपलब्धि मूल्यांकन वर्तमान डेटा देता है, पुराने मूल्यांकन के प्रकाश में नैदानिक तस्वीर को ताज़ा करता है, और नए स्कूल को वह देता है जो उसे चाहिए। थेरेपी का हिस्सा — ऐसे युवा व्यक्ति का सहारा बनना जो पढ़ने से सक्रिय रूप से नफ़रत करने लगा है, और उसके माता-पिता को घर पर स्कूल के बारे में बात करने के तरीक़े को पुनः समायोजित करने में मदद — सत्रों के एक छोटे कोर्स के लिए हमारे पास आता है।

पैटर्न दो: Year 10 की लड़की जिसके ग्रेड गिर गए हैं और कोई निश्चित नहीं कि क्यों। एक परिवार अपनी 15-वर्षीय बेटी के बारे में आता है। वह प्राथमिक स्कूल और Year 7 से 9 तक एक मज़बूत विद्यार्थी थी। Year 10 की शुरुआत से उसके ग्रेड ध्यान देने योग्य ढंग से गिर गए हैं। वह अधिक अलग-थलग, पहुँच से बाहर, और स्कूल के बारे में बात करने के प्रति बढ़ते हुए अनिच्छुक हो गई है। माता-पिता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या यह अवसाद है, चिंता, कोई सीखने की कठिनाई जो छूट गई, ADHD जो केवल Year 10 के कार्यभार के नीचे सतह पर आता है, या कुछ और। हमारे साथ एक बातचीत सुझाती है कि सीधे संज्ञानात्मक मूल्यांकन पर कूदना सही पहला कदम नहीं है — तस्वीर पर मनोदशा और सामाजिक परिवर्तन हावी हैं, ऐसी किसी चीज़ का नहीं जो स्पष्ट रूप से संज्ञानात्मक दिखे। पहले हमारे साथ दो महीने की थेरेपी, जिसमें नींद, उदास मनोदशा, और कुछ सामाजिक कठिनाइयों को संबोधित किया गया जो अलगाव को चला रही थीं, सार्थक सुधार लाती है। उस अवधि के अंत में, संज्ञानात्मक मूल्यांकन अब आवश्यक नहीं रहता — ग्रेड की समस्या बड़े पैमाने पर हल हो गई है क्योंकि मनोदशा की समस्या हल हो गई है।

पैटर्न तीन: Year 11 का लड़का जिसने हमेशा उसी परिणाम के लिए दोगुनी मेहनत की है। एक परिवार अपने 17-वर्षीय बेटे के बारे में आता है। वह अपने HSC वर्ष में है और कार्यभार को कुचलने वाला पा रहा है। वह हमेशा से मेहनती रहा है — बारीकी से काम करने वाला, कर्तव्यनिष्ठ, घंटों होमवर्क पर बैठने को तैयार — पर लगाए गए प्रयास के हिसाब से औसत परिणाम दिए हैं। उसके माता-पिता को ADHD का संदेह है पर तस्वीर उसकी मज़बूत प्रयास प्रोफ़ाइल से जटिल है, जो रूढ़िवादी प्रस्तुति में फ़िट नहीं बैठती। हमारे साथ एक बातचीत Dr Ganda के साथ पूर्ण WAIS-IV संज्ञानात्मक मूल्यांकन और ध्यान तथा कार्यकारी कार्य माप तक ले जाती है। जो तस्वीर उभरती है वह मज़बूत शाब्दिक तर्क और औसत प्रत्यक्षात्मक तर्क दिखाती है, साथ ही काफ़ी कमज़ोर प्रसंस्करण गति और कार्यशील स्मृति। विकासात्मक इतिहास और कार्यात्मक जानकारी के साथ मिलाकर, प्रोफ़ाइल ADHD के निदान का समर्थन करती है, मुख्यतः असावधान प्रस्तुति। रिपोर्ट HSC विशेष प्रावधानों (अतिरिक्त समय) का आधार, दवा पर विचार के लिए किसी पीडियाट्रिशियन या मनोचिकित्सक को रेफ़रल, और हमारे साथ थेरेपी का एक कोर्स प्रदान करती है, जो ADHD-सूचित अध्ययन रणनीतियों और उस आत्म-आलोचनात्मक आवाज़ को घटाने पर केंद्रित है जिसे “उसी परिणाम के लिए दोगुनी मेहनत करनी पड़ती है” के दशकों ने बनाया है।

पैटर्न चार: Year 9 की twice-exceptional लड़की जिसकी प्रोफ़ाइल कभी चित्रित नहीं हुई। एक परिवार अपनी 14-वर्षीय बेटी के बारे में आता है। वह किसी भी पैमाने पर असाधारण रूप से मौखिक रूप से सक्षम है — वह विश्वविद्यालय स्तर पर पढ़ती है, उसकी शब्दावली असाधारण है, और वह उन अमूर्त विचारों से जुड़ती है जिन्हें उसके साथी नहीं समझ सकते। लेकिन उसका स्कूल प्रदर्शन असंगत है: जो विषय उसे जोड़ते हैं उनमें शानदार काम, जो नहीं जोड़ते उनमें ख़राब काम, अधूरा होमवर्क, और उन शिक्षकों के साथ बढ़ता टकराव जो महसूस करते हैं कि वह सक्षम है और कोशिश नहीं कर रही। उसके माता-पिता को संदेह है कि वह प्रतिभाशाली है पर यह भी कि कुछ और चल रहा है। WISC-V अधिकांश इंडेक्स में बहुत उच्च श्रेणी की संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल की पुष्टि करता है, प्रसंस्करण गति में एक विशिष्ट कमज़ोरी के साथ। अतिरिक्त ध्यान माप असावधान-प्रस्तुति ADHD की ओर इशारा करते हैं, जो उसकी संज्ञानात्मक शक्ति द्वारा अच्छी तरह ढका हुआ है। यह एक क्लासिक twice-exceptional पैटर्न है (प्रतिभा के साथ ADHD), और हमने प्रतिभा वाले हिस्से के बारे में और गहराई से बच्चों के लिए प्रतिभा और उच्च-IQ मूल्यांकन में लिखा है। रिपोर्ट परिवार की उसके बारे में समझ, स्कूल के उसके प्रति दृष्टिकोण, और — सबसे महत्वपूर्ण — उसकी स्वयं के बारे में समझ को बदल देती है।

पैटर्न पाँच: Year 12 का लड़का जिसे पहले से ऑटिज़्म का निदान है और जिसे तृतीयक पहुँच के लिए अद्यतन संज्ञानात्मक प्रमाण चाहिए। एक परिवार अपने 17-वर्षीय बेटे के बारे में आता है। उसे बचपन से ऑटिज़्म का निदान है और वह इस समय अपना HSC पूरा कर रहा है। वह तृतीयक पहुँच समायोजनों के लिए आवेदन करना चाहता है — अतिरिक्त समय, वैकल्पिक परीक्षा व्यवस्थाएँ, नोट-लेखन सहायता — और विश्वविद्यालय वर्तमान संज्ञानात्मक मूल्यांकन माँग रहा है। एक WAIS-IV संचालित किया जाता है, मौजूदा ऑटिज़्म दस्तावेज़ीकरण की समीक्षा के साथ, और परिणामी रिपोर्ट तृतीयक पहुँच आवेदन का समर्थन करती है।

इनमें से प्रत्येक पैटर्न इस अर्थ में वास्तविक है कि समान स्वरूप वाले परिवार नियमित रूप से हमारे दरवाज़े से गुज़रते हैं। इनमें से प्रत्येक दर्शाता है कि किशोर संज्ञानात्मक मूल्यांकन बहुत भिन्न उद्देश्यों की पूर्ति कर सकता है, और कि इस पर विचारपूर्ण बातचीत कि विशिष्ट परिवार को वास्तव में क्या चाहिए, इस डिफ़ॉल्ट धारणा से बेहतर शुरुआती बिंदु है कि “मूल्यांकन” एक ही चीज़ है।

दिन के लिए अपने किशोर को कैसे तैयार करें

तैयारी किशोरों के लिए छोटे बच्चों की तुलना से अधिक मायने रखती है, ठीक इसलिए कि किशोर प्रस्तुति के ढंग को भाँप लेते हैं और इस पर निर्भर करके कि मूल्यांकन उन्हें कैसे प्रस्तुत किया गया है, या तो जुड़ सकते हैं या अलग हो सकते हैं।

कुछ बातें जो आमतौर पर मदद करती हैं।

मूल्यांकन क्यों हो रहा है इस बारे में एक ईमानदार, दबाव-रहित बातचीत करें। अपने किशोर से बात करें कि आप क्या देख रहे हैं, आपने मूल्यांकन के बारे में क्यों सोचा, और आप आशा करते हैं कि मूल्यांकन क्या स्पष्ट करने में मदद करेगा। उनसे पूछें कि वे क्या सोचते हैं और मूल्यांकन से वे क्या जानना चाहेंगे। उन्हें बुकिंग के निर्णय में शामिल करें, केवल बुकिंग के तथ्य में नहीं।

सादे शब्दों में समझाएँ कि दिन में क्या होगा। “तुम एक मनोवैज्ञानिक के साथ तीन से चार घंटे बिताओगे, जो कुछ सत्रों में बँटे होंगे। बोलने वाले कार्यों का मिश्रण होगा — शब्दों को परिभाषित करना, सामान्य ज्ञान, इस तरह की चीज़ें — और करने वाले कार्य — ब्लॉक डिज़ाइन बनाना, पैटर्न पहचानना, समयबद्ध पहेलियाँ। कुछ आसान लगेंगे, कुछ सचमुच कठिन। परीक्षण ऐसे ही काम करते हैं — वे सबको तब तक आगे धकेलने के लिए बने हैं जब तक वे अपनी सीमा तक न पहुँच जाएँ।”

“समझदारी” वाली फ़्रेमिंग को संबोधित करें। कई किशोर चिंतित होते हैं कि मूल्यांकन प्रकट करेगा कि वे उतने बुद्धिमान नहीं जितना वे या उनके दोस्त आशा करते हैं। इसे सीधे संबोधित करें। “यह परीक्षण नहीं मापता कि तुम एक इंसान के रूप में कितने तेज़ हो। यह संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का एक विशिष्ट समूह मापता है — शाब्दिक तर्क, दृश्य तर्क, कार्यशील स्मृति, प्रसंस्करण गति। इनके बारे में जानना उपयोगी है, पर ये वही नहीं हैं जो तुम हो या जिसके तुम सक्षम हो।” उन्हें बताएँ कि प्रोफ़ाइल का स्वरूप एक अंक से कहीं अधिक मायने रखता है, और कि अधिकांश लोगों में शिखर और गर्त होते हैं।

व्यावहारिक तैयारी करें। एक रात पहले अच्छी नींद। सामान्य नाश्ता। कोई भी नियमित दवा सामान्य रूप से लें (ADHD की दवा सहित यदि वे आमतौर पर वही लेते हैं — मूल्यांकन वास्तविक दुनिया की कार्यक्षमता को दर्शाता है, जिसका अर्थ है वास्तविक दुनिया की दवा)। विरामों के लिए पानी और नाश्ता लाएँ। आरामदायक कपड़े पहनें। बाद में अवास्तविक समय के दबाव के बिना आएँ।

परिणामों के साथ क्या होता है इस बारे में ईमानदार रहें। रिपोर्ट पर परिवार के साथ चर्चा की जाएगी। युवा व्यक्ति उस चर्चा का हिस्सा होगा। रिपोर्ट स्वचालित रूप से स्कूल के साथ साझा नहीं की जाती; यह एक निर्णय है जो परिवार लेता है। परिवार की सहमति के बिना किसी स्थायी रिकॉर्ड में कुछ अपलोड नहीं होता।

इसका सम्मान करें कि वे घबराए हुए हो सकते हैं। मूल्यांकन की चिंता आम है और उसे तर्क से ख़त्म करना ज़रूरी नहीं। इसे स्वीकार करना — “हाँ, यह समझ में आता है कि तुम थोड़े घबराए हुए हो, यह एक नई चीज़ है” — आमतौर पर उन्हें इससे बाहर बात करके निकालने की कोशिश की तुलना में इसे अधिक घटाता है।

किशोर संज्ञानात्मक मूल्यांकन के बारे में सामान्य मिथक

हम हर हफ़्ते किशोरों के परिवारों से वही मिथक सुनते हैं। कुछ को सीधे संबोधित करना उचित है।

“मूल्यांकन समस्या को ठीक कर देगा।” नहीं। मूल्यांकन एक संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल की पहचान और चरित्र-चित्रण कर सकता है। यह अपने आप प्रोफ़ाइल को बदल नहीं सकता। यह जो करता है वह है लक्षित हस्तक्षेप, उपयुक्त सुविधाओं, सुविज्ञ बातचीत, और — जहाँ प्रासंगिक हो — वास्तविक तस्वीर पर प्रतिक्रिया देने वाली थेरेपी का दरवाज़ा खोलना। बदलाव इससे आता है कि आप मूल्यांकन के साथ क्या करते हैं, मूल्यांकन से स्वयं नहीं।

“यदि उन्होंने उस दिन कड़ी मेहनत नहीं की तो परिणाम बेकार होंगे।” प्रयास मूल्यांकन परिणामों को प्रभावित करता है, पर अच्छे चिकित्सक यह नोटिस करने के लिए प्रशिक्षित होते हैं कि जुड़ाव कब सचमुच ख़राब है और परिणामों की उसी के अनुसार व्याख्या करते हैं। जो युवा व्यक्ति सचमुच नहीं जुड़ता वह आमतौर पर ऐसी तस्वीर देगा जिसका वर्णन उनकी कार्यक्षमता के कम आकलन के रूप में किया जाता है, न कि सच्ची रीडिंग के रूप में प्रस्तुत एक झूठा कम अंक। फिर भी, जुड़ाव मायने रखता है — जो एक और कारण है कि युवा व्यक्ति की सक्रिय सहमति और भागीदारी महत्वपूर्ण है।

“मूल्यांकन ADHD या ऑटिज़्म का निदान करेगा।” अपने आप नहीं। संज्ञानात्मक मूल्यांकन ADHD या ऑटिज़्म मूल्यांकन का एक हिस्सा है, पूरा नहीं। ADHD के निदान के लिए DSM-5-TR मानदंडों के विरुद्ध एक मूल्यांकन आवश्यक है जिसमें विकासात्मक इतिहास, विभिन्न परिवेशों में वर्तमान कार्यात्मक प्रभाव, स्क्रीनिंग माप, और नैदानिक साक्षात्कार शामिल हों। ऑटिज़्म के निदान के लिए विशिष्ट उपकरण (ADOS-2, ADI-R) और अक्सर बहु-विषयक तस्वीर चाहिए। संज्ञानात्मक मूल्यांकन इन प्रक्रियाओं का समर्थन और सूचना दे सकता है पर उनका स्थान नहीं लेता। हमने ओवरलैप और अंतर के बारे में अधिक विस्तार से ADHD बनाम ऑटिज़्म मूल्यांकन: मुख्य अंतर में लिखा है।

“एक बार वे किशोर हो गए तो मूल्यांकन के लिए कुछ बदलने में बहुत देर हो चुकी है।” नहीं। किशोरावस्था में मूल्यांकन वास्तविक व्यावहारिक दरवाज़े खोलता है — HSC प्रावधान, तृतीयक पहुँच समायोजन, अद्यतन स्कूल-आधारित सहायताएँ, सुविज्ञ दवा निर्णय, लक्षित हस्तक्षेप, और वास्तविक तस्वीर पर प्रतिक्रिया देने वाली थेरेपी। यह — और यह अक्सर सबसे मूल्यवान परिणाम होता है — स्वयं युवा व्यक्ति को यह भी बहुत स्पष्ट एहसास दे सकता है कि उनका मन कैसे काम करता है, जो आगे चलकर स्वयं के साथ अधिक करुणामय और प्रभावी संबंध की नींव है।

“उन्हें जो अंक मिलता है वही वे हैं।” नहीं। संज्ञानात्मक अंक एक विशिष्ट दिन पर संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के एक विशिष्ट समूह का वर्णन है। यह व्यक्ति पर कोई फ़ैसला नहीं है। विशेष रूप से किशोर अब भी विकसित हो रहे हैं, अब भी अपनी शक्तियाँ खोज रहे हैं, अब भी उस व्यक्ति में बढ़ रहे हैं जो वे बनेंगे। अंक एक तस्वीर है, भविष्यवाणी नहीं।

“अगर हम मूल्यांकन कराएँ और कुछ ग़लत नहीं निकला, तो हमने पैसे बर्बाद किए।” कभी-कभी मूल्यांकन मोटे तौर पर औसत या औसत से ऊपर की प्रोफ़ाइल दिखाता है जिसमें कोई विशिष्ट सीखने का विकार या ध्यान की समस्या नहीं है। यह बर्बाद मूल्यांकन नहीं है। यह सचमुच उपयोगी जानकारी है — यह स्कूल की कठिनाई के लिए विशिष्ट संज्ञानात्मक व्याख्याओं को बाहर करती है और परिवार तथा युवा व्यक्ति को कारकों के लिए कहीं और देखने (मानसिक स्वास्थ्य, नींद, प्रेरणा, पर्यावरणीय कारक, शिक्षक-मेल) की ओर निर्देशित करती है। चीज़ों को बाहर करने का वास्तविक नैदानिक मूल्य है।

“सार्वजनिक स्कूल काउंसलर यह कर सकते हैं।” कभी-कभी। कभी-कभी नहीं। NSW स्कूल काउंसलर प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिक होते हैं और कुछ WISC-V मूल्यांकन करते हैं। पर प्रतीक्षा-समय अक्सर लंबे होते हैं, मूल्यांकन आमतौर पर पूर्ण निजी मूल्यांकन से संकरा होता है, और परिणामी रिपोर्ट बाहरी निकायों (HSC प्रावधान, तृतीयक पहुँच, NDIS प्रमाण) की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकती। यदि आपका स्कूल काउंसलर उचित समय-सीमा में वह दे सकता है जो आपको चाहिए, तो इसे आज़माना उचित है। यदि नहीं, तो निजी मूल्यांकन विकल्प है।

रिपोर्ट के बाद क्या होता है

एक बार रिपोर्ट परिवार के हाथ में आ जाए, तो व्यावहारिक प्रश्न है कि उसके साथ क्या करें। किशोरों के लिए सामान्य अगले कदमों में ये शामिल हैं।

स्कूल के साथ साझा करें और समायोजनों को औपचारिक बनाएँ। अधिकांश NSW स्कूलों में बाहरी मूल्यांकन प्रमाण की समीक्षा करने और युवा व्यक्ति की शिक्षा में सीखने के समायोजन बनाने की प्रक्रियाएँ होती हैं। हाई स्कूल में सामान्य समायोजनों में लिखित कार्यों पर अतिरिक्त समय, speech-to-text या text-to-speech तकनीक का प्रावधान, कुछ संदर्भों में घटा हुआ लेखन-भार, वैकल्पिक मूल्यांकन प्रारूप, और विशिष्ट शिक्षक जागरूकता शामिल हैं। स्कूल की सीखने की सहायता टीम आमतौर पर पहला पड़ाव होती है।

जहाँ प्रासंगिक हो वहाँ HSC विशेष प्रावधानों के लिए आवेदन करें। NESA (NSW Education Standards Authority) की HSC विशेष प्रावधानों के लिए एक औपचारिक प्रक्रिया है। संज्ञानात्मक मूल्यांकन रिपोर्टें प्रमाण का एक रूप हैं जो इन आवेदनों का समर्थन कर सकती हैं। विशिष्ट आवश्यकताएँ समय के साथ बदलती हैं, और स्कूल का HSC समन्वयक वर्तमान प्रक्रिया जानता होगा।

जहाँ नैदानिक रूप से संकेतित हो वहाँ दवा पर विचार करें। जहाँ मूल्यांकन ADHD निदान का समर्थन करता है और दवा पर विचार किया जा रहा है, वहाँ अगला कदम किसी पीडियाट्रिशियन (18 से कम आयु के युवा व्यक्तियों के लिए) या मनोचिकित्सक को रेफ़रल है। दवा लिखना चिकित्सा चिकित्सकों के पास है, मनोवैज्ञानिकों के पास नहीं। मूल्यांकन रिपोर्ट पीडियाट्रिशियन को नैदानिक तस्वीर का एक पर्याप्त हिस्सा देती है।

लक्षित हस्तक्षेप अपनाएँ। जहाँ विशिष्ट सीखने का विकार पहचाना गया है, वहाँ प्रमाण-आधारित हस्तक्षेप (पढ़ने के लिए संरचित साक्षरता, स्पष्ट लेखन निर्देश, विशिष्ट कमज़ोर क्षेत्र में ट्यूशन) की वास्तविक भूमिका है। यह अक्सर परिवारों की अपेक्षा से अधिक मध्य-से-उत्तर हाई स्कूल में उपयोगी होता है।

जहाँ प्रासंगिक हो वहाँ थेरेपी अपनाएँ। मूल्यांकन होने तक कई किशोरों में चिंता, कम आत्म-सम्मान, पारिवारिक संघर्ष, और — कुछ मामलों में — अपनी शैक्षणिक कठिनाई को लेकर स्कूल से इनकार या अवसाद जमा हो चुका होता है। थेरेपी अक्सर वह हिस्सा है जो मूल्यांकन को दैनिक जीवन में वास्तविक बदलाव में बदलती है। यह काम CBT, ACT और Solution-Focused Therapy पर आधारित है, युवा व्यक्ति के आसपास की पारिवारिक व्यवस्था पर मज़बूत ध्यान के साथ।

युवा व्यक्ति से उनकी अपनी रिपोर्ट के बारे में बात करें। यह वह हिस्सा है जिसे परिवार कभी-कभी छोड़ देते हैं और जो हमारी राय में सबसे महत्वपूर्ण है। रिपोर्ट उनके बारे में है। साथ बैठें, मुख्य भाग पढ़ें, और बात करें कि इसका क्या अर्थ है। उनसे पूछें कि वे इसके बारे में क्या सोचते हैं। उन्हें क्या चौंकाया। जो वे पहले से जानते थे उसकी पुष्टि क्या करता है। वे क्या अलग करना चाहते हैं। एक रिपोर्ट जो दराज़ में पड़ी रहती है जबकि वयस्क युवा व्यक्ति के सिर के ऊपर से समायोजन लागू करते हैं, एक बर्बाद अवसर है; एक रिपोर्ट जो युवा व्यक्ति और उनकी अपनी स्वयं की समझ के बीच बातचीत बन जाती है, जीवन भर के लिए एक संसाधन है।

तृतीयक पहुँच पर जल्दी विचार करें। Year 11 या 12 के युवा व्यक्तियों के लिए जो विश्वविद्यालय या TAFE की ओर जा रहे हैं, रिपोर्ट तृतीयक पहुँच योजनाओं और विकलांगता सहायता व्यवस्थाओं का समर्थन कर सकती है। विश्वविद्यालयों और TAFE की विशिष्ट प्रक्रियाएँ हैं; उन्हें जल्दी देखें, क्योंकि आवेदन अक्सर युवा व्यक्ति के वास्तव में दाख़िला लेने से बहुत पहले खुलते हैं।

समीक्षा की योजना बनाएँ। जिस युवा व्यक्ति का हाई स्कूल की शुरुआत में मूल्यांकन हुआ, उसके लिए अपेक्षा रखें कि HSC से पहले एक समीक्षा मूल्यांकन उपयोगी हो सकता है (विशेष रूप से HSC प्रावधान आवेदनों के लिए, जिन्हें आमतौर पर उचित रूप से वर्तमान प्रमाण चाहिए)। संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइलें मोटे तौर पर स्थिर होती हैं पर विकास, बीमारी, या बड़े जीवन-परिवर्तन के साथ बदल सकती हैं, और विशिष्ट प्रावधान आवेदन अक्सर परीक्षाओं के कुछ वर्षों के भीतर के मूल्यांकन चाहते हैं।

भावनात्मक और पारिवारिक हिस्सा — जहाँ थेरेपी अक्सर आती है

किशोर संज्ञानात्मक मूल्यांकन शून्य में नहीं होता। यह एक ऐसे परिवार में होता है जो आमतौर पर लंबे समय से चिंतित रहा है, एक ऐसे युवा व्यक्ति में जो अक्सर स्कूल और स्वयं के बारे में चिंतित है, और एक ऐसी व्यवस्था (स्कूल, साथी, घर) में जो दबाव में रही है।

इसका अर्थ है कि मूल्यांकन अक्सर एक ऐसी तस्वीर प्रकट करता है — या पुष्ट करता है — जिसका भावनात्मक और संबंधपरक वज़न है। एक युवा व्यक्ति को ऐसे विशिष्ट सीखने के विकार का निदान होता है जिसका उन्हें वर्षों से आधा संदेह था। एक परिवार को एहसास होता है कि उनके किशोर की जो कठिनाई रही है वह आलस्य नहीं है। माता-पिता अपनी अपेक्षाओं को पुनः समायोजित करते हैं। भाई-बहनों को कभी-कभी बातचीत में लाना पड़ता है। स्वयं युवा व्यक्ति को इस बारे में नई समझ का एक टुकड़ा समाहित करना होता है कि वे कौन हैं।

यहीं थेरेपी का काम अक्सर आता है। मूल्यांकन के बाद किशोरों और उनके परिवारों के साथ हम जिन सबसे सामान्य थेरेपी प्रश्नों पर काम करते हैं उनमें शामिल हैं:

शर्म और आत्म-आलोचना को घटाना जो संघर्ष करने और स्वयं को दोष देने के वर्षों में बनी है।
परिवार की अपेक्षाओं को पुनः समायोजित करना ताकि होमवर्क और पढ़ाई को ऐसे ढंग से अपनाया जाए जो युवा व्यक्ति की वास्तविक प्रोफ़ाइल में फ़िट हो, उस प्रोफ़ाइल में नहीं जिसे सबने मान लिया था।
ऐसी अध्ययन रणनीतियाँ बनाना जो प्रोफ़ाइल के साथ काम करें, उसके विरुद्ध नहीं — उदाहरण के लिए, ADHD या डिस्लेक्सिया प्रोफ़ाइल के अनुरूप उपकरणों और दृष्टिकोणों का उपयोग करना, उन तरीक़ों पर और कठिन प्रयास करते रहने के बजाय जो कभी काम करने वाले थे ही नहीं।
चिंता, उदास मनोदशा, या स्कूल से इनकार पर काम करना जहाँ ये निरंतर शैक्षणिक कठिनाई की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हुए हैं।
पढ़ाई और स्क्रीन को लेकर पारिवारिक संघर्ष — एक आम विस्फोट-बिंदु जो तब काफ़ी बदल जाता है जब सब लोग युवा व्यक्ति की संज्ञानात्मक तस्वीर को ठीक से समझ लेते हैं।
पहचान का कार्य — युवा व्यक्ति को मूल्यांकन के निष्कर्षों को स्वयं की एक व्यापक, स्वस्थ भावना में समाहित करने में मदद करना, जिसमें उनकी संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल शामिल है पर उस तक सीमित नहीं।

यह काम Cognitive Behavioural Therapy (CBT), Acceptance and Commitment Therapy (ACT), और Solution-Focused Therapy पर आधारित है। जहाँ पारिवारिक व्यवस्था को काम की ज़रूरत है, हम माता-पिता को स्पष्ट रूप से शामिल करते हैं। जहाँ युवा व्यक्ति को व्यक्तिगत रूप से देखे जाने की ज़रूरत है, हम उसकी रक्षा करते हैं। जहाँ व्यापक विशेषज्ञ योगदान की ज़रूरत है (दवा, ऑक्यूपेशनल थेरेपी, स्पीच पैथोलॉजी, ट्यूशन), हम उन अन्य चिकित्सकों के साथ समन्वय करते हैं।

Potentialz में मूल्यांकन टीम — कौन क्या करता है

Potentialz की टीम कैसे काम करती है इस पर एक त्वरित स्पष्टीकरण।

Dr Gurprit Ganda हमारी वरिष्ठ Clinical Psychologist हैं। औपचारिक संज्ञानात्मक और शैक्षणिक उपलब्धि मूल्यांकन — WISC-V, WAIS-IV, WIAT-III, ध्वनि-संबंधी प्रसंस्करण माप, और किशोरों तथा वयस्कों के लिए पूर्ण सीखने-की-कठिनाई या नैदानिक मूल्यांकन में एकीकरण — उनका क्षेत्र है। वे चिकित्सा-क़ानूनी (medico-legal), Section 14, और फ़ोरेंसिक मूल्यांकन कार्य भी प्रदान करती हैं।

Sushama Sathe दो दशकों के अनुभव वाली एक Registered Psychologist हैं, जिसमें EMDR, प्रसवकालीन (perinatal) और शोक कार्य, और बहुसांस्कृतिक पारिवारिक कार्य शामिल हैं।

Samita Rathor हमारी समग्र (holistic) काउंसलर और योग थेरेपिस्ट हैं।

Bhavini Ambaram हमारी प्ले थेरेपिस्ट हैं, जिनके पास PTUK / PTSA मान्यता है और Synergetic Play, LEGO-Based Therapy, और Parent-Child Attachment Play में अतिरिक्त प्रशिक्षण है। 8 वर्ष से कम आयु के उन बच्चों के लिए जिन्हें बातचीत-आधारित के बजाय खेल-आधारित थेरेपी चाहिए, थेरेपी की ओर Bhavini अक्सर प्राथमिक चिकित्सक होती हैं।

यदि आप अनिश्चित हैं कि किससे मिलें, तो रिसेप्शन ट्रायाज में मदद कर सकता है। एक संक्षिप्त फ़ोन बातचीत आमतौर पर वेबसाइट से इसे समझने की कोशिश करने से अधिक उपयोगी होती है।

लागत, प्रतीक्षा-समय और रिबेट — ईमानदारी से

हम विशिष्ट संख्याएँ नहीं बताना चाहते जो कुछ महीनों में पुरानी हो जाएँगी। हम जो कर सकते हैं वह है आपको तस्वीर का स्वरूप देना, और आपसे आग्रह करना कि पूछताछ करते समय रिसेप्शन से वर्तमान विशिष्टताओं की जाँच करें।

लागत। किशोर के लिए पूर्ण संज्ञानात्मक-जमा-उपलब्धि मूल्यांकन (WISC-V या WAIS-IV, साथ में जहाँ संकेतित हो WIAT-III, साथ में कोई अतिरिक्त प्रक्रिया माप, साथ में रिपोर्ट और फ़ीडबैक) नैदानिक कार्य का एक पर्याप्त हिस्सा है — जब सारा प्रत्यक्ष परीक्षण, स्कोरिंग, व्याख्या, रिपोर्ट लेखन और फ़ीडबैक गिना जाए तो आमतौर पर चिकित्सक के आठ से बारह घंटे। ऑस्ट्रेलियाई निजी प्रैक्टिस में कुल निवेश का एक मोटा अनुमान चार अंकों की निचली-से-मध्य सीमा में है, हालाँकि यह विशिष्ट मूल्यांकन योजना के साथ बदलता है।

प्रतीक्षा-समय। प्रतीक्षा-समय चिकित्सक की उपलब्धता के आधार पर अलग-अलग होता है। Potentialz का रिसेप्शन पूछताछ के समय आपको एक ईमानदार वर्तमान आँकड़ा देगा।

Medicare। विशेष रूप से संज्ञानात्मक और शैक्षणिक उपलब्धि मूल्यांकन के लिए Medicare रिबेट सीमित हैं। GP की मानक Mental Health Care Plan (MHCP) इस प्रकार के पूर्ण मूल्यांकन का वित्तपोषण नहीं करती। कुछ विशिष्ट आइटम नंबर विशिष्ट परिस्थितियों में लागू हो सकते हैं — रिसेप्शन आपको बता सकता है कि क्या लागू होता है। Potentialz में किसी पंजीकृत मनोवैज्ञानिक के साथ थेरेपी सत्रों (चिंता, आत्म-सम्मान, पारिवारिक कार्य, स्कूल से इनकार, या मूल्यांकन के बाद अक्सर आने वाले पहचान के कार्य के लिए) के लिए, आपके GP से MHCP के साथ Medicare रिबेट उपलब्ध हैं।

NDIS। पात्र NDIS प्रतिभागियों के लिए, मूल्यांकन क्षमता-निर्माण सहायताओं के अंतर्गत वित्तपोषित हो सकता है, विशेष रूप से जहाँ मूल्यांकन विकलांगता प्रमाण या योजना विकास से सीधे संबंधित है। स्व-प्रबंधित (self-managed) और योजना-प्रबंधित (plan-managed) प्रतिभागियों के पास आमतौर पर NDIA-प्रबंधित प्रतिभागियों की तुलना में यहाँ अधिक लचीलापन होता है।

निजी स्वास्थ्य बीमा। कुछ निजी स्वास्थ्य बीमा मनोविज्ञान एक्स्ट्राज़ मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के एक हिस्से को कवर करते हैं; अपने बीमाकर्ता से जाँच करें।

नियोक्ता, स्कूल, या छात्रवृत्ति वित्तपोषण। कभी-कभी कोई NSW स्कूल मूल्यांकन में योगदान देगा या उसका वित्तपोषण करेगा जहाँ उसने विशेष रूप से इसका अनुरोध किया हो, या जहाँ किसी छात्रवृत्ति या सीखने की सहायता मार्ग में मूल्यांकन पूर्व-आवश्यकता हो। बुक करने से पहले अपने स्कूल से पूछना उचित है।

हम जानते हैं कि इसमें से कुछ भी आपको कोई विशिष्ट संख्या नहीं देता। यही ईमानदार उत्तर है। रिसेप्शन देगा।

युवा व्यक्ति की आवाज़ पर एक टिप्पणी

हम उस बात पर लौटकर अंत करना चाहते हैं जो हमने पहले कही थी क्योंकि व्यावहारिक रसद में वह आसानी से खो जाती है।

किशोर संज्ञानात्मक मूल्यांकन तब कहीं अधिक उपयोगी होता है जब युवा व्यक्ति उसमें वास्तविक भागीदार हो — बुक करने के निर्णय से, दिन से होते हुए, फ़ीडबैक बातचीत और उसके आगे तक। इसका अर्थ यह नहीं कि युवा व्यक्ति को इसके बारे में उत्साहित होना पड़ेगा। इसका अर्थ यह है कि उन्हें पता होना चाहिए कि क्या हो रहा है, क्यों हो रहा है, परिणामों के साथ क्या किया जाएगा, और उन परिणामों के उपयोग को आकार देने में उनका क्या हिस्सा है।

जो मूल्यांकन किसी युवा व्यक्ति के साथ करने के बजाय उन पर किए जाते हैं, वे ऐसी रिपोर्टें देते हैं जो बिना कुछ बदले दाख़िल कर दी जाती हैं। जो मूल्यांकन किसी युवा व्यक्ति के साथ किए जाते हैं, जहाँ उन्होंने उद्देश्य समझा है और प्रक्रिया के लिए सहमति दी है, वे ऐसी रिपोर्टें देते हैं जिनसे युवा व्यक्ति वास्तव में जुड़ता है — और वे ही रिपोर्टें व्यावहारिक बदलाव में बदलती हैं।

यदि आपका किशोर मूल्यांकन के बिलकुल ख़िलाफ़ है और कोई भी बातचीत उसे नहीं बदल रही, तो हमारा ईमानदार सुझाव है कि मूल्यांकन की योजना रोक दें और पहले थेरेपी पर विचार करें। एक मनोवैज्ञानिक के साथ विश्वास-निर्माण संबंध जो उनके पक्ष में है, जिसमें युवा व्यक्ति स्कूल और घर पर जो वास्तव में अनुभव कर रहा है उससे गुज़र सके, अक्सर उस औपचारिक मूल्यांकन से बेहतर शुरुआती बिंदु होता है जिसका उन्होंने विरोध किया है। मूल्यांकन के प्रश्न पर तब फिर से विचार किया जा सकता है जब युवा व्यक्ति के पास इसके बारे में सोचने की जगह हो, और कभी-कभी पता चलता है कि अब इसकी आवश्यकता नहीं, और कभी-कभी यह ठीक वही होता है जो वे चाहते हैं जब इसे उन पर किए जाने वाले कार्य के रूप में प्रस्तुत करना बंद हो जाता है।

Potentialz कैसे मदद कर सकता है

यदि आपने यहाँ तक पढ़ा है और स्कूल में आपका किशोर कैसा कर रहा है इसे लेकर आपको वास्तविक चिंता है, या किसी दीर्घकालिक पैटर्न के बारे में प्रश्न है जो कभी ठीक से जुड़ा नहीं, तो आप संपर्क करने के लिए स्वागत योग्य हैं।

क्योंकि Potentialz में औपचारिक WISC-V और WAIS-IV मूल्यांकन Dr Ganda का क्षेत्र है, औपचारिक मूल्यांकन पूछताछ के लिए व्यावहारिक पहला कदम आमतौर पर रिसेप्शन के साथ फ़ोन बातचीत है, जो रेफ़रल प्रश्न का दायरा तय करेंगे, वर्तमान लागत, प्रतीक्षा-समय और रिबेट व्यवस्थाओं के बारे में बताएँगे, और जहाँ यह सही मेल है वहाँ आपको Dr Ganda के साथ बुक करेंगे।

यदि आपका प्रश्न अधिक सामान्य है — “हम निश्चित नहीं हैं कि मूल्यांकन सही अगला कदम है, या थेरेपी मदद करेगी, या हमें पहले स्कूल से बात करनी चाहिए” — तो यह एक ऐसी बातचीत है जो आप पहले हमारी टीम से कर सकते हैं, और हम साथ मिलकर तय कर सकते हैं कि क्या समझदारी है। जहाँ औपचारिक मूल्यांकन सही कदम है, हम आपको आंतरिक रूप से Dr Ganda से जोड़ेंगे। जहाँ चिंता, उदास मनोदशा, पारिवारिक संघर्ष, या स्कूल-संबंधी परेशानी के लिए थेरेपी बेहतर पहला कदम है, वहाँ हम वह हिस्सा साथ कर सकते हैं।

Potentialz Unlimited बेल्ला विस्टा में एक मनोविज्ञान प्रैक्टिस है जो बच्चों (8 वर्ष और उससे ऊपर), किशोरों, युवा वयस्कों और वृद्ध वयस्कों के साथ Cognitive Behavioural Therapy (CBT), Acceptance and Commitment Therapy (ACT), और Solution-Focused Therapy का उपयोग करके काम करती है, जो हमेशा एक मज़बूत, निर्णय-रहित चिकित्सीय संबंध पर आधारित है।

थेरेपी सत्रों के लिए आपके GP से Mental Health Care Plan (MHCP) के साथ Medicare रिबेट उपलब्ध हैं। NDIS (स्व-प्रबंधित और योजना-प्रबंधित) रेफ़रल स्वीकार किए जाते हैं। औपचारिक संज्ञानात्मक और उपलब्धि मूल्यांकन की लागत और रिबेट व्यवस्थाएँ अलग हैं और पूछताछ के समय पुष्टि करना सर्वोत्तम है।

पता: Unit 608, 8 Elizabeth Macarthur Drive, Bella Vista NSW 2153
फ़ोन: 0410 261 838
बुक करें: live.potentialz.com.au
समय: सोमवार–शुक्रवार सुबह 10 बजे–शाम 7 बजे | शनिवार और समय के बाद उपलब्ध | फ़ोन या Zoom के माध्यम से Telehealth (थेरेपी के लिए; औपचारिक मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)

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AHPRA अस्वीकरण

यह मार्गदर्शिका Potentialz Unlimited Editorial Team द्वारा तैयार की गई और हमारे AHPRA-पंजीकृत चिकित्सकों द्वारा समीक्षित है। इस पोस्ट की जानकारी सामान्य प्रकृति की है और यह आपकी विशेष स्थिति के लिए नैदानिक सलाह नहीं है। कृपया अपनी व्यक्तिगत परिस्थितियों के लिए किसी योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करें। यदि आप मानसिक स्वास्थ्य संकट का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने GP से संपर्क करें, Lifeline को 13 11 14 पर कॉल करें, या अपने नज़दीकी आपातकालीन विभाग जाएँ।

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Lifeline: 13 11 14 (24/7)
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